推拿和按摩

以前一直不知道推拿和按摩的區別，以為給小孩的按摩叫推拿，給大人做叫按摩。對按摩的粗淺理解是：按摩可以舒活筋骨、促進血液循環、減輕壓力、緩解偏頭痛、可以排毒等。但也被告知這個行業良莠不齊，有些按摩不能解決真正的問題。另外又怕被人在身上摸來捏去，所以一直對按摩有抵觸心理。直到2年前，因為幾年前滑雪左腳踝摔裂康複後，一到陰雨天就有些不舒服的感覺，夫人從汽車收音機裏聽到宏偉中醫針灸推拿診所劉紅霞在電台做講座，就推薦我到她的診所試試按摩。

初次接觸後感覺到劉紅霞醫師舉止大方，不管什麽情況下都波瀾不驚，講話就像她們山東大姐倪萍一樣不慌不忙、語速均勻、娓娓道來。據說上電台講話不用準備稿子。第一次按摩時，除了腳踝部分，還把全身從頭頸頸椎到腰背，由督脈到風門穴、風府穴、風池穴，都進行了按摩。60分鍾按摩後一身輕鬆、心明眼亮。期間再加上劉紅霞醫師專業的講解，讓我對推拿和按摩有了全新的認識。

開始幾次按摩時身上很多地方都碰不得，非常酸痛，這就是典型的“痛則不通”，身體很多地方的微循環不通，尤其是後背肌肉粘連鈣化，劉紅霞醫師解釋說這是久坐和有時專心致誌屏住呼吸缺氧，就和跑步太快的無氧運動一樣，產生的乳酸不能消耗掉，長期以往，會使得肌肉粘連鈣化。所以她建議我們平時不要久坐，要經常伸伸懶腰，或起來走一走。

原先我以為腳踝部分的問題，就按摩腳踝或最多按摩整個腳就好。但在劉紅霞醫師解釋後很快明白身體是一個整體，一個地方遲遲不好，會與它關聯的其它部分不夠健康或不夠強壯引起的。最簡單的是按摩我的不同側的右手大拇指附近的穴位可以改善左腳踝的不舒服感，而按摩同一側左大腿時會使得左腳踝有酸痛的感覺。所以最好是全身按摩，對全身各處都有好處。

劉紅霞醫師曾是中國國家田徑隊的推拿按摩師，和奧運冠軍邢慧娜是朋友。因為她苦練各種健身功夫和氣功、以及有中醫知識背景，使得她在很年輕的時候就成了國家隊運動員的指定的康複理療師。來美後很快成立中醫針灸推拿診所，對跌打損傷、運動受傷、肩周炎（五十肩）治療非常高效。有一段時間，因為要接送孩子課外活動，我隻能做30分鍾的按摩，沒有顧及到肩部，加之健身房運動方式不當，本來已經好轉的肩部問題又加重到肩周炎，夜裏睡覺翻身時肩部非常酸痛。劉紅霞醫師知道後，先是用她那“紅外光手”按摩肩部，並時不時拉著胳膊往身後使勁拽，目的是撕開粘連的肌肉。一邊按摩，一邊問我是怎麽鍛煉身體的。通過交流，我才發現我有些觀點是錯誤的。我以為鍛煉身體就是很快的流大汗，在做雙杠練習時拚命苦撐，到了自己極限24下時，再齜牙咧嘴做第25下。劉紅霞醫師指出：（1）以後不要做雙杠運動，因為做辦公室的人姿勢和做雙杠一樣，不要再加深肩膀的同一類肌肉疲勞。（2）做辦公室的人做單杠比較好，開始沒有力量吊來起來，那怕像小孩子耍賴一樣晃拉幾下都是好的。（3）不要大汗淋漓，那樣會傷腎，做到微微出汗是最好的。（4）不要追求極致，不要齜牙咧嘴，任何時候都要有喜樂的心，運動也是一樣，要是一個喜樂的過程，實在做不到喜樂，也絕不要是一個痛苦的過程。

