辛聲
美國，加州，灣區
交涉Medical Bill真是件頭痛的事，費時費口舌，上火生氣還無果。兩個月以來不停地收到一個病理檢測中心（這裏且稱之為S 中心）的Statement，總計$1,880. 我並沒跟他們做過什麽檢查。看了Service Date，知道了那是我做Biopsy的日子，可明明是跟Regional medical Center （以下簡稱Regional ）做的，為什麽是S中心來給我賬單，而且Biopsy是有保險公司cover的，自己付不了那麽多，就打電話去問，他們告訴我說：“don’t pay it, talk to your insurance company”. 我也就棄之一邊，不予理會，還想著既然他們那麽說，可能這僅僅隻是一個statement讓我知道一下，並非是真正的賬單。
後來上網在我的insurance online account上看到，“You may owe“一欄有S中心的$1,880, insurance “not paid”, 也就是說insurance是不cover這個費用的。又打電話問insurance公司，結果他們對我說S中心是”Out of network“，我頓時蒙了，何以如此？記得當時跟Regional 預約時，前台拿了我的保險卡copy，他們應該檢查核實過，沒有任何保險疑問才讓我按時做的，何況當時我就以為是Regional醫院自己做病理檢測，若不是賬單來了哪裏知道怎麽就冒出一個S中心？剛撂下電話，就又給Regional打電話，找到他們Finance Department 的一個Stuff，他問了我的Acct #， 查後回我說：”We only have a contract for pathology with S Center and they’re out of network unfuturnatly.” 聽他這話，氣得我近於惶急，大失平素溫文爾雅之態，對著電話吼了起來：“Then why you didn’t let me know about it at appointment and before the biopsy? There’re so many network providers that I can select from, which would have allowed me to avoid paying this medical bill. 對方禮節性地搪塞了過去，說我可以打電話給他的Manager ，我當時覺得被人設套了，真是憤怒至極，傷心之至，沒想到美國的這些醫療機構對病人也是如此的”奸“，這事從一開始他們就很清楚S中心的out of network的狀況，還故意不向病人說明，作為病人初次就診還不是就以為跟Regional做了嗎？誰搞得清他們還有Contract外包給一個醫療機構去做，而且還是個out of network？何德何能哦。
幾天之後，我繼續給Regional的Finance Department 的Manager打電話，雖然可以預料無果的結局，無非是又得到了一次發泄和抱怨的機會，manager跟我說，事已至此，bill已從S中心發出，他也無能為力，無法挽回，建議我寫compliant letter給他們院辦反應。信是要寫的，可也是枉費筆墨和措辭，因為這賬單是S中心bill出的，沒他們Regional醫院的事，他們才不care呢，現在S中心向我逼債，心念及此，五髒沸騰，Regional醫院太tricky了，無論是在我預約時還是在做biopsy的當天，他們完全有必要，有機會向我說清楚，或者是要sign一個agreement或其它什麽paperwork，征得我同意跟一個out of network的病理專家來做。沒有，什麽也沒有，我當時也就百分百地相信是跟他們Regional醫院做的了，誰能想到這其中的什麽外包和“難言之隱“的細節呢？
無獨有偶，我的一個癌友M妹向我訴說了相同的故事，她在做breast cancer 手術時，她的主刀手術醫生和cosmetic醫生同時入手術室進行手術，之前也是一再確定了醫生的保險是在network上的，結果賬單來了，那個cosmetic醫生是out of network的，要收她$2,000多。她覺得她的手術醫生和整形醫生兩人狼狽為奸，她是被他們設了套的，手術醫生有保險，有手術可做就提攜整形醫生一起賺錢，管他有沒有保險，他們是一夥的。非常理解她的滿腔憤慨，電話中我也分享了我的遭遇，和她一起義憤填膺，聲討這些不職業，沒醫德，沒良心，唯利是圖的黑醫生。M妹還想在網上或其它什麽渠道把這事曝曝光，給大家一個警示。
還有一例，我的另外一個癌友T妹，也是在做Breast reconstruction時被醫生忽悠了一把，她的醫生是有保險的，做之前她已經肯定了，可是做完後賬單來了，說是手術的那個facility是Out of network，要收她$1,000. 你說搞不搞，作為一般病人誰弄得清這幕後“花絮”如此紛繁。
這僅僅是我自己和身邊的兩個案例，我相信這樣無辜地被不良醫者/機構忽悠，吃了啞巴虧的患者遠遠不是個案，患病已經夠不幸和痛苦的了，不僅要與病魔作鬥爭還要與不良奸醫做鬥爭，我的賬單交涉還沒有結束，想起來覺得就是心病，比體病還鬧心，不曾想Fighting dirty business會是我抗癌經曆的一部分。
回複小草06
謝謝你們，錢是小事，我也沒指望得到waive，主要是想揭露一下，曝曝光，警示大家小心這樣的黑心醫者。
Thank you! I'll try my best to win it Luckily.
i heard that the government is going to set up a branch, to handle such things, to protect comsumer rights..
it is a shame to try to scam patients like this.. but there are many out there, operating this way.
