我是誰
一切都是最好的安排。
【組方】
防風、銀柴胡、烏梅、五味子、甘草各10克。
【用法】
水煎，每日一劑，早晚服。
【方解】
方中銀柴胡味甘性涼，清熱涼血；防風味辛甘性溫，祛風勝濕；烏梅味酸性平，收斂生津；五味子味酸性溫，斂肺生津，滋腎澀精，甘草味甘性平，清熱解毒，調和諸藥。五藥配合，寒熱共濟，有收有散，收者顧其本，散者祛其邪，故對過敏性疾患有良效。五藥組合，有收有散，有補有泄，有升有降，陰陽並調。
現代藥理研究表明，甘草有腎上腺皮質激素樣作用，並有降低血清總IgE作用；五味子能抑製肥大細胞脫顆粒，並有拮抗炎性介質的作用；防風增強免疫功能，防風多糖能提高巨噬細胞的吞噬功能，並能提高NK細胞的殺傷活性；烏梅也有增強機體免疫力、抗過敏作用。
【適應症】
凡過敏試驗陽性者，均可采用本方。
【隨症加減】
過敏性蕁麻疹屬於風寒者，加桂枝、麻黃、升麻、荊芥；風熱者加菊花、蟬衣、銀花、薄荷；血熱者加丹皮、紫草、白茅根；熱毒內盛加連翹、銀花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板藍根。脾虛者加木香、砂仁；濕熱者加白扁豆、薏苡仁等。 過敏性哮喘，常加萊菔子、白介子、蘇子、葶藶子、杏仁。 過敏性紫癜，常加藕節炭、血餘炭、荊芥炭、茜草根、旱蓮草、仙鶴草。 過敏性鼻炎，常加蟬蛻、白芷、菖蒲、辛夷、菊花、細辛、生地、蒼耳子、葛根。對冷熱空氣過敏者，常加黃芪、白術、桂枝、白芍、生薑等。
按語：祝諶予所製過敏煎組方簡單，藥味平淡，但立方確有巧思，非常嚴謹。五藥組合，有收有散，有補有泄，有升有降，陰陽並調，實乃大家也！在臨床應用中隨症加減，並采用西醫的辨病，中醫的辨證，加減有製，應用廣泛，值得臨證參考。
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哮病發作時治標、平時治本是治療本病的首要原則。分不同時期進行辨證論治。發作期需攻邪為主，治標需分寒熱，寒痰宜溫化宣肺，熱痰當清化肅肺；緩解期治本為主，當分陰陽，陽氣虛者應予溫補，陰虛者則予滋養，分別采用補肺、健脾、益腎等法，以達到減輕、減少或控製其發作的目的。
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中醫把哮喘按病因分為三種，一是風寒哮喘，治療可用麻黃、桂枝、白芍，細辛、半夏，五味子、甘草、幹薑等藥物，此方中醫稱為小青龍湯，能平喘散寒；二是熱喘，可用麻黃、杏仁、生石膏、甘草等藥物治療，此方稱為麻杏石甘湯，有清熱、化痰、定喘的功效；三足痰喘．可用陳皮、半夏、茯苓、甘草等藥物治療，此方稱二陳湯，有燥濕化痰、降氣定喘之效。此外，如果哮喘兼有喘促氣短、言語無力、咳聲低微、自汗怕風等肺氣虛的症狀，則可以加用六君子湯，它由黨參、白術、茯苓，甘草、陳皮，半夏組成，有益氣、健脾、平喘之功。如果有喘促日久，呼多吸少，動則更甚氣不得續，汗出、肢冷、，畏寒等腎虛症狀出現，可加用金匱腎氣丸治療，它是由熟地，山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、肉桂等組成的，尺仃補腎納氣之功效。
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「哮喘的西醫病理是支氣管因過敏反應收窄，以致阻礙空氣進出肺部，導致產生獨有的高頻哮鳴聲。」
