青蒿的故事 青蒿的功效

相傳，有一個黃癆病人(黃疸)，麵色薑黃，眼睛凹陷，極度消瘦，找到華佗說：“先生，請你給我治治病吧。”華佗皺著眉搖了搖頭說：“眼下醫生們還沒有找到治療黃癆病的辦法，我也是無能為力呀!”

　　半年後，華佗又碰見那個病人，發現他變得非常健康，身體強壯，滿麵紅潤。華佗大吃一驚，急忙問道：“你這病是哪位醫生治好的?快告訴我，讓我跟他學學去。”那人回答道：“我沒請醫生看，病是自己好的。”華佗不信：“哪有這種事!你準是吃了什麽藥吧?”“藥倒沒有吃過，不過因為春荒沒糧，我吃過些野草。”“這就對了!草就是藥，你吃了多少天?”“一個多月。”“吃的什麽草啊?”他們走到山坡上，那人指著一片綠茵茵的野草說：“就是這個。”華佗一看是青蒿，便采了一些，給其他黃癆病人試服，但試了幾次，均無效果。華佗又問那人，吃的幾月的蒿，病人說是三月的。華佗醒悟到，春三月百草發芽，也許三月蒿子有藥力。

 

　　第二年春天，華佗又采了許多三月的青蒿，給黃癆病人服用，果然吃一個好一個。為摸清青蒿的藥性，第三年，華佗把根、莖、葉分類試驗，發現隻有幼嫩的莖葉可以入藥治病，並取名“茵陳”。

　　華佗還編歌供後人借鑒：“三月茵陳四月蒿，傳給後人切記牢。三月茵陳治黃癆，四月青蒿當柴燒。

功效
清熱，解暑，除蒸。治溫病，暑熱，骨蒸勞熱，瘧疾，痢疾，黃疸，疥瘡，瘙癢。

禁忌
胃虛者慎用。凡產後血虛、內寒作瀉及飲食停滯者忌用。

青蒿是什麽

青蒿為一年二年生草本植物黃花蒿的全草，夏、秋采收，陰幹或曬幹用，是夏季常用的清熱解暑中藥。

青蒿莖圓柱形，上部分枝，長30至80厘米，直徑0.2至0.6厘米；表麵黃綠色或棕黃色，具縱棱線；質略硬，易折斷，斷麵中部有髓。葉互生，暗綠色或棕綠色，卷縮易碎，完整者呈三回羽狀深裂，小裂片矩圓形或長橢圓形，兩麵被短毛。氣香特異，味微苦。以色綠，葉多，香氣濃者為佳。

別名：蒿子、臭蒿、香蒿、苦蒿、臭青蒿、香青蒿、細葉蒿、細青蒿、草青蒿、草蒿子、方潰、三庚草。

青蒿的故事

青蒿入藥，始見於馬王堆三號漢墓（公元前168年）出土的帛書《五十二病方》，其中有“煮青蒿”療病的記載。《神農本草經》將其列為下品，謂其“主疥瘙痂癢，惡瘡，殺蚤，留熱在骨節間，明目”。公元281-340年間，東晉葛洪在《肘後備急方》記錄了用青蒿治療瘧疾的方法：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，尺服之。”其後，宋《聖濟總錄》、元《丹溪心法》、明《普濟方》，清《溫病條辨》等醫籍，都提到用青蒿單味或複方治療瘧疾。明代李時珍在《本草綱目》中，用青蒿治“瘧疾寒熱”。錢經綸，字彥瞿，康熙年間浙江秀水人，不但醫術精湛，且素性正直，醫德極高，一生清貧，鞠躬盡瘁地為鄉裏窮苦百姓治病，直到臨死，還惦記著鄉親。

