曾哥學英語
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曾哥在前些日子裏，幹了一票大事。別人都忙著暑假裏訂機票海島旅，曾哥卻預約了牙醫，把困擾自己十多年的智齒（wisdom teeth）給拔掉了！通過好幾周的恢複，曾哥又漸漸過上了正常吃喝的生活。因為好多人都關心在美國拔牙的事，而曾哥又剛好經曆了這麽一次手術，所以，今天不吐不快，要和大家分享我在美國拔智齒的經曆。
（圖片來源：網絡）
話說回來，曾哥這兩顆盡頭牙，近些年沒少給我添麻煩。沒事發發炎，疼個幾天也都是小事，但直到數月前，曾哥親眼見識它倆把前麵的牙齒推開了，再加上美國牙醫的一再建議，終於，我下定決心，不留他倆過暑假了！
為什麽拔兩顆牙，要拖這麽久？實在是因為，曾哥對拔牙這件事沒有什麽好感。中學時為了正畸門牙，我已經感受過一次把好牙拽出嘴裏的酸爽，至今留有陰影。而在美國拔牙，求醫難，費用高，如果沒有保險，拔一顆牙大概需要花費500-700美金，拔上兩顆，都夠往返回國的機票錢了。而更可怕的是，拔盡頭牙通常需要全身麻醉，萬一我躺在手術台上醒不過來了怎麽辦？所以這兩顆牙，在國內拔還是在美國拔，這個問題，我考慮了五年。但終於耗不起口腔一再出現問題，這牙還是得拔。
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說起預約手術的過程，其實非常簡單。因為害怕再有一次醒著被敲榔頭的經曆，曾哥決定就在美國實施全麻手術 (general anesthesia)。第一次例行檢查，拔牙醫生(oral surgeon)仔細查看了我的口腔和牙根X光照片，告訴我，牙齒已經有一小半長出來了，所以傷口不會很深，手術很簡單，讓我跟前台的護士預約時間就可以了。整個麵談過程不到10分鍾。走到前台，護士小姐為我預約了兩周後的手術，並遞給我一張寫有注意事項的小條。拿過一看，上麵寫著三點要求：
1，Stop eating or drinking 6 hours before surgery. If you needed, a few sips of water is okay until two hours before surgery.
手術前6小時停止進食和飲水。如果有需要，抿幾小口水，但手術前兩小時內不能再喝。
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曾哥一直以為術前不吃不喝是為了保持口腔清潔，結果回家查了一圈資料才發現，全麻過程中人會停止吞咽口水，也因此無法咳出一不小心流進氣管的口水。所以準備工作一，寧可嘴巴幹，不讓肺受災。
2，Wear loose clothing around the neck and preferably short sleeves. 穿著頸部寬鬆的衣服，最好是短袖。
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穿短袖的原因很好理解，因為需要靜脈注射麻藥，沒有袖子打針方便。而脖子寬鬆，這個可能是因為穿著高領毛衣有點擋住醫生操作。但因為美國的診所一般空調都開得超冷，我最後還是穿了件寬鬆的長袖帽T，打麻藥時就把袖子挽起來了。
3， Bring someone to drive you home! Your driver must remain in the office during your surgery. After sedation, you should not operate a motor vehicle or machinery for at least 24 hours.
讓人開車把你接回家！你的司機必須全程待在診所裏。病人手術後24小時才能開車。
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這第三條注意事項最為關鍵，因為手術後麻藥還未完全失效，病人無法開車。曾哥當時完全是踩著棉花被拎出診所的。所以，切記帶上家人或朋友陪同你去手術。
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焦焦急急，終於等到了手術的日子。曾哥帶著好基友去了診所。坐上手術椅，護士便開始為我量體溫血壓，挽起我的左袖管做消毒。不一會拔牙醫生也走進了房間。他再次查看了我的口腔X光片，告訴我不用緊張，接著就給我的胳膊來了一針。我隻感覺脖子開始發緊發熱，我嘟囔著，脖子這裏有東西，之後發生了什麽就全然不知道了。
整個手術持續了40分鍾。
手術醒來，那是一個天翻地覆呀。胃裏上下翻騰，口中鮮血直冒，曾哥被運回家後就直直的躺在廁所地板上動彈不得（因為隨時有吐的衝動，但又怕吐出來汙染傷口所以一直忍著）。事後回憶，手術完的當天其實是最難熬的。因為麻藥刺激讓你惡心反胃，而傷口的疼痛又直鑽大腦。而後幾天，雖然傷口還是會疼，但至少胃不再難受， 所以情況是一天天好轉。而術後的護理指南，也全靠醫生給的小紙條（當時說了也保準一個字記不住）。曾哥把自己覺得最重要的幾條抄寫了下來。
1， Keep firm pressure on the surgical area by biting on gauze for one hour following the surgery. After one hour, you may place additional gauze to provide pressure if needed.
