腰痛原因分析
——培土
腰痛的原因很多，但可以歸納為三大類：腰部或腎受傷，腎虛，氣血津液在腰部的瘀堵滯留。
- 腰腎受傷：如腰部附近肌肉筋骨受傷。近年來更多的是腎內傷。由於藥物、毒物、食品添加劑、細菌病毒感染等，造成對腎的傷害，部分腎細胞和組織受到傷害，或腎結石，因而導致腰痛。此病一般隻能慢慢調養，注意食品安全，防感冒，要養到細胞組織得到一定的更新和修複，致病因素得到排除。著名例子如：有不良商家在奶類製品中混入三聚氰胺，以便在進行蛋白質含量測試時，提高氮含量水平，此舉造成食用者腎結石，甚至腎衰。其它的食品添加劑數不勝數，過量食用都會產生副作用。
- 腎虛：腎虛可以直接導致腰痛，如先天性腎虛，或過勞導致腎精虛，包括勞心、勞力、和勞房。更常見的是腎虛另加其它誘因，如風、寒、濕、氣滯、血瘀、痰飲等，引發腰痛。隻要沒有結構性損傷，這些都是可以用湯藥、艾灸、或針刺等，及適當調養休息，短時間可能治愈，關鍵在於準確辯證。而準確辯證的關鍵往往在於醫家和病家的配合。另外，過度驚恐也會導致腎氣流失而可能造成腎氣虛。
- 腰部氣滯：任何氣血津液的瘀堵滯留，如果發生在腰部，即產生腰痛，正所謂“不通則痛”。寒、濕等常常為誘因。人體多數經脈流經腰部，如果有瘀堵的話，也會造成腰痛。因為經脈之氣的原動力來自中氣和元氣，因此如果瘀堵，不少是緣由中氣虛。
凡腎虛、腎傷、導致的腰痛，要做到完全禁欲望，遠離恐懼。禁欲包括禁欲念，做到非禮勿聽，非禮勿視。人一旦起了欲念，便可能會臉紅心跳、勃起等反應，實際上腎氣已經啟動。遠離驚恐，因為恐傷腎，勿看恐怖電影和小說，勿涉足鬼屋、玻璃橋之類。古人曰：怒傷肝，喜傷心，思傷脾，悲傷肺，恐傷腎。如驚嚇過度導致有人大小便失禁，進而可能導致腰痛，便是恐傷腎的例子。思傷脾，尤其是寫作、憂思，導致脾胃氣結，不思飲食，中氣衰弱，由此可能導致腰痛，因此，用腦過度，也會導致腰痛。
清代名醫黃元禦所著《四聖心源》中提到，（當時的）腰痛患者多數是原於水寒土濕木鬱（腎寒脾濕肝鬱），故肝鬱也是腰痛的誘因之一。
兩千多年前的《黃帝內經》亦有專門一章“刺腰痛篇第四十一”，列舉了多條經絡發生氣阻而腰痛，有何征狀，針刺位置和要點。可能當時人們受自然環境影響太大，常常遭遇寒濕而導致氣滯。本文在後世很少被引用，顯然，部分經絡的氣阻腰痛在後世很少發生。
而如今，各種化學製品、如農藥、食品添加劑、防腐劑、工業製品、裝修建材等，泛濫成災，腎內傷恐怕成為腰痛的主因。飲食安全，不用任何可疑食品，是養病的關鍵。
當然，這幾類腰痛病因也有可能同時存在，腎虛和中氣虛都會導致易發病，和病情嚴重。總之，腰痛的原因非常多，甚至可能不止上麵所列，經絡不暢也不都是由於中氣弱。若非急症，病家多數可以自行解決，如腎虛則補腎；寒濕則甘薑苓術湯；水寒土濕木鬱，則桂枝薑附阿膠湯。更經常的是用食療自己慢慢調養。
最近見的一個病例，一友人晚間忽然腰痛，大半夜睡不著。未有既往病史，也沒有明顯誘因，其脈象為兩關偏大，尤其是右關（脾脈）。懷疑是食積導致中氣虛，進而導致中下焦臃塞。艾灸其足三裏腰痛立即緩解，再一碗消食湯腰痛即告痊愈。
