轉貼：固表良藥，玉屏風

“玉屏風”亦為中藥名。有益氣固表、防禦風邪的功效，好像為肌表衛氣不固之人加了一麵禦風的屏障，而且珍貴如玉，故有此名。此名方出自元代醫家危亦林所著的《世醫得效方》一書，由防風、黃芪、白術（炒）三味中藥組成。可斂汗固表，也是體質虛弱者預防感冒等感染性疾病的良方。研究還表明，玉屏風具有調節人體免疫力的之功效，有中成藥中的“丙種球蛋白”美稱，現代臨床在內、外、婦、兒等各科疾病中得到廣泛的應用，收載於《中國藥典》。

【藥理作用】此方有增強機體免疫功能和抗變態反應等作用。

一、主治“表虛自汗”，提高免疫力

有一種出汗，常常發生在不熱的時候，稍微活動則出汗更加厲害，還伴隨怕風、體倦乏力、麵色蒼白無光澤、容易感冒等症狀。這就是人們常說的“虛汗”，中醫則稱之為“自汗”。自汗有很多種類型，上麵所說的自汗屬於“表虛自汗”的範疇。
中醫治療表虛自汗有一經典名方——玉屏風，具有益氣固表止汗的功效。用於表虛導致自汗和經常容易感冒之人，比如體質虛弱、免疫力低下、易出虛汗、易感冒的人。在中醫學裏，“表”是肌表的意思，人的肌表，包括皮膚、毛發、肌肉。人的肌表是由衛氣主管，起著防禦病邪、保衛人體的作用，相當於人體的免疫力。表虛之人，衛氣必定虛弱，不能固護肌表，免疫力低下則不能抵擋風邪的侵襲而容易感冒；表虛之人，衛氣不能固守津液，津液外溢，表現為出汗多，同時還怕冷、怕風等。

中醫認為，肺主氣，衛氣由肺主管。肺氣來源於脾，脾氣足則肺氣充足，肌表則堅固。因此，玉屏風用甘溫的黃芪，大補肺脾之氣，使衛氣充實、肌表堅固，汗液不易流失；用白術健脾益氣，使肺氣得到充養，進而加強止汗；防風，別名“屏風”，藥性辛溫而散，可以在肌表起到防禦風邪、驅散風邪的作用。玉屏風的藥味雖然少，但組方非常精當。三藥合用，使衛氣充足，免疫力提高，肌表固密，自汗怕風的症狀自然就痊愈了。

二、可治過敏性鼻炎，臨床適用廣

有相關報道稱，玉屏風可用於治療過敏性鼻炎。是否有道理呢？

過敏性鼻炎屬於中醫領域中的“鼻鼽”範疇，中醫認為該病主要是由於患者肺脾虛弱導致衛表不固，正氣不足，邪氣侵襲機體，導致竅孔不利而發為此病。玉屏風中黃芪補氣固表溫中、白術健脾益氣化濕、防風祛風解表散邪。諸藥配伍，共奏益氣健脾、溫肺固表、祛風散邪之效。中醫認為，肺主氣，開竅於鼻，肺氣通於鼻。如果肺氣虛弱，衛氣不固，外邪容易由鼻侵犯人體，可以導致鼻塞、流涕、噴嚏、嗅覺不靈等過敏性鼻炎的症狀。
玉屏風有益氣固表的作用，如果堅持服用，能夠充養肺氣，提高衛氣防禦能力，提高患者抗過敏能力，起到治療過敏性鼻炎、預防複發的作用。對於症狀較嚴重的患者，可以在玉屏風基礎上，適量加大防風的劑量，也可以酌情加蒼耳子、辛夷花、白芷、川芎等中藥入湯劑煎服。

但是中醫治病必須以辨證為基礎。過敏性鼻炎除因肺氣虛弱外，還與脾、腎虛損有關。對於脾腎虛損為主的患者，單純用玉屏風就顯得不夠了，要聯合健脾、補腎治療。玉屏風適合於證候為表虛衛氣不固的過敏性鼻炎患者，此類患者臨床上除突發鼻癢、噴嚏、流清涕、嚴重者嗅覺減退或消失等症狀外，還伴有汗出惡風、麵色白、舌淡苔薄白、脈浮虛等表虛的證候。

近年來，玉屏風在臨床上的應用範圍不斷擴大。除用於治療表虛自汗、免疫力低容易感冒和過敏性鼻炎外，還可以用於腎小球腎炎、原發性血小板減少性紫癜、口腔潰瘍、慢性蕁麻疹、美尼爾綜合征、病毒性心肌炎、慢性結腸炎、麵神經麻痹、支氣管哮喘、皮膚瘙癢症、習慣性便秘、原發性多汗症等病的治療。

玉屏風治療的疾病範圍雖廣，但必須以辨證為基礎。應用要與表虛的證候相符。玉屏風作用溫和，安全，無明顯不良作用，可長期服用，而且要小量久服才可見效；用量不宜過重，過重可能出現胸悶不適。陰虛盜汗的人是不宜服用玉屏風散的。盜汗多是因為陰虛火旺、迫津外泄導致的，治療應當滋陰降火，而不宜用甘溫的玉屏風散。