經過一段時間推拿按摩後，我意識到，我們得到的不僅是被動推拿按摩服務，還得到中醫養生和健身的教育、自我主動按摩的培訓、中醫養生和健身的教育，甚至精神上的安慰、心情的放鬆。她深入淺出，字裏行間沉澱著中醫精髓，讓你感覺30分鍾或者60分鍾，很快過去。久而久之，你會覺得多交了一個朋友。她是一位基督徒，不管病人是什麽宗教，她無論是指法、恢複指導還是拉家常中病人都會得到一種祝福：“喜樂的心乃是良藥！耶穌愛您，保守您出也蒙福，入也蒙福”。

山東姑娘劉紅霞醫師初、高中時體弱多病，因為仰慕哥哥劉宏偉（一位盲人推拿師）在國內開了30多家針灸推拿連鎖院，為無數的患者解決了痛苦，受到各界人士的尊敬。於是不顧父母反對，報考河南洛陽針灸推拿學院。上學期間受學院作息時間限製，每天早睡早起。早晨起來練習健身功夫，如：八段錦，一指禪，五禽戲等。規律的作息時間和鍛煉，體質增強了很多。她根據自己的經驗體會，至今一直堅持早睡早起和遊泳鍛煉，並且會在推拿過程中會和客人分享早睡的必要性和好處。因為她手法獨特，對推拿領悟較深，常常培訓按摩師，不僅給自己診所培訓按摩師，還對外培訓按摩師，為更多的患者解決痛苦。

所謂醫德，關鍵是不忘初心，能堅持把解決客戶真正問題和痛苦為目的，就不會被各式各樣的病人奇怪的表現所煩惱。很多病人由於長期的身體不舒服已經嚴重影響到睡眠質量，造成多多少少的精神憂鬱問題。在按摩放鬆的過程中，也是勸導病人走出精神枷鎖的好機會： “喜樂的心，乃是良藥；憂傷的靈，使骨枯幹”。讓病人在康複過程中，有一顆戰勝病魔的信心，精神愉快，內心喜樂。有一次下班後，一個小年輕打來電話，自己從床下摔下來，卡在一個狹小的空間裏，腰不能動了，爬不起來。雖然診所沒有上門門診服務這一說，但劉紅霞醫師沒有把這個小年輕當作普通病人，根據自己的多年經驗，這個小年輕離開父母後一定生活沒有規律，經常熬夜晚睡，體質很差，肌肉僵硬、沒有彈性，才容易受傷。上門救治後，順便還教育了年輕人怎樣養生、健身以及生活指南。

經過這幾年的按摩和按摩師們淋漓盡致地講解，我對按摩有了一個清楚的認識。按摩是一個廣義的概念，具體可分為醫療按摩（推拿）、保健按摩、運動按摩等3類：

（1）醫療按摩，又稱推拿療法、或中醫推拿。推拿來源於針灸，是針灸療法的一種演變，是中醫外治療法之一，是以手指代針來達到治療的一種方法。尤其是害怕紮針的人，推拿療法是一種既能令人舒適又達到治病目的的物理療法。除治療外科病（即傷科按摩，整骨按摩等）外，還可治療內科疾病（婦科、內科、兒科等），對於慢性疾病、功能性疾病、發育性疾病療效非常好。推拿療法在治療一些肌肉神經的損傷時，還可以配合火罐，刮痧，艾灸等傳統中醫手段。中醫推拿手法對技師的專業知識和操作技能要求較高，不同於休閑型按摩，主要強調對人體精神的放鬆。推拿是醫生用雙手在病人身體上施加不同的力量、技巧和功力刺激某些特定的部位來達到恢複或改善人體的生機、促使病情康複的一種方法。盲人按摩醫院、盲人按摩診所、以及中醫院下設的按摩理療科主要是從事中醫推拿（醫療按摩）。扭傷、關節脫位、腰肌勞損、肌肉萎縮、偏頭痛、前頭後頭痛、三叉神經痛、肋間神經痛、股神經痛、坐骨神經痛、腰背神經痛、四肢關節痛（包括肩、肘、腕、膝、踝、指、趾關節疼痛）。顏麵神經麻痹、顏麵肌肉痙攣、腓腸肌痙攣。因風濕而引起的，如肩、背、腰、膝等部的肌肉疼痛。以及急性或慢性風濕性關節炎、關節滑囊腫痛和關節強直等症。其他如神經性嘔吐、消化不良症、習慣性便秘、胃下垂、慢性胃炎、失眠、遺精、慢性腹瀉、遺尿以及婦女痛經與神經官能症等，都可考慮使用或配合使用。《黃帝內經》不僅記載了按摩的起源，而且指出了按摩的作用和應用，對按摩療法有較為具體的論述。

