辛聲

美國,加州,灣區
個人資料
  • 博客訪問:
正文

抗癌日誌15------製定化療方案

(2012-06-09 10:01:40) 下一個

05/25/12

我的腫瘤醫生, Dr .L在收到手術報告後約我今天去見她,她見到這次我由先生陪同而來,高興而快慰地對先生說:“你回來了,沒有你時你太太很堅強的,現在有你照顧,她看上去恢複得也很好“,先生說:”還是要謝謝醫生良好的醫術,你們有效的治療方案給了我們多鼓勵和信心“。接著她簡單地解釋了一下手術報告,回答了我們關於淋巴感染的問題,再次強調了做化療的必要性。也許是很多人畏懼而抗拒做化療,解釋和聲明做化療對徹底治愈癌症的重要性似乎成了她術後約見病人的習慣性開場白。當先生給出我們對化療的幾種組合方法,FAC/CAF,FEC,TAC,AC, AC-àT的選擇谘詢時,她驚詫地說:”你們做了很多功課哦“。先生說:”因為不能及時趕回來,不能一起商討就醫治療策略,我們分別都各自做了很多research,以便跟醫生交流時更加的knowledgeable和良好的溝通“。L醫生非常滿意我們這種有備而來的積極配合。對幾種化療組合的各自利弊做了解釋和她的選擇建議。

就在自己被L醫生的化療組合選擇和我們預測又一次吻合,一絲自信滿意剛剛躍然心頭之時,“放療“這個始終糾結纏綿著我的惶恐兩字再次襲來,我真懷疑是否得了“放療”焦慮症,怎麽見到什麽醫生都想問放療的事,Y醫生已經告訴我說現代的放療技術已經可以做到控製角度,聚焦精確放射點,無須多慮放射後遺症,還是心裏克製不住的焦慮和抵禦,再次不加思索地問道:“我還需要做放療嗎?”L醫生已經看出我的憂慮,用平靜而又舒緩語氣對我說:“不必擔心,那是化療六個月以後的事,到時放療醫生還要做test才決定是否要做放療。”我又問:“放療的後果會引發血友病或血癌嗎?”L醫生十分肯定地說,這種可能發生在年輕的患者中,在我的病人中50歲以上的患者,20多年來沒有見一例“。先生見我仍是一臉愁雲滿布,就在我肩頭輕柔一下說:“不要自己給自己看病,聽醫生的,要想到任何治療手段的積極一麵。”要接受放療,說明病症不容樂觀,無望的我,現在隻能把生命的希望寄托在醫生手裏。真的覺得好悲摧,怎麽會走到這步田地,我的生命我做不了主。

L醫生拿著日曆跟先生說我的化療進程時,我還在看L醫生圈點過的手術報告,之前和先生也看過好幾遍,很多專業東西也沒看懂,聽完L醫生的幾個粗略提示,再看看那些淋巴血管,Margin status Her 2/neu等等,L醫生highlight起來的都是present positive ,還有Ki67 Index p53 Index都是unfavorable,再看看牆上乳癌分期圖解,我才更清楚地知道自己病得不輕,一直以來網上科普對乳癌認知了許多,但自學自信的盲目樂觀也成了自己堅強的源泉。還是癡盲一點,糊塗一點好,無知才無畏,愚鈍才快樂。從此不要再自我科普了,網上搜尋的信息越多越紛擾自己的情緒,既然醫生已經實施化療方案,就該堅定地按照醫生方案,無疑無慮地完成全部療程。L醫生為我采用AC-àT 化療組合,8個療程 (8次)的化療,每三周一次,同時接受12個月的target therapy,第一次化療將於06/11開始,這樣總計12個月的化療。曆時一年,明年此時才完成。術後恢複感覺已是健健康康的一個人了,怎麽就象是病入膏肓樣的,還要經曆一年的化療?一年啊,艱辛而漫長,但願曆經千錘百煉,脫胎換骨能返老還童,長樂無極也不枉吃這千辛萬苦。

明天又是周末了,又要給我媽媽打電話了,病前計劃這個月回國看望她的,年邁且體弱多病的她還一直期待著,現在我這一年都無法回去,真不知如何在電話裏忽悠她一年,自己遭遇病痛還能堅強無畏地與生命抗爭,可是當自己無能為親人帶去平安祝福和快樂歡喜,那種對他們的牽掛,愧疚乃至精神上的抑鬱,痛苦尤甚且無法排解。

 

[ 打印 ]
閱讀 ()評論 (17)
評論
馬來人 回複 悄悄話 回複施誠臻的評論:

你得到的是不是腮腺癌?