在手術後用紗布咬住1小時，對外科手術部位施加壓力。一小時後，如果需要，可以放置額外的紗布來提供壓力。
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我的個人建議是紗布不要咬太久，最多兩到三個小時。因為血清潔的太幹淨，反而一不小心會得幹槽症 Dry Suck。幹槽，顧名思義，就是傷口裏沒有血結痂。因為各種原因，拔牙的洞沒有被血封住，幾天後牙齦和牙槽骨就因暴露在外受感染了。此病一旦發作痛苦難忍，是止痛藥也無法抑製的神經痛。破解方法隻能回診所讓醫生重新弄破傷口，讓血充滿牙洞，想想都可怕。所以，認真護理傷口要遵循醫囑，用力過猛也容易出錯。
2, Please avoid spitting, sucking through a straw. 請避免吐口水，吸吮吸管。
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這個建議很直接，就是不要做吸的動作。原因就是怕你把好不容易結成的血痂吸走了。
3, Please avoid hard or crunchy foods for a minimum of one day. Start with soft foods such as soup, yoghurt, pudding, cottage cheese, ice cream, mashed potatoes, pasta, and things of a similar consistency.
請至少第一天避免吃硬性或脆性食物。 選擇軟的食物，如湯，酸奶，布丁，起司，冰淇淋，土豆泥，麵食這類型食品進食。
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拔牙後嘴裏的兩顆大血洞，據說要三四個月才能完全愈合。 也因此，術後的進食有些講究。麵條呀稀飯呀，是主食，冰淇淋啊雪糕啊，是輔食。直到術後三周，我每次吃到辣的幹的食物，傷口還是會不舒服。愛吃辣的曾哥也隻好忍一忍了。
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因為長傷口時間漫長，手術後曾哥就過上了每天吃消炎藥勤漱口的枯燥日子。我現在還在持續的護理步湊是：
1, Rinse 4-6 times a day with warm salt water(1/4-1/2 teaspoon salt in 8 oz water). 用溫鹽水漱口，每天4-6次.
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曾哥每天出門，口袋都背著一小瓶鹽。雖然不再每天清潔4-6次，但基本吃了東西之後就用鹽水漱漱口。
2, Use the provided syringe to flush out the extraction sites after meals on days 3-7 days after the surgery.
從手術的第3-7天的時候， 在飯後用注射器衝洗傷口。
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就是這個小針管，曾哥覺得它簡直就是口腔清潔神器呀。卡在傷口洞裏的食物，一衝就全出來了。我也試過用電動衝牙器，但是那個水力太強，把傷口都衝疼了，而這小小一隻帶出門也很方便呀。總之，在我的牙洞長好之前，我都會繼續使用的這個工具的。
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總體來說，全麻手術的痛苦挺小。對我而言，最難受的部分是術後胃裏難受。但因為麻醉讓我對手術過程失憶，心裏沒有陰影，隨著傷口的好轉，曾哥的心情也放鬆下來。度過了幹槽症的危險期，我就開車去外地過周末了。前些天賬單寄到了，保險公司報銷了大頭，最後自掏腰包的費用不足百元（早知道這麽輕鬆，我需要考慮五年這麽久？！）老外們通常在二十歲以前就會拔掉盡頭牙，不用體驗它長出來的艱辛也不用體會它長歪了的苦楚。不論你是決定提早拔牙，還是留著觀察，曾哥認為，聽取牙醫的建議最為重要。如果你的醫生認為你到了合適的時機需要拔牙了，那就去吧，不用怕，因為這真的是一個不太難受的小手術。
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