白水麗人
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體力活動、久坐行為，肥胖和飲食等生活方式因素與癌症的關係研究越來越深入，但也常常眾說紛紜，矛盾重重。
加利福尼亞大學,家庭醫學和公共健康係 (Department of Family Medicine and Public Health, University of California) 教授J acqueline Kerr等最近在國際著名醫學期刊《柳葉刀腫瘤學》（The Lancet Oncology）上發表了一篇綜述文章，通過對219篇相關研究報告的回顧審查，總結出“體力活動, 久坐行為, 飲食與癌症之間相關聯的最新證據（Physical activity, sedentary behaviour, diet, and cancer: an update and emerging new evidence），下麵是他們得出的主要結論。
1. 體力活動與癌症呈負相關，久坐行為與十多種癌症，包括結腸直腸癌（colorectal cancer），晚期腺瘤（advanced adenomas），子宮內膜癌（endometrial cancers）和乳腺癌（breast cancer）的風險增加呈（獨立地）正相關。
2. 乳腺癌惡化及擴散前最一致的飲食危險因素是酒精，不管是或早或晚的開始飲酒，還是較低水平的酒精都是如此。
3. 流行病學研究表明，包含全穀物，纖維，水果和蔬菜的飲食，有助於降低癌症的風險，特別是生命早期的飲食（年齡＜8歲）與癌症的發病率具有最顯著的關聯。然而，飲食相關因素的隨機對照試驗 (randomised controlled trials of diet-related factors) 尚未顯示出飲食與癌症發病率之間的結論性聯係。
4. 肥胖（Obesity）是影響癌症風險和死亡率的一個重要因素，包括子宮內膜和後更年期乳腺癌的劑量-反應關聯（dose–response associations），以及與脂肪肝疾病相關的肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）的程度和持續時間有關。肥胖產生炎症狀態，以巨噬細胞（macrophages）聚集在肥厚變大，死亡，和即將死亡的脂肪細胞周圍，形成冠狀結構為特征。
5. 與正常健康組織相比，炎症的乳腺組織中芳香化酶（aromatase）和白細胞介素6 （interleukin 6）的濃度增加和巨噬細胞數量的增加，在正常體重的女性中也觀察到，這表明了一種代謝性肥胖狀態。
6. 新興的體力活動和飲食因素隨機對照試驗，免疫、炎症機理研究，細胞外矩陣力學，後生或轉錄調控、蛋白質轉化、生理節奏紊亂，多生物群係互動與生活方式因素是推動這一領域的關鍵。
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下麵是他們綜述的219篇原始研究報告的參考文獻鏈接，供有興趣的人查找：
http://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(17)30411-4/references
原文參考：