這肯定和煙酒有關。最可怕的轉移到腦子。趕快戒掉煙酒
vaovao 回複 悄悄話 現在癌症也沒有施誠臻說的那麽可怕。加拿大癌症5年生存率超過50%,而且你是比較早期的乳腺癌,不知你有沒有問過醫生治愈率,我估計80%以上。
但既然得了癌,就得重視,該怎麽治就怎麽治,聽醫生的,相信他們的專業判斷,他們認為你應該做的就是你需要做的,對自己好。不要根據什麽道聽途說跟醫生討價還價,乳癌放療根本不算什麽。
vaovao 回複 悄悄話 我感覺施誠臻得的是鼻咽癌或者其他頭頸癌,轉移到頸部淋巴的。
施誠臻 回複 悄悄話 首先向您說:謝謝!謝謝發給我悄悄話。

回想自己得癌的經曆,忍不住也想也與大家分享。昨天,試著注冊自己的博客,幾次發完之後,看看版麵都不理想,都刪除了。所以圖方便,隻能借您的日記,在《發表評論》處,隨發我以前的就寫好了的爛文拙字。希望您能見諒。說實在的,舞文弄墨,還挺累的!



我的加拿大求醫經曆——1

風水先生在06年十月份看店及家的風水時說:店的風水好;家的風水是:招病兼損財。勘輿後,開了布局方子。臨走時,他在大門外對我說:大門局最重要,趁天還未冷,盡早把顏色變成灰白色。諸多因素,我未能將大門局按他的要求布成。

07清明剛過,晨練時,感到左頸耳下的部位刺痛了一下。自己以為隻是氣運走到那裏,並沒在意。到了店裏,做完一天的準備工作後,我與妻坐在一起準備用早餐時,妻指著我的脖子,驚訝地說:施誠臻,你那兒有個包,小雞蛋般大的!痛不痛?我邊摸邊告訴 她:沒感覺,就是有點硬;最近上了點兒火,可能淋巴發炎、囊腫了吧。預約一下家庭醫生看看,沒大事兒。自己在想:莫非前兩天被的小黑(寵物貓)撓了,得了貓抓病?回家上網查查。哼哼,哪有時間核計它呀,還是繼續翻燒我的Burger,炸我的Fries吧。

回到家查了很長時間,才發現:一沒此病,二無此症。心裏在想:也沒什麽大不了的,不疼又不癢,不影響吃也不耽誤睡,過幾天可能就 下去了。再說了,真是要死要活的病,在加拿大,就等死吧。因為,在這裏,做什麽事情都得預約排隊;即使去死,也得預約!要不上帝閻王都不見不收你!這是加拿大醫療體製的Ruler!

兩周後,我見到約好的家庭醫生(她——一個有三個孩子的、據說嫁給白人的、中國上海的媽媽)。她摸了摸,看了看。我半開玩笑的問她:是癌症!他非常確定地說:不可能!因為你的家族沒有癌症曆史,哪裏來的癌症?!你到樓下驗血,樓上我們有X光照相,等兩周後我通知你結果。

兩周後,我到她那裏查看結果。她帶有埋怨的口氣說:“不知樓下是怎麽搞的,你上次抽的血,他們送晚了,幹了!已經不能用了,你再重新抽次吧。”“沒關係,就幾滴血嘛,我有!”我幹脆地、毫不在意地說。她告訴我:X光照相沒問題。