以病人自己描述的病狀，加上觀察病人呼吸的情況，配合聽診耳聞病人的呼吸聲，病人並沒有出現支氣管收窄的問題，診斷上不屬於哮喘。不過我仍然告誡他們：「這種咳嗽氣促，中醫辨證是外感風寒，內有痰濕，風寒外感可透過藥物袪風、散寒、解表，但內有痰濕涉及肺、脾兩個臟腑虛弱，痰濕蘊結的問題，必須注意平日調理肺脾，增強體質，一旦體質進一步變差，甚或久病連累中醫的腎臟，腎主納氣，一旦腎不納氣，就可以演變成哮喘。」
「因咳成喘」西醫是不認同的，咳嗽就是咳嗽，支氣管炎就是支氣管炎，與哮喘無關。西醫理解慢性咳嗽的病人是不會逐步變成哮喘的，因為哮喘本身是一種過敏性疾病，有致敏原，若病人本身已經對某些物質過敏，在傷風感冒、罹患氣管炎期間會容易誘發哮喘出現，重點是本身先要身體帶著過敏的因素，才會發生哮喘問題。
但問題就出現了，假設身體過敏是先天性，但有過敏體質的人，未必都會發展成哮喘，即使患病，發作的頻率和病徵的嚴重程度亦不相同，部份兒童哮喘可以在他們長大時「斷尾」。既然先天稟賦我們無法改變，那麼是否有些措施可以透過後天的護理去改善身體狀態、增強體格，增加自己對周遭環境變化的適應能力來減少哮喘發作呢？在這方麵中醫療法就有可用和值得研究的空間。
中醫拆解哮喘成因及症狀
中醫理解哮喘分為「發作期」和「緩解期」，發作期以感受外邪為主，身體受風寒或風熱所侵襲，引動「伏痰」，於是誘發氣促喘鳴。醫治重點除了袪除風寒或風熱外邪之外，重點是處理「伏痰」的問題。中醫認為「伏痰」是哮喘的夙根，是哮喘病發的重要因素。伏痰的形成，與肺脾兩虛，內生痰濕有關，患者除了平時容易覺得有痰，需要清嗓子外，一旦傷風咳嗽，容易有白痰，或鼻涕倒流，出現喉嚨痕癢、陣發性咳嗽，尤其是夜晚躺臥時特別容易咳嗽、氣促，到第二天起床時常會咳出很多痰涎。中醫病機是由於肺氣不足或脾胃虛弱，運化失司，導致水穀精微不能正常消化代謝，形成水濕，慢慢生痰。除病徵外，氣虛痰濕的人容易感到疲倦乏力，對寒冷、潮濕天氣的適應力下降，形體虛胖，大便容易稀爛，容易消化不良，舌頭腫脹甚至舌邊有齒印，脈是細弱無力的。
食譜食療
哮喘藥方、食療、改善哮喘貼士
要改善肺脾兩虛、痰濕內蘊的體質，視乎症狀的嚴重程度決定需要採用藥物治療還是食療養生，不能一麵倒隻靠喝藥材湯、用食物保健，否則病重藥輕，既無法起效，也拖延了病程。中藥常用有補益肺脾、袪痰濕的方劑包括玉屏風散、四君子湯、六君子湯、參苓白朮散、補中益氣湯等，要按照症狀的細節辨證再由中醫師處方。
很多人日常接觸到的由中藥黨參、淮山、茯苓、白朮、扁豆等組成的湯方，一般是在身體失調已有改善，病情穩定時作養生鞏固之用，偏方如蘇葉紅糖湯、薑茶隻能暫時紓緩症狀，但肺脾虛弱的根本還是要繼續處理。治療不能取代養生，患者需要注意平日要多做帶氧運動鍛煉身體，增強正氣，改善心肺機能，也要注意保暖，尤其很多公眾地方冷氣開得大，一定要記得帶外套添衣，肺脾兩虛的人士要留意盡量不穿背心、低胸或露背上衣，或太短的褲或裙子，避免感受風寒。也要注意少食生冷，例如喝凍飲、食雪糕、魚生等。
一旦肺脾虛弱延久不癒，或由於年老、久病、操勞或先天稟賦不足，牽連腎臟，病人有機會出現腎不納氣的喘促問題，屆時治療要肺、脾、腎三臟並重，納氣平喘，常用的治腎平喘方劑包括蘇子降氣湯、三子養親湯、定喘湯、金匱腎氣丸、附子理中湯、右歸丸等，需要由中醫師根據病情處方。中藥如冬蟲夏草、蛤蚧、鱷魚肉等也有一定的平喘作用，但藥物的份量、配搭最好還是要個別諮詢中醫師，因為每個人的體質、病況都有不同。
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