這本書出版兩年多了，很有名，感覺到這是一本催淚的書，一直沒有提起興趣去看。然而一月經曆了一些事情，看到去年就已經安排好的今年讀書，覺得簡直就是冥冥之中的安排，迫不及待想要讀這本書。
這本書很短，兩天就聽完了。催淚也是真的，聽最後一段是在早高峰路上，在滾滾車流中哭到不能自己。
Paul是在AZ長大的印度裔，接受了精英教育，在斯坦福讀的本科和英文文學碩士，後來在耶魯醫學院讀MD，再回到斯坦福當住院醫。
書的前半段是回憶過往： 在Arizona長大的時光，在斯坦福求學時候的對前途的迷茫，後來決定做腦外科醫生的艱苦訓練過程。
這一段腦外科醫生的經曆我有很多感受。他說去一個nursing home做義工，很多小孩是幼年經曆了溺水等腦損傷經曆被家人送過去的。這些孩子剛被送過去的時候，家人每天都會看望，後來就降成一周一次，再後來是逢年過節才去，再再後來就是近乎被遺棄了，再沒有人看望了。是啊，人都是這樣，不在一起付出，感情就會沒有了，哪怕父母對子女也是一樣。理解了很多父母不願意這樣遺忘，自己哪怕累死也不會把殘疾孩子送出去。
他還提到有一個小孩是做了大手術搶救過來的，但是做手術的時候腦子有一個部分還是不可避免損傷了，他不能抑製食欲，性情暴躁，過了幾年再見到他，就成了一個體重幾百斤的胖子，他母親手臂上都是傷痕。醫生家長相對無言，他們會後悔嗎？有時候，你真不知道哪一個才是最好的安排。
書裏提到給一個病人做手術的時候，病人忽然說不行了，醫生你一碰我的大腦那個部位，我就難以言喻的悲傷，世界都變暗了。這段話讓我印象很深，因為抑鬱症成因成謎，大腦病變說是主流，然而也有很多人不以為然。隻能說科學家也沒有完全掌握人的大腦的奧秘。
人的大腦如此重要而精細，腦外科醫生就是最重要的醫生。他們應該就是美國收入最高的醫生了。然而高薪背後就是艱苦的住院醫訓練（八年），沒有休止的輪班。Paul有無數日夜持續的輪班。今年一月我在ICU見過醫生的那種辛苦，高強度，高壓力的生活，暗暗納悶他們的心理壓力如何化解。做醫生治病救人有很有成就感的時光，卻也有很多無能為力的沮喪挫折。Paul 說到一個醫學院的同學做了八個小時手術，手術失敗，病人死亡，這個同學當天晚上就從樓上跳下去自殺了。對於這些醫生，除了崇敬，就是同情！
Paul36歲，就要畢業，結束住院醫的辛苦生活，憧憬著工資翻六倍，開始考慮生小孩，買大房，豪車，等等幸福生活，卻發現得了肺癌。後半段就是抗癌經曆。
其實Paul早有預感，但是去找醫生檢查的時候，他的同學不在，當天給他看病的醫生拒絕給他做MRI（保險不包），隻拍了x光，因此沒有早期發現他的肺癌。如果能早點發現，如果Paul的工作不是如此辛苦，會不會他的生命還能被挽回？讀這本書我最欽佩他的就是不糾結，往前看。他沒有哀歎命運不公，沒有憤怒醫生的誤診，而是讓生活繼續。
他開始體會從醫生到病人的轉換，從這個角度再看待醫生就是完全不同的感受。這真是作為一個醫生的非常寶貴經曆。他的醫生說治療會小心不影響他動手術的能力。他那個時候還有些驚奇，因為並沒有想到他還能回到手術台。但是在這種大病麵前，他需要考慮的是“我是誰”。“我做了什麽” 。“我的人生是不是有意義”。 meaningful，這個詞在書裏從始至終，也讓我思考。他用的詞不是value，而是meaningful。value，會有很多含義，最常見的就是世俗的金錢名譽地位權勢。而meaningful，你隻需麵對自己內心的詢問。
最後，他重新拿起手術刀，為了回到meaningful life。本來他也配備了助手，希望做手術這個過程能對他容易一些，但是後來因為有教授質疑他的能力，他又恢複了高強度的完全獨立的工作。
如果他好好休養，會不會被治愈？畢竟最開始的治療很有效果。畢竟正常人也受不了經常性連續36個小時的緊張工作。然而沒有如果。
燕雀焉知鴻鵠之誌！把生命燃燒，做meaningful的事，這是他的選擇，相信他從新來過也不會後悔。
當他最後一天作為醫生永遠告別醫院，他的書差不多也就結束了。後來寥寥數語是他女兒出生的情景，生命最後關頭，沒有了熱愛的事業，唯有新生命的誕生給以安慰。後記是他妻子補記的。
他何其幸運呢，有這樣一個妻子，在他患病後懷孕生女給他永久的支持和安慰。
Paul的一個夢想是成為作家。在他生命的最後階段，他一直感覺很迷茫的就是不知道還能活多久。如果隻有一年，和五年，十年，人生目標是不同的。在這樣未知之下，在心理重重壓力，和極度疲憊的體力下，在確診癌症不到兩年之內，他寫了書，完成住院醫的最後訓練，有了女兒。這樣的生命，有遺憾，卻已經盡力。
醫生這個職業充滿艱辛，卻也能讓他在生命最後關頭說，我做了有意義的事情。當那一天來臨，我們是不是也有一樣的信心？
PS他妻子在他病故兩年後，也要開始新生活了，為她高興，她值得這世間的美好。
他妻子的愛人，是另一位記錄自己最後生病經曆the bright hour的女作家的未亡人。這本書也是暢銷書，想借，圖書館還借不到。
可是，我周圍絕大部分的人們都在努力工作，努力掙錢，為得是孩子上大學，然後為自己過一個體麵的退休生活。我也苦苦經曆了這一切，最後毅然決然中斷工作，開始寫作，用文字記錄我們這一代經曆的一切。