雅美之途
教育，人文，社會
同濟的裘法祖教授當年帶著他的混血兒子，與他吹牛的“年輕時漂亮得不得了“的德國太太回國，徹底改變了中國的醫學版圖。裘教授開始是回到的上海同濟校園，那時的國際大都市，後來舍不得同濟又全家隨同濟內遷到了武漢。
外科醫生都喜歡吹牛，如果沒有記錯，裘教授在央視曾經附和主持人這樣的恭維語：“您學得好到，前無古人 後無來者”。我將書中的裘教授的德國慕尼黑大學醫學院的成績單，給在聖路易斯華大工作的德國裔教授看過，證明他老人家年輕時確實學得很好。當年的德國課程裏還有希特勒時代的人種優生學，他也是埋頭苦學滴。裘教授追女孩的技能，應該是美國小中男們學習的榜樣。
我們有幸成長於裘法祖在同濟主政的年代，他當時隻有六十多歲，他是我們的院長。我永遠聽不懂他很重的杭州鄉音，但是好學的太太在課堂前排聽裘教授講外科總論時，被問及：“你知不知道什麽是拉鉤？”。我與其說從裘教授那裏學到了具體的醫學知識，到不如說在同濟校園欣賞過他與太太散步的異國風情，那是中國的外國人很少的時代。
裘教授全家是1947年回國的，當時他們的大兒子隻有一歲，回國後再生了一個兒子和一個女兒，女兒是曾經帶過我們實習的血液科醫生。在武漢流傳著這麽一個笑話，有人像是見到奇跡般：“今天在漢口見到一個外國人，但是她說一口武漢話”。那位“外國人”就是裘法祖的女兒，那是中國沒有開放的年代。
因為我是同濟畢業的，在美國時常被同時代的中國醫學畢業生問起裘法祖和夏穗生的恩怨。這不是什麽秘密，因為他們相應的地位，幾乎是人人皆知的事，那個年代的中國醫學生都是讀裘教授的書長大的。
剛剛去世的吳孟超和早幾年先走的夏穗生都是裘法祖的優秀學生。與裘法祖分離的吳孟超在上海發展成為院士，幾十年與裘教授在一起的夏教授則與他的老師的關係不好，距離在這裏起到了決定性的作用。我們知道淋巴細胞通過血液遊走在全身不同的組織中，它們執行免疫防禦功能的部位與它們受教育的胸腺和骨髓等中央免疫器官，可以說是“千裏之外”。
我的文章中都寫過裘教授和夏教授，他們都是我尊重的同濟前輩。為了公平，我先將以前文章中描述裘法祖教授的文字列下，同時附錄我寫夏教授的整篇文章：
”我們被告知大量的德國故事，開始是通過同濟的老師和同學們，後來則是來自那些在德國受訓過的導師。 慕尼黑在希特勒發動戰爭前曾經是德國的醫學研究重鎮。作為一個參照，美國霍普金斯大學正是仿照德國係統創辦的，那就是將教學和科學研究融匯於醫學教育中。 畢業於慕尼黑大學醫學院和隨後在德國建立自己的行醫業務，已經證明裘法祖在那個十分排外的環境裏的優異表現
裘法祖擁有任何理由留在德國，在那裏養育後代，並且享受作為外科醫生的舒適生活。我們應該毫不誇張地說，現代中國外科得益於他當年做出的帶領全家回國的決定。他的才華和他通過同濟的終身服務，不僅將西方醫學概論傳到中國, 而且徹底改變了古老中國的醫學實踐”。
最近同濟校友肖傳國同學主動聯係了我，給我留下一篇他在同濟近500人的群發表過的短篇文章，並且希望我轉發，我昨天也通過朋友轉告希望能轉發他的文章。我考慮再三，改變了我不寫文章的立場。因為我覺得這段親身經曆對於研究同濟曆史十分重要，便決定隱去私人信息以摘錄的方式放這裏作為永久資料保存，供以後曆史學家們研究用。我需要說明的是夏穗生教授的女兒曾經是肖傳國的大學同學，但是為了保護隱私我決定以“夏教授女兒”代替裏麵的實名。
引號內容這是肖傳國教授的兩段文字：