（2）保健按摩，是用按摩手法或借助按摩器械，在人體的適當部位進行操作所產生的刺激對人體的神經體液調整功能施以影響，促進新陳代謝和身體各種循環係統，從而達到消除疲勞、增強體質、減肥健美、延年益壽的目的。

（3）運動按摩，運動前按摩能促使人體的神經、肌肉、關節、內髒器官和心理情緒調動起來，以適應即將麵對的運動的和心理的負擔，從而預防傷病，提高體能。訓練前按摩來代替需要消耗部分能量的熱身準備活動，這就為運動提供了更多的能量。激烈的運動訓練或競賽之後，運動員的神經、體液、循環、呼吸、消化、代謝和酸堿平衡等方麵，都要發生巨大的變化，這些變化一時破壞了機體內環境的平衡。如果能很快又達到新的平衡，就標誌著機體工作能力的提高。但是在機體內環境各機能係統達到平衡的過程中，有時出現遲緩環節，一般的表現有：精神過度緊張，失眠，肌肉緊張，疲勞等。運動後的按摩，可以促使這些現象消除，加速體內環境達到新的平衡，加速提高對運動負荷的能力，加速完成對後麵運動負荷的準備。

按摩療法，又分主動和被動兩種：

（1）被動按摩，是由醫生掌握用於患者的醫療法，常用手法如下八種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。每種手法，不是單純孤立地使用，常常是幾種手法相互配合進行的。

（2）主動按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一種保健方法。春秋戰國及其以前時期，《莊子》、《老子》、《旬子》、《墨子》等著作也提到了鍛煉及自我按摩的方法。除了一些手法和器械，練習太極拳、內家功、八段錦、五禽戲以及唱歌等都可以起到各種按摩作用。

中醫講究：“三分治病，七分養病”，推拿按摩也是一樣，除了跌打損傷這種急性症狀需要被動按摩，其它慢性症狀，可以三分被動按摩，七分主動按摩，例如：

（1）腳底按摩。人的腳底有70多個穴位，6條經絡起止於腳上。腳底有成千上萬個末梢神經，與大腦和心髒密切聯係，與人體各部髒器密切聯係，被稱之為人的“第二心髒”。尤其跑步者更是如此，很多黑人跑者的腳和手一樣靈活。血液從左心室經過大動脈、動脈、小動脈，再流到毛細血管，給細胞組織輸送新鮮氧氣和營養成分。人體中腳離心髒最遠，因此從心髒送出去的動脈血把營養物質輸送到腳的各個組織，然後變成靜脈血，流下去的血要是沒有足夠的壓力就很難順暢地流回心髒。隻有腳靜脈周圍的肌肉正常功能的發揮，才能使得積存廢棄物的血液能夠從身體最末端腳尖的毛細血管經由小靜脈、靜脈，最後流回到心髒。所以離心髒最遠的腳部肌肉特別重要，經常彎彎腳趾、熱水泡腳、或用腳踩球（先用網球，過段時間高爾夫球）滾動、或鵝卵石、或用輥筒滾動會改善腳的“營養不良”，促進腳部血液流暢，把遠端血推向心髒和全身，調節陰陽平衡，防治疾病，健身益壽。

（2）脊柱按摩法，脊柱可滋養全身器官，它是人體兩條最大的經脈中督脈的行經之地。脊柱是人體的中軸和棟梁，脊神經是人體神經係統的重要組成部分，而脊椎錯位是百病之源。一旦脊椎發生錯位，壓迫了神經，就會導致人體的不適或五髒六腑的病變，加速身體的衰老。脊柱兩側的經絡與五髒六腑的關係極為密切。經常按摩脊柱，則可激發經絡的疏通，使氣血運行、血脈流暢，滋養全身器官。

