白水麗人
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目前公認的糖尿病有兩種，即1型和2型，不久前，英國科學家確認了由胰腺炎（pancreatitis），胰腺腫瘤或胰腺手術造成的胰腺損傷引起的3c型糖尿病（參考：新發現3型糖尿病: 大多數被誤診）。
最近瑞典和芬蘭的研究人員進一步將成人糖尿病分為五種不同的類型。研究人員認為這是如何看待這種疾病模式的一次變革，有區別地治療不同類型的患者比目前的治療方法更加有效。
這個稱為“斯堪尼亞所有新糖尿病”（All New Diabetics In Scania，ANDIS ）研究是一項覆蓋瑞典南部所有新確診的糖尿病患者的調查，結果上星期四發表在《柳葉刀糖尿病及內分泌》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）雜誌上。
瑞典隆德大學（Lund University）糖尿病和內分泌學教授Leif Groop博士說。“這是對糖尿病患者個性化治療的第一步。目前糖尿病的診斷和分類不夠詳細，無法預測未來的並發症或選擇性治療”。
根據國際糖尿病基金會（International Diabetes Foundation）的數據，全世界約有4億2千5百萬人患有糖尿病，預計到2045年將增加到6億2千9百萬人。糖尿病可導致腎功能衰竭、眼睛損傷、截肢和心血管等疾病。
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目前糖尿病的診斷是通過測量血糖，根據ANDIS研究發現的因素，可以用來做出更準確的診斷。
自2008以來，研究人員監測了14775名18到97歲確診的1型和2型糖尿病患者。這些人是由芬蘭分子醫學研究所（Institute for Molecular Medicine Finland）進行研究的。
研究人員研究根據胰島素抵抗、胰島素分泌、血糖水平和發病年齡等數據，以及不同的基因突變，確定出五種糖尿病類型：
1. 嚴重自身免疫性糖尿病（Severe autoimmune diabetes）：
主要是成人1型糖尿病和潛在自身免疫性糖尿病。通常存在於代謝控製不良，胰島素分泌受損和存在GADA抗體的人中。
2. 嚴重胰島素缺乏糖尿病（Severe insulin-deficient diabetes）：
包括2型糖尿病，特別是HbA1C高、胰島素分泌受損和中度胰島素抵抗的個體。新診斷出的這群人最多，目前對這些人的治療最不正確。這些人眼睛損傷的發生率最高。
3. 嚴重胰島素抵抗糖尿病（Severe insulin-resistant diabetes）：
這些原本屬於2型糖尿病的人主要是超重，並對胰島素有嚴重的抵抗。該組人的腎功能損傷率最高。
4. 肥胖相關的輕度糖尿病（Mild obesity-related diabetes）：
這些人也屬於肥胖，但年齡相對年輕。
5. 年令相關的輕度糖尿病（Mild age-related diabetes）：
主要是老年患者，是五種糖尿病中人數最多的（占40%）。
研究人員後來在瑞典和芬蘭的三項研究中重複了上述分析。結果與ANDIS的分析高度一致，唯一不同的是，在芬蘭第5組的比例比斯堪尼亞高。兩個地區患者的病情進展非常相似。
研究人員還希望在中國和印度不同種族背景的人群中進行類似的研究。以便更好的製定針對不同類型糖尿病人的治療方案。
這類醫學進展，除了翻譯工作，還有要理解吸收整理，挺花時間的。謝謝理解。