某年隆冬臘月，一人病寒熱不已，前後請過不少醫生，藥石兼投，終不見效，後請錢氏診治，經綸細察，認真辨證，獨言由於伏暑，眾醫聽罷，愕然不語，認為現在正值冰天雪地之時，水液凝冱，不知暑從何來。經綸自信地說：“諸公不信，看吾用藥，保管藥到病除。”大家想，已經屢治無效，隻好聽他安排。錢經綸處方，僅用青蒿一味，煎湯飲之而愈，眾人無不稱奇。此事被傳為佳話，無論遠近，慕名求醫者接踵。錢經綸醫德高尚，凡是請他診治過的人都知道他的脾氣：治病必按貧富收費，十分貧者，不但免費，還施舍藥餌，一般貧者不收或少收，富者則非多收不可。因他技術高明，富者也心首情願。但對一些路遠的富人，雖以厚酬，亦不應診，並對他們說：“以此重幣，不難致他醫，何必我？我鄰裏孤窮疾病者待我診治，安能舍之而去哉？”正因如此，當錢經綸死後，四方的群眾悲痛萬分，大家自覺地為他送葬，為他傷心流淚，並立小祠紀念，還尊奉他為當地的土地神。生為神醫，死為神仙，此風曆數百年而不衰。正是：美譽千年留故裏，丹心一片暖桑梓。此處借錢經綸妙用青蒿一事，來歌頌一下古代名醫的醫德醫風。

