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長期服用褪黑素，竟可能增加心衰風險？
——美國心髒協會2025年最新研究引發關注
褪黑素（melatonin），一直被認為是“天然、安全”的幫助睡眠的“神器”，許多人因失眠而長期服用它。然而，一項將在 2025年美國心髒協會（AHA）科學年會 上公布的研究，卻給這種“天然助眠”敲響了警鍾。
他們的研究發現：
長期服用褪黑素補充劑的慢性失眠患者，其 1）罹患心力衰竭、2）因心衰住院以及 3）全因死亡的風險，明顯高於未服用者。
這項研究將於 2025年11月7日至10日 在美國新奧爾良舉行的 AHA 科學年會上發布。該會議是全球心血管領域展示最新科學進展的重要平台。
褪黑素到底是什麽？
褪黑素是由人體 鬆果體 分泌的一種激素，能幫助調節“生物鍾”——夜深時分泌上升，天亮後下降。
如今，市麵上銷售的褪黑素補充劑多為化學合成，與人體自身的褪黑素結構相同，常被用於：
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改善入睡困難；
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緩解時差反應。
在包括美國在內的許多國家，褪黑素可在藥店 非處方購買。然而，美國的非處方補充劑監管並不嚴格，不同品牌在劑量、純度等方麵可能差異很大。
研究怎麽做的？
研究人員利用國際數據庫 TriNetX 全球研究網絡，分析了超過 13 萬名慢性失眠成年人的五年健康數據。
他們將人群分為兩組：
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“褪黑素組”：電子病曆中連續使用褪黑素一年或以上的人；
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“非褪黑素組”：從未使用褪黑素的人。
同時，研究排除了既往有心衰病史或使用其他助眠藥物（如安眠藥、苯二氮卓類）的患者。
主要發現
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心衰風險高出約90%：在五年內，長期服用褪黑素者罹患心力衰竭的比例為 4.6%，未使用者為 2.7%。
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處方使用者風險仍高：在英國等僅憑處方獲取褪黑素的國家，至少間隔 90 天開過兩次處方的人群，心衰風險增加約 82%。
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心衰住院率高出約3.5倍：褪黑素組 19.0%，對照組 6.6%。
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? 全因死亡風險幾乎翻倍：褪黑素組 7.8%，對照組 4.3%。
研究者 Nnadi 醫生指出：
“褪黑素通常被認為安全又天然，但我們的數據卻顯示出令人擔憂的健康風險，即便控製了其他因素，結果依然顯著。”
專家怎麽看？
哥倫比亞大學睡眠與晝夜節律研究中心主任 Marie-Pierre St-Onge 博士（未參與本研究）表示：
“我很驚訝有醫生會讓患者長期服用褪黑素。美國並未批準褪黑素作為失眠治療藥物。公眾應意識到，它不應在沒有明確醫學指征的情況下長期使用。”
?研究的局限
研究也有一些限製：
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數據庫中包含不同國家，有的需要處方、有的無需處方，研究者無法確定患者所在地。
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許多在美國自行購買褪黑素的人並未記錄在電子病曆中，可能被誤歸入“未服用組”。
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無法得知失眠嚴重程度或是否合並抑鬱、焦慮等精神疾病。
因此，研究顯示的是“關聯”，並不能證明褪黑素直接導致心髒問題。仍需進一步研究確認因果關係。
研究結論
這項研究納入了 130,828 名平均年齡 55.7 歲的成年人（其中女性占 61.4%）。
研究團隊指出，雖然褪黑素被視為一種溫和的助眠方式，但其 長期安全性仍然存疑。
Nnadi 醫生總結道：
“如果未來研究證實這些結果，醫生在為患者提供助眠建議時，可能需要重新考慮褪黑素的使用。”
小結：褪黑素真的安全嗎？
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短期、低劑量使用通常是安全的。
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? 但長期服用（超過1年）可能帶來潛在心髒風險。
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建議：若失眠持續，應尋求醫生幫助，關注睡眠衛生、心理狀態及生活方式改善。
結語：
褪黑素或許不是“萬能的天然助眠劑”。科學正在提醒我們，
“天然”並不等於“無害”。
在追求好睡眠的路上，謹慎永遠是最好的保護。
