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近一半的55歲以上的美國人會有癡呆症風險

(2025-01-14 06:01:57) 下一個

來自紐約大學朗格尼分校一項新的研究發現,美國人在 55 歲之後的一生中患癡呆症的風險為 42%,即55歲以後的美國人幾乎接近一半的人會患上癡呆症。這個數字大大地高於之前的估計(是以前研究報告的風險的兩倍多)。

由於現今女性人口預期壽命較男性長,女性麵臨的風險(48%)高於男性(35%)。

風險因素包括遺傳易感性、高血壓、糖尿病、肥胖和身體活動不足。

該研究也強調了一些不平等現象,黑人和 APOE4 基因攜帶者的風險更高,黑人麵臨的癡呆症風險是白人的三倍。

研究人員強調,社會需要製定針對心髒健康、教育和營養的政策來減緩認知能力下降。

預測顯示,到2060年,癡呆症病例每年可能達到 100 萬,這對醫療保健係統構成重大挑戰,根據新研究,癡呆症風險意味著今年估計有 50萬例癡呆症病例。癡呆症會導致記憶力、注意力和判斷力逐漸下降。

病例數量的增加與美國人口老齡化直接相關。除了老齡化之外,癡呆症的高風險還與遺傳因素、高血壓和糖尿病的高發率、肥胖、不健康的飲食、缺乏運動和心理健康狀況不佳有關。

該研究的作者將之前對癡呆症風險的低估歸因於健康記錄和死亡證明中對疾病的不可靠記錄、對早期癡呆症病例的最低限度的監測、以及對特別脆弱的少數族裔群體的病例報告不足。

這項大型研究是由美國國立衛生研究院資助與紐約大學朗格尼醫學中心合作開展的,研究作者來自約翰霍普金斯大學和其他美國機構。

這項新研究基於正在進行的“社區動脈粥樣硬化風險神經認知研究”(ARIC-NCS)收集的信息,該研究自 1987 年以來密切跟蹤了近 16,000 名參與者隨著年齡增長的血管健康和認知功能。研究人員表示,ARIC-NCS 也是對非裔美國人認知和心髒健康進行跟蹤時間最長的群體。該研究於 1 月 13 日發表在《自然醫學》雜誌  在線版上,研究結論是,從 1987 年到 2020 年(約33年),有 3,252 名研究參與者被記錄為患有癡呆症。

新結果還顯示,黑人成年人和攜帶 APOE4 基因變異的人的風險更高(45% 至 60% 之間),該 APOE4 基因編碼一種攜帶血液中膽固醇和其他脂質的蛋白質。

擁有某種APOE4的變體被認為是導致晚發性阿爾茨海默病的最大遺傳風險因素。

研究結果預測,未來幾十年美國癡呆症負擔將急劇增加,預計一半的美國人將在 55 歲後出現認知困難。未來癡呆症病例預計會增加,部分原因是人們通常從中年開始就觀察到大腦功能逐漸下降,女性總體平均壽命比男性長,而且目前約有 5800 萬美國人年齡超過 65 歲。

該研究的其他主要發現是,75 歲人群一生中患癡呆症的風險會增加到 50% 以上。

然而,這項研究和其他研究的先前結果表明,一些預防心髒病的方法,如控製血壓和預防糖尿病,也應該可以減緩認知能力下降並預防癡呆症。 

即將到來的癡呆症人口激增對衛生政策製定者來說構成了重大挑戰。

老年人聽力喪失也與癡呆症風險增加有關,然而隻有三分之一聽力喪失的美國人在使用助聽器。作者建議加強監測和測試,甚至可能采取政府援助計劃來支持老年人的聽力健康,包括讓助聽器更加普及且價格更便宜。

作者還需要投入更多的資源來解決醫療保健方麵的種族不平等問題,並指出,盡管白人患癡呆症的數量預計在未來四十年內翻一番,但黑人患癡呆症的數量預計會增加兩倍。政策應該加大黑人社區改善兒童教育和營養的力度,先前的研究表明,這有助於延緩晚年認知能力的下降。

研究還是缺乏亞裔人口數據。

REF:Lifetime risk and projected burden of dementia

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閱讀 ()評論 (6)
評論
雪狗2014 回複 悄悄話 希望有安樂死 讓這些人死的有尊嚴
西岸-影 回複 悄悄話 這事情類似亞洲人近視,會越來越多。
近視是顯性基因,父母有一方高度近視就會導致孩子近視,所以理論上亞洲人近視的會越來越多,這是無法預防製止的。癡呆症也是類似,如今可以通過基因測定提前知道,你測基因會有一個你需要同意的部分,就是你是否想知道自己未來會不會有癡呆症或者帕金森症的可能性,有些人是不希望知道的,基因測定公司也就不會對你公開這個信息。
但如果你有這些基因,大概率四五十歲開始就會表現。這東西是顯性基因,而不是像致盲基因那樣是隱形基因。
泥川 回複 悄悄話 其實,不是說一半55+的人有風險,而是說所有人都有風險,其中一半55+的人最終會老癡。

而且,55也不是Magic number。40歲的人幾乎都會活到55歲。也就是說40歲的人其中一半最終會老癡。

類推,30歲呢?20歲?。。。。。
魅力野花 回複 悄悄話 癡呆離每個人都很近,小心啊!
清漪園 回複 悄悄話 黑鷹醫生旅遊歸來,welcome home!亞裔是美國人口中最長壽的族裔,患老年癡呆的比例也一定會比其他族裔少吧。
我愛梔子花 回複 悄悄話 55歲,太年輕了吧?
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