SCAPE美國華人執業醫生協會

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做病理,俺自豪,俺驕傲!

(2015-04-24 10:15:27) 下一個
作者:京育 美國華人執業醫生協會(SCAPE)資深會員

二十年前,我選擇了病理住院醫培訓,從此走上一條不歸路。當病理醫生好處多多,最重要的是,我基本上天天睡個好覺。每天清晨我迎著加州的燦爛陽光開車上班,借著咖啡因在我血液裏的餘威,我準備著進入顯微鏡下的細胞世界:在這個世界裏,所有的一切都被二十倍到一千倍地放大了,細胞核,細胞漿,五彩繽紛,爭奇鬥豔。我的工作與其說是醫學,不如說是藝術,我必須仔細觀察細胞和組織的顏色,形態,感受鏡下的形形色色的變異和各種疾病的關聯。

我的診斷必須是正確的,這個理念給了我無形的壓力。無數個夜晚,我頭腦中的細胞組織形象隨我進入夢鄉。這些形象忽悠著我,迷惑著我,常常令我廢寢忘食。當然,我也有自己的招數,比如,要求深層切片,用特殊染色,免疫組化?我竭盡全力找出頭腦中的印象和各種疾病診斷的聯係。我也算是經驗豐富了,大多數切片難不倒我,但是,英雄也有難過的非美人關。

我的辦公室距手術室不遠,外科大夫早已是我辦公室的常客。今天,我負責手術中的冰凍切片,也就是說,我要在幾分鍾閃做出診斷,我非常明白,病人正躺在手術台上,處在麻醉狀態下,我的腎上腺素在這個時候也會全力以赴,幫助手術室的外科醫生決定是否動刀,或者動刀的範圍及方向。

我換上手術室服,儼然一個大醫生了! 我的朋友, 外科醫生Nancy走進了我的辦公室。Nancy專業做乳腺手術,她告訴我,今天給Hanna做乳腺癌切除術(lumpectomy)。 Hanna今年四十五歲,她從四十歲起,每一到二年查一次鉬靶mammogram. 兩個星期前檢查發現了新的腫塊。放射科醫生做了的針刺活檢,我做出了診斷:浸潤性腺管腺癌。癌症診斷已經確立,今天要做手術切除有癌症部分的乳腺組織,同時切除腋窩的前哨淋巴節。Nancy 告訴我,Hanna是一個十一歲孩子母親,她非常擔心自己的癌症,更擔心自己的女兒失去媽媽。

我沉默了。我也是一個母親,當一個人麵臨癌症這個診斷吋,是多麽無助,孤寂呀。盡管有家人,有朋友,而最終還果要靠自己的勇氣麵對疾病。而我這個她看不見的幕後醫生,在她與疾病的搏擊中起著至關重要的角色。我有點為自己驕傲了。

明天,我會檢查Hanna乳腺癌的病理切片,我必須在我的報告裏說明癌症的分類,分化,浸潤範圍。我必須保持冷靜,用我的酷眼做出正確的診斷。因為下一步的治療方案,取決於我的病理報告。

在顯微鏡下麵,我屏住呼吸,看到的雖然是細胞和組織,但它們時時地提醒我,每個診斷的後麵都有一個鮮活的生命 - breathing human being,我心懷敬重,小心翼翼……。
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閱讀 ()評論 (6)
評論
秦臻 回複 悄悄話 你是一位善良的醫生,多希望這世界上多一些,再多一些像你這樣善良的人。
rolandoyun 回複 悄悄話 深有同感. 我雖然不從醫, 但也從事於顯微工作三十餘年. 苦在其中,也樂在其中. 不枉此業為生.
瀛客 回複 悄悄話 默默無聞的幕後英雄。
頤和園 回複 悄悄話 哇,敬禮,您從事的是一份壓力山大的工作。如果診斷錯,比如,後來發現不是乳癌,而女人已經被割去了乳房,該是一件令醫生和病人多麽難過的事情呀!
smeagolrocks 回複 悄悄話 好工作 俺爸也是 pathologist
Bounty 回複 悄悄話 向你致敬。
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