青蒿的功效
青蒿性寒，味苦、辛；歸肝、膽經。

清熱；解暑；除蒸；截瘧。主暑熱；暑濕；濕溫；陰虛發熱；瘧疾；黃疸。用於暑邪發熱，陰虛發熱，夜熱早涼，骨蒸勞熱，瘧疾寒熱，濕熱黃疸。

《綱目》：治瘧疾寒熱。

《本經》：主疥瘙痂癢，惡瘡，殺虱，留熱在骨節間，明目。

《日華子本草》：長毛發，發黑不老，兼去蒜發，心痛熱黃，生搗汁服並敷之。瀉痢，飯飲調末五錢匕。

《唐本草》：生按敷金瘡，大止血，生肉，止疼痛。

《本草拾遺》：主婦人血氣，腹內滿，及冷熱久痢。秋冬用子，春夏用苗，並搗絞汁朋。亦暴幹為末，小便衝服。如覺冷，用酒煮。

《本草新編》：退暑熱。

《食療本草》：益氣，長發，補中，明目，煞風毒。治骨蒸。燒灰淋汁，和石灰煎，治惡瘡瘢靨。

《滇南本草》：去濕熱，消痰。治痰火嘈雜眩暈。利小便，涼血，止大腸風熱下血，退五種勞熱，發燒怕冷。

《生草藥性備要》：治小兒食積，洗疥癩。 ⑩《醫林纂要》：清血中濕熱，治黃疸及鬱火不舒之證。

本品苦寒清熱，辛香透散，善使陰分伏熱透達外散，為陰虛發熱要藥，此外兼有解暑，截虐之功。

清熱退蒸

用於熱病後期熱伏陰分，夜熱早涼、熱退無汗之症，常與鱉甲、生地、知母等同用，如青蒿鱉甲湯。

用於陰虛潮熱、骨蒸、盜汗，常與鱉甲、地骨皮等同用，如秦艽鱉甲散。

清熱解暑

用於暑濕外感，發熱無汗，可與連翹、香薷、滑石、甘草等同用。若小兒夏季發熱，也可與地骨皮、白薇、知母等同用。

清熱燥濕

用於急慢性肝炎及膽囊炎，常與黃芩、梔子、半夏、大黃、赤芍等同用。、

用於濕熱病，多由外感時邪、內傷飲食生冷而致濕熱壅滯腸中，症見腹痛，下痢赤白，裏急後重，肛門灼熱，常與葛根、黃芩、白扁豆等同用。

用於風濕痹痛，可用本品配其他祛風濕藥同用。

涼血止血

用於鼻衄、紫斑，治鼻衄可用鮮品搗汁加開水衝服，治紫斑可與生地黃、赤芍、牡丹皮、當歸等同用。

臨床應用：主要用於清熱虛熱河暑熱。前人的經驗說：“青蒿為清熱涼血退蒸之良藥”，現代實踐也主要是用於血虛而有熱者。

1、治療血虛發熱（多屬慢性消耗性疾病所致的陰虛發熱）、潮熱盜汗，配地骨皮、白薇等。又可在滋補藥中，加入青蒿一味，幫助解熱。

2、治療溫病後期，夜熱早涼，熱退無汗。配生地、知母、地骨皮等清熱涼血藥，方如青蒿鱉甲湯。

3、用於清解暑熱（即夏令感冒，或中暑、低熱）。發熱止汗，胸悶頭暈者用之最宜，可配薄荷或甘草、滑石等。

3、治療紫斑、鼻出血等，取其有清熱涼血作用，有一定效果。治鼻出血用鮮青蒿搗汁加冷開水衝服。治紫斑配升麻、鱉甲、當歸、生地等同用。

5、治皮膚瘙癢。煎水熏洗

青蒿的作用

解熱和抗炎鎮痛

水提物對大鼠的發熱有明顯的退熱降溫作用。與金銀花同用製成銀青注射液，降溫作用更為明顯，退熱迅速而持久，並且優於對照組柴胡注射液。水提取物對炎症有明顯的抑製作用，並有一定的鎮痛作用。

調節免疫

青蒿素可增強小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬作用，對皮質激素所致免疫功能低下的動物，可提高淋巴細胞轉化率。青蒿琥酯能提高大鼠補體水平。蒿甲醚能明顯降低小鼠血清IgG含量。青蒿素、蒿甲醚有促進脾Ts細胞增殖功能，因而能起到抑製IgG的作用。給狗肌注蒿甲醚，出現明顯的T、B、Tu、Tr淋巴細胞明顯下降。以上說明青蒿對免疫功能起著調節的作用，對非特異性免疫有增強作用，對細胞免疫功能起著雙向調節作用，對體液免疫功能起著抑製作用。

抗癌

青蒿酸及其衍生物對多種細胞株具有細胞毒作用。對小鼠白血病細胞株、人肝癌細胞株、正常人胚肺癌細胞株、人胃癌細胞株均有明顯的抑製功效。青蒿素及其衍生物也具有細胞毒作用。

抗瘧

青蒿素能明顯抑製惡性瘧原蟲無性體生長，對瘧原蟲有直接殺傷作用。青蒿素、蒿甲醚的抗瘧效果與氯喹相近，對鼠瘧原蟲形態變化與氯喹也相近，青蒿酯鈉的作用強於氯喹。青蒿的抗瘧機製主要是影響了表膜一線粒體的功能。直接作用於瘧原蟲，也可使宿主紅細胞損傷、破壞，導致瘧原蟲死亡。

其他

青蒿素有廣譜的抗菌、抗病毒、抗真菌作用；有減慢心率和降壓作用；有抗輻射作用等。

體內過程

青蒿素在體內吸收快，藥後半小時分布至各組織。排泄也快，藥後8～24小時有84％排出體外。

抗菌作用

青蒿水煎液對表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌有較強的抑菌作用，對金黃色葡萄球菌、綠膿杆菌、痢疾杆菌、結核稈菌等也有一定的抑製作用。

抗寄生蟲作用

青蒿乙醚提取物、稀醇浸膏及青蒿素對鼠瘧、猴瘧、人瘧均呈顯著抗瘧作用。

對心血管係統的作用

兔心灌注表明，青蒿素可減慢心率，抑製心肌收縮力，降低冠脈流量。靜脈注射有降血壓作用，但不影響去甲腎上腺素的升壓反應，認為主要係對心髒的直接抑製所改。靜脈注射20mg／kg青蒿素可抗烏頭堿所致兔心律失常。

青蒿的治病驗方
（一）配伍應用

 

配鱉甲

青蒿氣味芬芳，性寒而不傷胃，既能達於表，透發肌間鬱熱，以清熱去暑，又能人於裏，升發舒脾，泄熱殺蟲；鱉甲為介蟲之類，鹹寒屬陰，功專滋陰潛陽、軟堅散結，清骨問之邪熱。二藥伍用，相互促進，青蒿得鱉甲可潛入陰分，以清伏邪；鱉甲得青蒿，可使陰分之邪達於肌表，具有較理想的滋陰透邪清熱之效，清虛熱伏邪之力增強，用治陰虛發熱、骨蒸潮熱、盜汗、咳嗽等症及瘧疾(包括惡性瘧)兼見發熱、脾髒腫大者以及溫熱病恢複期邪熱傷陰、陰分餘邪未清所致的暮熱早涼、口幹口渴、舌紅少苔等，及不明原因的低熱。