“吳曉波校友，這是我的一篇短文，記載的我和裘教授的一段故事。請保存、轉發，文責我負。裘教授是同濟靈魂和代表，唯一雜音和負麵影響來自夏教授事件。人死事也息不了：夏的學生們一直為自己老師憤憤不平，但又不敢公開攻擊針對裘教授，心裏自然弊屈又無法發泄，我的工作是裘教授最器重的，所以我成為他們攻擊對象可以理解。但是我公開的這點內慕可讓他們知道事實上裘教授是如何對待夏教授，或可稀釋甚至緩解他們對裘教授的誤解和仇恨，有利於同濟學人整體團結。師生關係不可能完全代替良心良知。。。”。
“。。。我想到裘教授另一大遺憾是夏教授，於是請示裘教授，我想借老人家九十大壽的機會，作作夏教授工作來一起給老人家祝壽，師生重逢。如果夏教授同意，我們再把院士們盡可能多的請來一起祝壽，由裘教授請各位院士幫助解決夏教授院士問題。(當時好像75歲以上需6位院士提名）裘教授看了我幾分鍾，眼眶都濕了，然後走回內室，拿出二本中華實驗外科雜誌，還有幾封非常惡毒漫罵的匿名。信。老人家說: “幾十年來，所有學生中，我對他幫得最多，什麽都讓他上，可是就因為攔了他用二集學術雜誌全搞個人崇拜，他竟然……羅利蘭說我是自作自受。”老人家雙手顫抖，眼眶裏全是淚水。我嚇住了，趕緊握住老人家雙手安慰老人家：人上一百，種種色色，您一輩子學生成百上千，夏教授這樣的也就一個，您千萬別太傷心。”許久許久，老人家說：你去試試吧。我已是資深院士，同濟至今沒有院士，他要上去了就好了。但是，”裘教授搖搖頭，“估計沒有用，他非常聰明，但心胸一直非常狹隘，在他們那批人裏(吳在德等）最糟，他不會大局為重的”。裘教授同意後，我當即聯係（夏教授女兒）商量此事，並把裘教授關於院士的想法用我的口說出來，想請她回漢我和她一起去拜望她父親。第二天，（夏教授女兒）回複我，他爸讓我別管閑事。裘教授非常失望，決定不慶壽。在校領導和我反複勸說下，才同意在有限範圍(外科教授們)慶祝。我的勸說是：您不要因為一個壞學生傷了9999個好學生的心。他們都是主任教授了，不是當年要靠您出國，現在為您慶壽純屬學生們的感激之情。九泉之下，不知夏穗生教授如何去見他的老師、我敬愛的裘教授”
引用完畢。
讀到肖同學的這些文字，我可以做個中西方學術界的類比。
裘教授創辦了同濟的器官移植學科，全國首個器官移植研究所的首位所長正是裘教授，但是我們在校時器官移植做的最多和最好的是夏教授。裘教授當年可以說是正當年，隻有60多歲，院長職權在手，裘教授自己讓賢和培養夏教授的結論應該可以成立。裘教授自己也說：“幾十年來，所有學生中，我對他幫得最多，什麽都讓他上”。
這樣的事情也發生在美國，在免疫學界傳為佳話。耶魯著名教授Charlie Janeway和他的前蘇聯加盟共和國的博士後Ruslan Medzhitov共同發現了Toll-like receptors（TLR), 這完全是應該授予諾貝爾獎的工作。Medzhitov在哈佛等著名機構找到助理教授職位，但是耶魯也挽留他，並且Janeway幫助他成為HHMI研究員。這些布署完成後，Charlie Janeway做出了一個驚人的無私決定：主動退出了TLR領域去研究自身免疫性疾病，因為耶魯有規定不能在校內的教授之間殘殺。我們要知道，Janeway退出的是一個自己開創的十年來最熱門的免疫學領域，其高風亮節之人品令人肅然起敬，當然他當時可能已經感覺到癌症離自己不遠了。
我長期認為國內應該避免近親繁殖，如果夏教授能夠離開同濟去上醫、北醫或中山醫當主任，就不會出現裘教授與夏教授這樣的悲劇。
可見我在2013年寫的文章：
“第三，同濟應廣納外校人材，並鼓勵自己的學生向外發展以避免近親繁殖。由於國內以往的體製，我們通常看見醫學本科生考本校的研究生，而優秀的研究生又熱衷於留在自己的科室工作。這樣逐漸形成了，學生與導師和導師的老師同處一科室的情形。五十多歲已有建樹的教授在課題選擇上，還得征求二十多歲時的導師的意見，這不利於新思想的產生和學科的發展。如果沒有出國留學，這種情況在同濟會更為嚴重。我們都明白，請進來的同時鼓勵學生走出去，這樣有利於不同思想的碰撞。
