北美愚醫
若愚，胸無大誌，童心龜欲
這個專題看似簡單，其實奧妙無窮。越是簡單的東西，越是有其奧秘。廣義的人體開合功能包括很多，連瞳孔的放大/縮小，血管的舒張/收縮，汗腺的分泌和收斂等等都可以算在內。下麵隻能談談幾個重要的部分：人體的幾個對外開的孔穴，和幾個器官的“關口”，從上到下。
我們的咽喉。這是一個呼吸道和食道的交叉口(會厭)。呼吸時，會厭打開, 氣體從鼻孔或口服直接進入氣管，飲食時，氣道的閥門自然關閉，食物順利通過食道。如果這個閥門的開合失了調，食物誤入氣管，就會造成嗆咳。
噴門。食道和胃的交接處。進食時，噴門打開，食物順流逆流入胃。不進貪時，噴門自閉，以防止食物和胃酸反流。該開而不開，就會造成食物堵塞，該合而不合，就會導致胃酸反流。都是病態。
直腸/肛門都括約肌。排便也是一個協調過程。大腸平滑肌的收縮，把廢物往下推，而肛門括約肌鬆弛能讓廢物順利排出。若平滑肌無力，或者括約會肌無法鬆弛，就會造成便秘，糞儲留。反過來說，若平滑肌收縮過度（痙攣），若括約肌該閉不上閉，就會造成腹瀉或大便失禁。
膀胱也有一對相關協調的肌肉。逼尿肌（這個中文名字不太文雅，都很逼真）把尿液從膀胱裏“逼”出來，而膀胱頸部的括約肌的鬆弛可以讓尿液順利通過。若是這一對肌肉的協調關係不妥，就會造成尿瀦留，或者尿失禁。其原理和上述的直腸/肛門一樣。當然。男性的膀胱下麵又多了一個器官：前列腺（攝護腺），使這一開合功能更加複雜一些。前列腺增生肥大往往是導致尿瀦留的原因。
當然，兩性關係中的開合功能，更是妙不可言。因為涉及到生理（身體健康狀態，神經係統功能），心理，文化，道德觀念的層麵， 還有多器官的巧妙配合。我不是這方麵的專家。單獨從“開合功能”談這個主題顯得很乏味，和介紹其他動物行為差不多。大家自己去體驗吧。
上述的開合功能很容易造成失調。人到中老年以後，或者有神經係統疾病（巴金森，運動和感覺功能障礙等等）。表現為：吞咽不順，飲食嗆咳，食物或胃酸反流（胸部燒灼感），便秘或失禁，排尿困難或尿失禁。所謂該尿時尿不出，不該尿時反而溜出來。 大便行為也一樣。
開合功能失調是年老不可逆的過程。但是部分功能可以通過持之以恒的鍛練可以適當延緩。比如，進食時要集中精神，細嚼慢咽（我的微博文 https://blog.wenxuecity.com/myblog/69489/201803/11161.html，
留意食物的流通狀況。 進食後不要馬上躺下（大約三個小時， 以防食物反流）。 我以前介紹過的骨盆底肌肉的鍛煉https://blog.wenxuecity.com/myblog/69489/201907/3320.html
也許對於二便的排泄順暢有幫助。
祝大家健康！
