波比醫生的分享
健康&健美的探索和體驗分享
這幾個月讀了很多有關更年期的文獻和書籍，這幾本都特別好：
–The menopause brain by Lisa Mosconi
–The new menopause by Mary Claire Haver
–Estrogen matters by by Avrum Bluming
–How not to age by Dr. Michael Greger
圍更年期和更年期是女生第N次成長的好時機，Lisa Mosconi講，更年期可以被稱為長青季perennial，有很多好處，包括：資源豐富，有時間和自己喜歡的朋友交往，情緒穩定，幸福感強。我在這個轉折階段做了很多調整，包括工作上每周減掉一個工作日，有條件的日子午休，爭取每天有冥想減壓的時間，多接觸大自然，吃得更全麵等，和家人和老朋友更加親密。同時我開始用更年期激素，這三樣：
–Vaginal estrogen cream, 0.5克, 每周兩次
–Estradiol patch (0.025mg/day), 每周換兩次(周五，周二），和上麵的一起吧，省得忘記
–Bioidentical progesterone (prometrium) 100mg, 每天晚上口服
–我現在還有Mirena IUD，對抗雌激素可能引起的子宮內膜增生，10份準備取掉
有這些考量：
–不用口服雌激素，因為要通過肝髒代謝，可能增加血栓風險，和對肝功能的影響。貼貼更安全。
–如果有子宮，用雌激素的時候，必須用孕激素，避免增加子宮內膜癌風險。孕激素可以幫助睡眠
–我的醫生希望我的雌激素達到40-60, 我現在不到20。他估計我要0.05mg/day, 但是我選擇了最低劑量，先體驗一下。
–乳腺癌風險我怎麽看：相對風險增加25%, 但是絕對風險是1000個女生用5年，多2.5個案例，同時肺癌減少了2個案例。所以這個風險，我可以接受，相對可能的好處。
–我期待的好處：改善睡眠，情緒，預防骨質疏鬆，改善耐糖，預防糖尿病，改善幹眼症，提高聚焦能力（詢問了眼科大夫），預防皮膚幹癢，維護陰道，尿道粘膜，降低尿路感染風險，提高生活質量。
–每個人的考量不一樣，需要和家人，自己的婦科大夫討論。我很喜歡我的醫生，每次我發portal message, 他都會及時答複，麵診時候也特別細致，耐心！