美國也存在這種近親繁殖，但他們會釆取相應的措施去防止。麻省理工的物理博士畢業，導師會鼓勵他們去普林斯頓或芝加哥大學做博士後。美國一流的醫學院，在確定本校博士後留校做教授之前，學校會要求候選人提供他們在外麵找工作的經曆，以及他們在相應級別的外校獲得了類似的教授職位。學校最終會鼓勵他們在權衡利弊後再做選擇。對於近親繁殖，同濟己經有過積極和消極的實例。江明性教授的學生楊寶峰，博士畢業後離開同濟，隨後當選工程院院士並擔任哈醫大校長；同濟器官移植學科近期的式微，或許與它的老大心態而拒絕推陳出新相關”。https://blog.wenxuecity.com/myblog/61002/201301/7.html
肖同學的短篇文章打破了我在以前文章裏的一些認知，所以我們要聽兩方麵的話，我們也希望看見來自另一方的描述。當事人寫些親眼所見很重要，當然每個人的視角都有偏頗，曆史學家有時連口述曆史都不相信，他們需要把口述放在曆史中去推理。寫小說也是，除了設計plot之外，還要讓人物的行為與對話符合當時的社會與文化。這是我需要學的，如果寫小說的話，我問過我們藤爸疼媽俱樂部的美國知名作家裘小龍。他們欣賞我寫的真人故事，雅美之途在文學圈也有粉絲。
現在分享我寫夏穗生教授的整篇文章：
同濟的中國器官移植創始人為何不是院士？
雅美之途，2019-04-21 19:09:03
近期傳來同濟著名外科教授夏穗生仙逝的消息，享年95歲, 願夏穗生教授安息。這消息也溝起很多同濟人的回憶，我導師曾經協助夏教授將抗人T細胞單抗首次應用到臨床以抵抗移植的免疫排斥反應，據說現在仍然是中國的首個抗體藥。夏教授生於浙江餘姚，但是在武漢的同濟揚名整個中國。他是我們在校時同濟最多產和著名的教授之一，也是當年考研究生的大熱門，當時他領導的器官移植研究所累創中國第一。
很多人為夏教授沒有成為院士可惜，我寫上麵開篇的這個總評論時，根本沒有想到院士這個議題。那是因為與夏教授的傑出貢獻相比，院士是可有可無的。中國院士是個什麽榮譽呢？雖然中國院士有些像施一公這樣的世界一流學者，但是我以前說過很多中國院士的水準趕不上聖路易斯華盛頓大學優秀的Assistant Professor, 以及這些學校的助理教授：Harvard, Yale, Princeton, Stanford, MIT, Columbia, Penn, Duke或U Chicago。這個名單還會很長，因為美國實在是太厲害了。天朝多少人是靠錢和關係買的院士，特別是工程院士，不當也罷。中國應該對院士製度做出重大改革，首先應該廢除院士的特權，你的優秀程度永遠以你近幾年的文章決定。有的院士明擺著十幾篇論文涉嫌造假，學校不以為恥反而保他，就是因為巨大的利益在裏麵。
夏穗生沒有成為院士的重要原因是因為同濟的裘法祖教授，中國人留校後一輩子呆在一個地方不走，院校近親繁殖十分嚴重。優秀如夏穗生這般的人物，幾十年每天抬頭還見到自己的導師裘教授，這很不正常，他們的恩怨隻有他們自己知道，我們不便評說或猜測。美國會盡量避免這種近親繁殖，諾貝爾獎得主Richard Feynman在MIT本科畢業後，仍然執意留在母校的“世界最好的物理係”，但是他的麻省教授建議Feynman去普林斯頓讀博士。華大醫學院在正式任命本校博後助理教授職位時，必須要你提供Penn, Duke或UCSF等相近水準學校的offers。夏穗生如果是在門戶之見不深的國家，他當年去中山、華西或上醫，情況就會好很多。美國弟子在這種情況就會離開自己的導師去外麵創天下，以後大家永遠是朋友。