（3）肚臍按摩法，經常按摩肚臍，使任脈和經過腹部的經脈、絡脈刺激後，氣血疏通、平衡陰陽、調理髒腑、增強人體免疫力。

（4）鼻部按摩法，主要是通過疏通經絡，改善呼吸係統，促進血液循環，來達到通暢鼻道，增強五官功能，清醒頭腦的目的。

第一步：通暢鼻道的訓練。深深地吸一口氣，然後用大拇指和食指捏住鼻腔，逐漸用力向外出氣，這時會感到不能呼出的氣被壓向兩耳和兩眼，待感到氣達內耳後，突然放開手指，正常呼吸兩三次後，再做下一次，共做三次。再做相反的呼吸訓練，先將體內殘氣呼淨，再用手指捏住鼻腔，不呼不吸，再將手指突然鬆開，深深地吸一口氣，正常呼吸兩三次後，再做下一次，共做三次。

第二步：按揉鼻部穴位。首先是迎香穴，位置在鼻翼外緣約0.5寸，在鼻唇溝中。可用兩手中指或食指指肚揉搓20—30次。其次鼻通穴，位置在鼻唇溝上端盡頭軟骨與硬骨交接處。用中指中等力量點按15—20次。

（5）肩周炎（五十肩，凝肩）。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症，夜間更為嚴重，影響睡眠。發病年齡多在50歲左右，如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。盡量不要藥物治療、關節內注射等，先做物理治療，宏偉中醫針灸推拿診所對五十肩推拿很有一套，如果要好得快，除了按摩，平時要配合醫生治療，做一些主動按摩，如手指爬牆，經常做吊單杠的運動，遊泳等。

最近一段時間，宏偉中醫針灸推拿診所另一按摩師PETER給我按摩，雖然是半路出家，但他的原生家庭有中醫背景，自己很有興趣學習黃帝內經，經常上網看中醫講座，是一位虔誠的基督徒。每次按摩都互相進行各種交流，我和他談跑步，他和我談怎樣給鼻子做功等等。在他的指點下，我現在每周日遊泳時在出水之前就開始收腹、鼻子出氣，出水麵後用嘴巴吸氣。現在明顯感覺鼻子比以前通暢了，加上另一位中醫的針灸治療，過去花粉過敏和鼻炎的症狀減輕了許多。PETER曾經說我的腳“營養不良”，是因為腳部血液循環不暢，腳心很少發熱，腳汗很少，常有腳底麻木的感覺。建議我經常熱水泡腳、或用腳踩球。

經過2年多的保健按摩，身上的很多肌肉不再僵硬了，很多地方肌肉彈性好了許多，以前許多碰不得的地方現在按摩時沒有酸痛的感覺了，這就是“通則不痛”。PETER有時給我先隻按身體的一邊，一邊結束後，能感覺身體一邊非常輕鬆，沒有按摩的一邊感覺木木囔囔，比較不舒服。真是感歎人的忍耐能力很強，根本不知道在這種不舒服狀態。明白了現在的人為什麽不能像古人一樣長壽，就是因為人們錯誤的信念，導致錯誤的決策和行動，使得身體體質很差，身體很多微循環不通，就像是活埋一樣，慢慢自殺，比古人提早結束生命。很多人脾氣不好，心情憂鬱其實都與這種身體不舒服有關，盡管意識上麻木，好像沒有比較出來不舒服，但身體低層潛意識是有感覺的，且影響人們的心情和脾氣。

如果已經感覺到身上很多地方經常疼痛，可以試一試推拿按摩，如果有改善，就說明這是身體的微循環不通造成的，可以被動按摩一個療程快速改進體能，再進行其它鍛煉或做自我按摩。

健康就像是月亮，身體健康的人，不需要按摩，推拿按摩對他們來說，就像有月亮的晚上，星星就不會太耀眼。但是一旦有傷痛或不舒服，不管是急性的、還是慢性的，都像一朵烏雲遮住了月亮，星星就會璀璨成為太陽，推拿按摩對他們來說，就非常重要。接受推拿按摩就像是迎著陽光，把傷痛或不舒服的影子甩在身後。