2017 (48)
N 年前，我寫了兩篇有關免疫抗癌的博文 （見下麵鏈接 1， 2）。
其實，抗癌的探究一直都在不斷的艱難前進著，而用“改編過的”病毒抗癌也在同步進行。所謂 Oncolytic virus (溶癌病毒）就是這一類。通俗地說，溶癌病毒要達到其抗癌功能，必須有以下幾個先決條件：
1. “改編過的”病毒不會在人體繁殖（對人體有害）。
2. “它們”必須要有一定的腫瘤細胞結合的“親和力”： 特異性（specificity to tumor cells). 對正常細胞不會/或極少殺傷力。
3. “它們”必須帶來/引導一係列的腫瘤細胞殺傷/凋亡。比如說免疫反應/殺傷，細胞介素釋放/作用，腫瘤微環境的改變/破壞， 等等。
4. “它們”的“抗原性”（immunogenecity) 不強，不會導致人體產生大量的“中和抗體” ，以致失效。
但是，現階段的 Oncolyic virus 的研究結果，距離以上條件尚遠。
最近，來自中國的團隊，在前人研究的基礎上，發表了新的結果，令人鼓舞。詳細文章見下麵鏈接（3）。
這是一項介於基礎醫學和臨床醫學之間的研究（translational research). 發表在影響因素很高的 Cell 雜誌上。
通俗地說，這是“免疫抗癌”+“溶癌病毒”=加強抗癌的療法。
研究者用一種稱為NDV 的病毒進行基因改造，使它滿足了以上1，2，4的“溶癌病毒”條件，剩下的就是如何滿足條件 3 了：增強免疫力殺傷力。研究者們用了一個簡單的免疫反應原理：異體免疫排斥。簡單地說，人體如果移植上“非己”的器官/細胞，就會產生排斥反應（把供體破壞掉）。這是人體固有的“自私”的保護反應。
當NDV（溶癌病毒）被插入一個不存在人體的酶（異體蛋白，aGal), 人體就會產生抗aGal 的抗體（anti-aGal antibody), 從而引發一係列的急性免疫排斥反應，消滅aGal, 同時，也把那些被NDV 結合的腫瘤細胞一概（排斥）殺滅！這就是所謂“免疫”+“溶癌”的加強療法。
效果如何？
首先，在猴子的肝癌模型上獲得了抗癌機製和安全性的數據（有興趣的朋友可以讀原文）。
令人感到鼓舞的是，在23位癌症病人身上也得到了不錯的結果。Ta們都是難治的頑固癌症病人（乳房，宮頸，卵巢，肺，肝，食道，直腸，黑色素瘤）。 翻譯成中文就是：疾病控製率 90%（18/20例）， 完全緩解=1，部分緩解=6，穩定疾病=11. 疾病進展=2. 而且沒有明顯毒性！disease control rate (DCR) of 90.00% (DCR% = (CR (1 case) + PR (6 cases) + SD (11 cases))/(CR (1 case) + PR (6 cases) + SD (11 cases) + PD (2 cases)) 3 100% = (18 cases/20 cases) 3 100% = 90.00%) to NDV-GT treatment without significant toxicity.
我們知道，在實驗室+動物模型，癌症已經被“治愈”好幾十年了。但在人體就是另外一個情形。這篇文章令人鼓舞的是它的人體試驗結果。
我們以“正能量”的心態，拭目以待。
1. https://blog.wenxuecity.com/myblog/69489/201810/6039.html
2. https://blog.wenxuecity.com/myblog/69489/201604/813116.html
3. https://www.cell.com/action/showPdf?pii=S0092-8674%2824%2901423-5