Try not to be too upset.. write them letters, and sometimes if you are lucky, you will come across some "nicer people", with more conscience, then your matters will get resolved easier..
don't get too upset.. (easy to say, hard to do). but try.. please..like many readers said it here, for less than 2000, (even more), it is not worth it to upset yourself so much.
這是小時的你嗎？
看什麽呢，精靈古怪的！
我得病時，那個屌中醫吳X斌敲骨吸髓；賣電契約的，從我們身上三年片去三四萬！！真鬧心，找個律師谘詢，糊塗的妻就是把那個合同給整丟了！！以我未病前的性格，給我一把搶，TMD，我把它們全給做了。
妹子，錢，你千萬不能付！你的帳戶，如果是與老公聯合帳戶，讓老公自己重新開一個；你的帳戶錢不要太多（《$1,800），先做好堅決不付的準備。
你英語好，就找管他們的，不間斷的投訴，就告他們欺詐！
妹子，你就當作這是一場遊戲，慢慢玩，千萬別上火！他們敲你榨你，你絕對不是第一人，可能你也不是最後一人。在心平氣和中，如果有體力和精力同他們玩一玩，如果他們輸了，最好敲他們一點精神補償費！我決不認同就這麽算了！
回複123-888
回複笑薇
回複sslw回複不耐心不行
回複today2012
謝謝大家的勸慰和建議，我deal with insurance公司，他們給我免去了30%，我也在media -cal fraud and abuse online file 一個appeal. 該做的我都要做，結果怎樣聽天由命了。
今天看到這篇也是挺憤慨的~，給老公也看了，他講了他朋友的一個類似事情---也是收到了不該支付的Bill，他們就拒付，拒付的後果最糟糕的結果就是可能影響信用分（好像有的也就不了了之，不影響信用的），他們就向三大信用公司equifax, experian, transunion做申訴，這個當然也有需要解釋的過程，但是應該要比你和那些亂發Bill的公司或者保險公司交涉要相對公平和少糾心。那些黑心醫院可以昧著良心說你的確做了service啊，他們賬單沒發錯啊之類的話，你針對他們解釋：一個rational病人放著那麽多in network的醫院不用，為啥要用價格高那麽多的out network？？這是你沒有被知會，你也沒有authorized的 transaction，是fraud欺騙病人。。。。反正大家擺事實講道理，看信用公司信誰。老公朋友的那個事情最後是以沒有影響病人信用，對方隻收取Bill一半價格的結束的，談判過程也Easy，耗時不多。
支持你，希望能幫到你~！！！祝一切都好~
我也有一些的經曆，雖不是medical 的，但差不多。Bureau of Consumer Protection 的一封信表示他們已開始調查，一式兩份發給我和與我有爭議的公司。那公司立即寫信給我，說我的“欠款”已全部免掉，是一場誤會。
我不敢說你的問題一定會被Bureau of Consumer Protection解決，但不妨試一試。
很同情你在生病的時候還要對付賬單的問題。我想如果大家都認為不值得一爭，那這種欺負病人的情況就會更經常的發生。你在爭取自己的權益的同時，也在幫助其他與你有一樣遭遇的人。祝你成功。衷心祝你早日康複！
我在網上看到一個人說，發生了這種情況之後，她同那個網外醫生辦公室協商，後來他們給她discount，減少許多錢。我相信如果她通過保險公司去交談，或許那邊會接受保險公司的提議。這種事不是病人的責任，誰知道都有什麽人在為你服務，要隻是送飯人員還不在網內倒也好辦，可又沒有這樣的事，都是些醫務人員，通常人們又不懂都有誰在場或幕後為你服務。難道病人要查找每一個介入的人的所屬嗎，那該是醫院的事。而通常醫院也出麵幫助協商。希望你的事能夠得到解決。治療中還得辦這些事，美國醫療係統太不人道。從medical care 改為 management care的那天起，病人的需要就不是第一位。
與病鬥憑的是毅力，與人鬥靠的是運氣，有時真理在手也未必能戰勝邪惡。
照片是你兒子嗎？太可愛了！
抱抱姐姐，真不易，除了跟病魔鬥，還得跟無良的醫療機構鬥。
祝辛聲姐中秋快樂!
Thank you for your information. It's really helpful.
http://www.medicare.gov/help-and-resources/report-fraud-and-abuse/fraud-and-abuse.html
http://www.dhcs.ca.gov/individuals/pages/stopmedi-calfraud.aspx
祝福你的交涉得到圓滿結果！