又過了兩兩周,我打電話詢問我抽血化驗的情況,她告訴我:“實在對不起,這次他們把你的血給弄丟了!你還得重新取樣化驗。”“什麽?!他們喝人血嗎?不可能次次錯都在我頭上吧?!”我氣憤地說。“你過來取張化驗單,順便取些血樣吧。”我無奈到她那裏,取回她開的我也不知道都是些什麽項目的單子。在回來的路上,自己在想:這次不能再送他們那裏了,我得送WALK CLINICS;都四周了,什麽都沒做,鮮血和時間咱都陪不起呀。
  回到店裏,妻得知後,很生氣地說:“還高材生,就這點事都整不明白,當什麽狗屁醫生!”“這幾天,我查過我的中醫書了,從症狀上看,你那兒,應該是瘰鬁。這周日,咱們休息,去多倫多,找那個經常在報上做廣告的、從哈爾濱來的、中國著名中醫教授吳玉斌、藏秀梅他們夫婦看一看。我覺得沒大事兒,吃幾付湯藥就沒事了。可不能別找這些加拿大二百五醫生看了!他們看不出子醜寅卯來。”
馬來人 回複 悄悄話 說到家族癌症史,記得樓主說是5%的因素,我這裏有點懷疑,我覺得遠遠不止這麽少。家族癌症曆史,要檢查父母雙方的家族,從父母的父母,到父母所有的兄弟姐妹。隻要有人得過,就算上了。我自己觀察周圍患癌症的病人,幾乎100%的患者,都有家族癌症史。

我認識的一個癌症病人,她的父親有5個兄弟姐妹,其中3個得了腸癌,她自己飲食很當心,結果還是中招了,也是腸癌。

我覺得,家族癌症史的因素,遠遠超過5%。另外即使沒有家族史,也不能掉以輕心,現代人的飲食質量很差。就算是美國,現代化的肉和奶製品當中加了很多東西,這些東西對身體的影響,是否刺激癌腫生長,至今還不是很清楚的。
馬來人 回複 悄悄話 另外,癌腫能長到被檢查到的地步,肯定不是一天,兩天的事情,是好幾年的過程。

照醫學的看法,刺激癌腫生長的,有許多不利的因素,比如生活習慣,煙酒習慣,家族癌症史,飲食質量,環境當中接觸汙染物等等。建議患者要仔細自檢一下,導致癌症的原因,然後盡量避免致癌因素。

癌症的可怕之處是容易複發,手術以後要每3個月要定期檢查,如果身體疲勞了,很容易複發。所以不能再做很疲倦的,壓力很大的工作。

我看到以前壇子裏麵,有人得了乳癌,化療完了還要上夜班,除了佩服她的精力以外,真的不建議其他患者也這麽做。
馬來人 回複 悄悄話 同樣的問題,問過上海仁濟醫院的醫生,他們說,不建議化療期間吃中藥。因為許多化療藥品和中藥都會對肝腎有作用,如果化療期間吃其他的中藥,出了藥物反應,醫生就搞不清楚到底是哪味藥出了問題。所以,按照他們的建議,中藥會增加肝腎的負擔。化療期間,身體已經承擔了許多藥物副作用,不建議再給內髒加負擔。