鑒於這種情況，我早在2013年的文章裏就向同濟提議過：“第三，同濟應廣納外校人材，並鼓勵自己的學生向外發展以避免近親繁殖。由於國內以往的體製，我們通常看見醫學本科生考本校的研究生，而優秀的研究生又熱衷於留在自己的科室工作。這樣逐漸形成了，學生與導師和導師的老師同處一科室的情形。五十多歲已有建樹的教授在課題選擇上，還得征求二十多歲時的導師的意見，這不利於新思想的產生和學科的發展。如果沒有出國留學，這種情況在同濟會更為嚴重。我們都明白，請進來的同時鼓勵學生走出去，這樣有利於不同思想的碰撞。”。http://bbs.wenxuecity.com/znjy/1873535.html
同濟德語班同學轉發的夏穗生教授追悼會的照片，同學們這樣留言：“老師們都走了[Sob][Sob] 想想當年他給我們上課，實習查房時的風度！看他開膽囊時的手勢，一切就像昨日”; 我說你“學到夏教授手術台上的真傳囉”，這位手術科教授稱：“學不到[Grimace] 他開刀的手勢很美，微翹蘭花指”, 這“微翹蘭花指”不成了唱京劇的梅蘭芳了？另外同學這樣說：“我在美國做了不少器官移植的研究，所認識的從事器官移植的高手無不都是從同濟器官移植進修出來的。”
現轉發華西醫院退休教授何生的悼念文字
“八聲甘州·悼夏穗生教授
晴天霹靂萬裏卷潮來，魂悸淚血飛。問醫海浪尖，移植風口，幾度斜暉？縱觀劍壇今古，俯仰孰能非！誰似穗生老, 敢登峻極？
猶記黃鶴樓畔，落木蕭疏，空翠煙霏。曆艱難困厄，總風雲會際。奮有年，終創偉績。感蒼天，壯誌不相違。篳縷路，何堪回首，為君太息。
何生2019·4·16初稿4·18修定“
“何生教授補充說：
夏穗生老師是我崇拜的偶像：大師中的大師、不是院士的院士。夏老與我私交甚篤，既有師生之情，又有詩友之誼，他的去世我很悲痛”
華西醫院前肝髒外科主任李波教授這樣評價夏教授：“夏老成就、成名於肝移植。有中國肝移植之父的美稱。華西這麽多非同專業教授知曉並盛讚夏教授！願夏老之靈有感知。夏老不朽！永遠的懷念！李波”
作為學者最在意的就是同行的評價，這些外校同行的評語應該令夏教授相當欣慰。這裏多處提到夏穗生教授不是院士，這個情節看來在同行的心目中非常地強烈。聖地亞哥Salk研究所創始人和真正做成應用型小兒麻痹疫苗的Jonas Salk, 他去逝後的新聞也報道他不是美國院士，應該與他娶了畢加索的第N位妻子和在索克研究所旁開裸體畫廓無關。諾貝爾獎也與Salk無緣，授予了找到培養病毒方法的哈佛教授，而美國全麵應用根除小兒麻痹的疫苗正是Salk疫苗。
將夏穗生教授稱為中國器官移植的創始人，不僅僅是因為他在肝移植方麵的傑出貢獻，還有就是他在推動器官移植在中國的發展方麵的貢獻。當年中華器官移植雜誌和器官移植研究所都由他經營，在器官移植術式、數量、器官保護液和抗免疫排斥等諸多方麵，同濟在當年都是中國領先的。夏教授當時就知道移植的瓶頸是免疫排斥，在改革開放招首屆研究生就以“器官移植與免疫“為題，甚為前瞻。與此同時我們應該慎用中國器官移植之父這樣過譽的稱呼，因為北京協和吳階平在1960年就完成了中國首例腎移植，上海陳中偉的斷肢再植更是文革中的大新聞。
治療人甲狀腺機能減退的甲狀腺片，就是用豬、牛、羊等食用動物的甲狀腺體製成。全世界已經使用了幾十年了。也沒人因此大驚小怪。
-----------------------------------------------------------
Rosaline 發表評論於 2021-06-08 11:07:04
幾年前看到同濟主編的器官移植專著，其中關於胰島移植的篇章，居然談的是采用豬的胰島移植，用於人體。