為什麽說中醫不是科學

要解釋這個問題，必須先列出“科學”的定義。對“科學”一詞的解釋很多，各種表述不同，但基本觀點一致。按照Wikipedia的解釋，“科學”是一係列關於世界/宇宙的可檢測（testable）的解釋和預測，是一個可以被邏輯地，理性地解釋的知識體係。按照俺的理解，“科學”具有三個特性：數學性，可重複性，可擴展性。下麵逐一解釋。

數學性，是指該門學問的基本原理可以用數學方式解釋，測量結果可以用數學方式表達，判斷和評估的作出與測量的數學結果之間存在邏輯關係。物理、化學、天文就不必說了，數學是它們的基礎，幾乎所有的闡述、解釋和論證都與數學密不可分；現代醫學也是個很好的例子。人體的絕大部分生物/生理活動，都能用某種醫學方式檢測，並且用數學方式表達出來，比如心跳、血壓、體溫、膽固醇、心電曲線等等，人的健康狀況也體現在這些數學結果中。對任何人來說，血壓超過150就是偏高，120以內就是正常，簡單明了。反觀中醫，雖然它有“望聞問切”的診斷手段，但這些手段無一能用數學方式解釋和表達。比如說某人“脈相沉重”，脈搏怎樣才叫沉重？有沉重就該有輕飄，怎麽個輕法才算“脈相輕飄”？同一個病人，張中醫可以說他/她脈相沉重，換了王中醫也許認為脈相正常，有一個統一的判斷標準嗎？

可重複性，是指該門學問中，對同一對象的測量、測試、評估、判斷的過程具有絕對可重複性。甲來測量某物體的密度，和乙來測同一物體的密度，如果測量方法工具相同的話，那麽他們測出來的結果不會偏差太多，即使有偏差也是在誤差允許範圍內的；對同一個病人，隻要不是疑難雜症，在做過一係列西醫的化驗檢測後，無論是趙醫生還是錢醫生，都能根據化驗結果對病人的病情作出準確判斷，也都知道接下來該做的一二三四。而中醫，其診療方法和手段基本是不可重複的。同樣一個肚子疼的病人，孫中醫和李中醫號過脈後，孫中醫可能說是消化不良，李中醫可能說是肚內有蟲，若是位女患者沒準還可能說她月經不調，每個中醫都能說出一套各自的中醫理論出來，那麽病人究竟該聽誰的？經驗豐富的中醫或許能準確判斷出病人的病根，但是如果換個中醫，即使是個行醫經驗不差的中醫，還能保證他/她會作出同樣準確的判斷嗎？常看中醫的朋友心裏都會有譜。我母親患消化道慢性病多年，先後找了五六位名中醫，可以想見，單是那五六位中醫開出來的藥方就全都不一樣！有朋友或許會說，《本草綱目》裏提到的某些草藥對某些病症有效，這是可重複的。不對！我說的可重複性是指其理論的內在邏輯性而言，不是指具體操作。換句話說，知道草藥A能治疾病甲，因此遇到得疾病甲的病人就給他用草藥A，這不是可重複性；知道草藥A裏包含的成分B能殺死疾病甲裏的病毒乙，因此草藥A能治療所有病毒乙引起的病，這才叫可重複性。

可擴展性，是說一門學問的基本原理能夠適用於具有相同/類似的結構/性質，不同種類的物體。萬有引力定律不僅適用於地球，也適用於其他星球；血液循環、消化、內分泌、呼吸等係統的工作原理，不光對人類，對其他與人類生物特征接近的動物（比如猩猩）也同樣適用。地球上生活的任何一種動物，其體內的生物/生理活動的規則，基本都能在現代醫學的理論中找到解釋。而且，西醫理論的日益完備，使得人造人體器官至少在理論上成為可能，其中不少已經成為現實。這實際上是人類生命體的擴展。而中醫，由於其不能數學地測量、評估和診斷，由於其診療手段的極端個人化，由於其操作的不可重複性，使它根本沒有擴展性可言。

必須說明，雖然中醫不是科學，但我並不否認中醫能夠治病。準確地說，中醫在使用正確的條件下，對一些疾病是有治療效果的。能否治病和是不是科學這兩者並不矛盾，古人在緊急處理外傷的時候，常用的一招是在傷口上撒一把香爐灰，止血效果很好。香爐灰能止血，不等於這招是科學。

治療瘧疾的特效藥青蒿虎脂片，是從南方的一種叫青蒿的草裏提取的藥物成份，當年曾被當成中醫比西醫優秀的例子到處宣稱。其實，這個例子恰恰說明，西醫是一種結果可（數學地）測量、過程可重複的科學。青蒿虎脂片的藥物成份從發現、提煉、實驗、檢測到製造的過程，基本沒中醫什麽事，全部是西醫理論和實踐的產物。

中醫診病，治療效果不取決於所謂中醫理論，而是取決於醫師如何運用這些理論，醫生個人的經驗、狀態和判斷在這裏起決定性作用。運氣好的病人，如果遇到治療某類疾病很有心得的中醫，幾味藥吃下去就藥到病除。這樣的例子我知道兩三個；如果運氣不那麽好，那隻好和我母親一樣，一家家中醫試，一副副中藥嚐，而且幾乎可以肯定這些藥吃與不吃沒什麽區別。這樣的例子，估計讀這篇文章的讀者，每人都能找到一些。中醫的病人裏，後一部分占絕大多數。

目前，絕大部分中醫在診療中都或多或少參照西醫的化驗檢測結果，這在很大程度上增強了中醫診斷的準確性，也從一個側麵體現了傳統中醫的不嚴謹和不科學。

盡管西醫的技術日益先進，但它並不完美，人體的複雜程度也遠超出目前的西醫所能達到的水準。西醫講究的是藥/刀到病除，但如果藥/刀到病未除，或未除盡，西醫基本就沒什麽招了。現代醫學已經證明，人體的不少病症，實際上是由這樣那樣的“失調”（disorder）引起的，某些失調西醫能治，有些就無能為力，因為涉及到了目前西醫理論的盲區。這些盲區，應該是中醫能一展拳腳的空間。但是，中醫理論必須與科學擁抱，然後才有可能在這些空間裏一試身手。