這是醫生的原話,做個參考。
我夢 回複 悄悄話 化療期間如吃中藥應先問醫生,因為有的可能降低化療藥力,有的可能和化療藥有組織毒性。柚子是目前唯一被證明可降低化療藥力的食品,千萬別吃---切切!
stillthere 回複 悄悄話 不妨不要把自己的主要心力放在該如何如何治療上,全麵配合醫生,安心接受治療就好。請相信我們的醫生,“做人總要信。”我們自己畢竟是沒有很多經驗隻是道聽途說了個別案例。衷心祝福您早日康複!
逐月箜 回複 悄悄話 樓下的為了錢發這種貼,是不是良心喪盡了?
施誠臻 回複 悄悄話 對不起,剛才忘了檢查了,有錯字,現在重發一下:
二零零七年四月我出狀況,七月確診為隱性(未發現原發位的)頭頸轉移淋巴小細胞鱗狀分化癌,那一係列的治療、心路非三言兩語訴說清楚的。
我知道,心理狀況、情緒、飲食、過度勞累是我致癌的因素,我自己傾向於:瞠怒是主因。
自那(十月放化療)以後,我讓國內的哥哥給我弄來一套《郭林氣功》,至今幾乎從未間斷過,每天清晨在自家後花園走“郭林步”!
現在家人都說與過去像換了個人。我想這也是我能轉命的原因吧
施誠臻 回複 悄悄話 二零零七年四月我出狀況,七月確診為隱性(未發現原發位的)頭頸轉移淋巴小細胞鱗狀分化癌,那一係列的治療、心路非三言兩語訴說清楚的。
我知道,心理狀況、情緒、飲食、過度勞累是我致癌的因素,我傾向於瞠怒是主因。
自那以後,我讓國內的哥哥給我弄來一套《郭林氣功》,至今幾乎從未間斷過沒遭清真在自家後花園走“郭林步”!
現在家人都說與過去像換了個人。我想這也是我能轉命的原因吧。
淡雲輕舟 回複 悄悄話 我剛於四月初做完化療。也是Her 2 positive type的。我感覺化療很不舒服,但並不像想象中的可怕。我不太理解你為何對放療那末畏懼。你將用的化療藥之一的A,也有百分之零點五的病人會得白血病。 我雖不用作放療,但我聽幾位做過放療的朋友告訴我,與化療相比,放療實在太舒服了。我的一位癌友在放療期間已經回YMCA運動了。
第一次化療會為你整個化療set the tone. 你將從中學習怎樣對付各種副作用。不要扛,有問題馬上打電話給醫生。現在化療是不一定要吐的。我除了第一次吐過以外,由於醫生換了藥,我再也沒吐過。
預祝你化療一切順利。早日康複。
我夢 回複 悄悄話 放療正如你的醫生所指出的,沒那麽可怕。等你做完化療,再做放療,你會覺的放療真是象在花園散步一樣。可怕的是化療。
馬來人 回複 悄悄話 化療8次,每次化療前要多吃營養食品,才能抗得住,化療當中很會嘔吐,反胃,吃不下,睡不著,有人幾天吃不下東西。

化療後馬上補紅豆湯,或者五紅湯。把紅細胞指數升上去。每次化療醫生會檢查血液,看指數。如果太低,他們會停止的。
覓音 回複 悄悄話 抗癌如果是象施誠臻講的那麽簡單容易就好了。But...
施誠臻 回複 悄悄話 妹子,從你今天的日記,我感覺到你還沒有認識到癌症的恐怖程度。

你知道嗎?“十個癌症九個埋,還有一個不是癌”“癌症不等於死亡,但是活下來的,沒有幾個是正常。”
你現在還在計較該不該放化療,同醫生商討治療方案;以自己並不確定點滴醫療的知識,指導自己的今後治療;這有點有些像做買賣!

妹子,當今之計,就考慮為了能活下來,什麽我都要嚐試;為了能延長生命,為了自己的愛人、親人、所愛之人、愛你之人,我一定要堅強的活下去;我的生命已不再屬於我一個人的了,為了他們,我再苦也一定要撐下去——這是求生的強烈欲望,也是從戰略角度出發。從心理上,學會讓自己快樂(如昨所述:放得下、看得開、懂得感恩、懂得包容、懂得滿足、懂得慚悔)和改變過往的剛強好勝的個性,讓自己保持一種恬靜、平和、愉悅的心境;從生活上,改變衣、食、住、行等為有利於抗癌的行和為;在工作上,給自己放一段時間的大假,休整休整;經濟上,得向政府申請救助了,能保證你們有地方住、有車開就行了——這是從戰術角度考量。

日記要繼續寫,但那是把抗癌事情都做完了才做的事情,不重要!
妹子,我還是向你推薦《郭林氣功》,那是抗癌的特效藥!
一天在北美清醒的空氣中,走上三五個小時,什麽癌細胞都被你踩碎了的,信我!
登錄後才可評論.