配地骨皮

青蒿人血分，清透邪熱，退無汗骨蒸；地骨皮涼血退虛熱，治有汗骨蒸。二藥合用，清熱除蒸，一清肝膽虛熱，一清肺中伏火。3配人參

青蒿善清虛熱、退骨蒸；人參補氣生津，為補虛要藥，二藥相伍，相輔相成，治虛熱出汗最效。4配綠豆、西瓜衣

青蒿能除暑熱，兩瓜衣與綠豆為解暑常用藥，三藥相伍，治暑熱外感最宜。5配黃芩

黃芩清泄膽腑邪熱，青蒿芳香清透少陽邪熱，合用相輔相成，清膽利濕，用治暑熱成瘧、寒熱如瘧、寒輕熱重，如蒿芩清膽湯。6配茵陳蒿

二藥皆入肝、膽二經，均具清濕熱、退黃疸之功，其中青蒿偏於燥濕，茵陳蒿偏於利濕，相合為用，相輔同治矣。用治暑濕在於少陽。7配荷葉

青蒿善清熱解暑，荷葉簿清暑利濕，二藥相伍，大建清熱滌暑之功，可用治暑熱之疾。

（二）妙方集錦
治虛勞，盜汗，煩熱，口幹：青蒿一斤，榨取汁熬膏，加入人參末、麥冬末各31克，熬稠做成綠豆大丸。每天飯後米湯送服20丸。

治瘧疾寒熱：青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，全部服完。

治赤白痢下：青蒿、艾葉等份，與豆豉一同搗爛，做成餅，曬幹。每次取一塊餅，取水一盞半煎服。

治闌尾炎，胃痛：青蒿(焙黃)、蓽茇等量，共搗成末，每天飯前白開水衝服2克，一日三次。

治鼻中衄血：青蒿搗汁服之，並塞鼻中。

治牙齒腫痛：青蒿一握，煎水漱口。

治蜂蜇人：青蒿搗敷之。

（三）養生藥膳

青蒿粥

 

原料：鮮青蒿100克(幹品30克)，粳米50克，白糖適量。

做法：先將鮮青蒿洗淨，絞爛取藥汁30～60毫升。 煮粳米粥，粥熟後，倒入青蒿汁(幹品要先煎汁，再用汁煮粳米粥)，加糖攪拌，再煮沸即可服食。

藥膳功效：本粥具有清熱退燒的功效，適用於外感發熱、陰虛發熱、惡性瘧疾的發熱等。

杞子青蒿蒸甲魚

原料：甲魚1隻(500克左右)，枸杞子30克，地骨皮30克，青蒿9克，蔥、薑、酒、冰糖適量。

做法：先將甲魚去內髒洗淨。  再將枸杞子、蔥、薑、酒、冰糖放入甲魚腹中。 用青蒿、地骨皮煎湯，取湯汁煮甲魚1小時即可吃肉喝湯。

藥膳功效：本品具有滋陰清熱之功效，對艾滋病低熱患者有效。

青蒿的副作用

 

(一)傳統文獻《本草綱目》：無毒。

(二)毒理試驗

LD50小鼠口服青蒿素LD50的為5.105g／kg。

毒性反應：青蒿酯鈉動物的安全劑量為11.25mg／kg。青蒿酯鈉大鼠腹腔注射無致突變作用。青蒿酯鈉皮下注射對大鼠有明顯的胚胎毒作用。

病理檢查：青蒿素對多種動物連續給藥，為臨床劑量70倍，病理切片均未見異常。以上說明毒性很小。

(三)臨床觀察無毒

在常規劑量內水煎服沒有不適反應。長期服用或大劑量(30g以下)水前服也沒有明顯副作用。

臨床應用青蒿浸膏片治療瘧疾590例，僅3.4%的患者出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等消化道症狀。用青蒿素各種製劑治療患者2089例，均未見明顯副作用。動物實驗及人體試服觀察表明：青蒿中提得的抗瘧有效部分及其有效單體青蒿素對動物及人體主要髒器均無明顯影響。水混懸劑肌肉注射時局部可有輕微疼痛，亦有報道，使用青蒿素注射液引起過敏反應。

（四）應用注意事項

苦寒之藥對胃家不利，故胃虛者慎用。

凡產後血虛、內寒作瀉及飲食停滯者忌用

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