個人資料
  • 博客訪問:
正文

新冠肺炎後的重啟

(2020-04-13 15:56:22) 下一個

最近,兩位原FDA的Commissioners,Drs. Scott Gottlieb(2017-2019)和Mark McClellan(2002-2004)領銜撰寫的“國家新冠病毒的回應-重啟的路線圖”(National Coronavirus Response – A Road Map to Reopening1)。已開始了在國家層麵思考戰略上的重啟。雖然文件是一份主要針對美國國內的谘詢報告,但對我們科學界,經濟學界,政治界的朋友來說,無疑是一份值得關注的文件。

其中談到在疾病的第二階段,當病人的出現人數開始降低減少的時候,甄別易感人群(vulnerable),已感人群(Immunized),和未感人群(Non-immunized)變得同樣的重要。沒有這個前提,重啟隻是另一波全球感染的開始。隻有讓已感的人群擔任第一線的工作(高風險職業,如醫護工作者,社區及保障係統的工作人員,和緊急係統的工作人員),才會真正開始進入傳染病的消失期。從而給人類以足夠的時間和精力來開發疫苗,改進疫苗,大規模生產和接種疫苗,最後達到全球範圍的疫苗儲備。人類對天花的認識,給了我們足夠的智慧和經驗。希望我們能有機會吸取和學習。這個看似昂貴的過程是以再次發生且更昂貴的買路錢。也是一勞永逸的預防再次發生的必經之路。否則,任何形式的重啟都會是另一場災難的開始。

無論即將到來的重啟是基於政治或經濟的考量,而非科學的考量,都將可能是有巨大風險的。從這一方麵看,中美兩國都還沒有到達這個點。美國還在忙於降低發病率(第一階段的中期),中國最近將重點轉移到防輸入和無症狀病人(第一階段的後期)。

全麵普查雖是一個昂貴的過程,但和這次新冠肺炎所造成的損失相比,是不可掛齒。美國已在考慮建立(1)通過衛生部(DHHS)和國防部(DOD)聯合建立一個對未知的流行病(Disease X)病毒的疫苗研發和生產係統,將時間從現在需要幾年縮短到幾個月;(2)建立國家層麵的傳染病預測中心(National Infectious Disease Forecast Center),這一中心如同國家天氣預報中心(National Weather Service),以小時(而不是以天或星期甚至月或年)為單位的跟蹤全球範圍的傳染病的發生,建立模型,預測對美國的影響。

社會的各個部分,國際間各個國家,都會逐一的“恢複”,但人類還沒有認識到,事實上這次“類世界大戰”是現代社會第一次不是以國對國之間的對抗在發生的。這次的疫情全球態勢,不是以中國好美國不好或美國好中國不好來衡量的,而是在完全控製以前,weakest link才是全人類的現況。兩個多月以前是中國,後來是意大利西班牙,現在是美國,接下來可能是南美和/或印度。我們無法置身事外。重啟不是簡單的按一下Reset鍵,而是一個長而緩慢的Resetting或重啟ing。

WHO在2020年1月21日的第一份公報2說,全球的COVID-19(那時稱為2019-nCoV)的病人為282:中國(278),泰國(1),日本(1),韓國(1)。按WHO中國辦事處在2019年12月31日接到中國官方的通知起算,今天是第102天。今天WHO的報告3是:全球病人為1610909,死亡病例為99690:美國(461275/16596),西班牙(157022/15843),意大利(147577/18851)。根據美國CDC的報告,

1. www.aei.org/wp-content/uploads/2020/03/National-Coronavirus-Response-a-Road-Map-to-Recovering-2.pdf

2. www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200121-sitrep-1-2019-ncov.pdf?sfvrsn=20a99c10_4

3. www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200121-sitrep-1-2019-ncov.pdf?sfvrsn=20a99c10_4

[ 打印 ]
閱讀 ()評論 (0)
評論
目前還沒有任何評論
登錄後才可評論.