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“病從口入”係列9:中西醫的食物“忌口”

(2008-06-01 14:59:16) 下一個

百草園    中西醫的食物“忌口”   園丁

  中西醫都講“忌口”。

  西醫方麵,眾所周知:高血壓或心髒病人要少吃鹽,因為鹽(氯化鈉)在血液或組織液中,不可能以結晶形式存在,必須和水組成一定滲透壓的溶液。鹽多了造成血流量增加,增加心髒負擔和使血壓升高,也使組織水腫;鈉沉積於血管壁,使細動脈對腎上腺素等激素更加敏感,血管容易收縮而使血壓升高。

  腎髒病人也要少吃鹽,因為腎排鹽能力受損,鹽在體內堆積而加重水腫,也會加重腎性高血壓。腎髒病人也不能吃太多蔬菜(尤其菜湯)和水果如香蕉等,因為蔬果含有較多的鉀,腎排不出會造成危險。

  血脂(膽固醇及三酸甘油酯)過高,要避免高膽固醇或高脂肪飲食。因膽固醇(正確地說,應是低密度脂蛋白LDL)沉積於血管如心冠狀動脈,腦動脈,或腎動脈等,造成心髒病,腦或腎血管硬化。大家都知道,此不多談。

  痛風病人要少吃動物內髒和豆類及其製品,因為這類食物富含嘌呤類,嘌呤代謝生成尿酸,過多的尿酸形成結晶,沉積在腳或手關節及其周圍成痛風石,刺激引起急性關節炎。

  服用降血脂藥,某些降壓藥,心髒病藥,利尿藥,或抗抑鬱藥的病人不宜吃葡萄柚Grapefruit,因為葡萄柚汁的幾種成份,可以抑製腸中的細胞色素氧化酶Cytochrome P450類,降低它代謝分解藥物的能力,因而使藥物濃度增高,可能引起中毒。

  肝有病的人忌飲酒,因為酒精要在肝內氧化脫氫生成醛,飲酒會大大加重肝髒負擔。

  有些人先天缺乏某種酶(酵素),不能消化某種食物。如有些人(東方人較多)腸內缺少乳糖酶,喝牛奶會腹瀉(即使其他原因引起的腹瀉,也應避免奶類,因會刺激腸子加重腹瀉)。有些人腸內缺少消化穀膠的酶,應避免穀、麥類食物,否則會引起腹瀉和代謝障礙(麥膠蛋白腸病Celiac sprue)。蠶豆黃病人因缺少葡萄糖6-磷酸脫氫酶,吃蠶豆會發生溶血性貧血,等等。

 

中藥更講究忌口,範圍很廣,最常接觸的是寒、熱方麵,已在《“病從口入”係列8:西醫談“寒”、“熱”及其他》中談及,請參閱。

  中醫以及民間流傳的另一種忌口是所謂“發”或“毒”:某種食物(或在特定情況下)誘發或加重某種疾病。例如竹荀、南瓜誘發瘡瘍,桃、杏多吃易起瘡癤,蘑菇易致頭暈頭痛,禽肉類不利於感染發熱,等等。這些多是經驗累積,可能因食物中含有某種特殊成份,反應也會因人而異。醫學怎麽解釋還不清楚。但是我相信:隻是事實總是有科學根據的,遲早都會搞清楚。

  筆者下鄉醫療時曾幾次遇到這樣的經驗:產褥熱婦女剛“痊愈”,吃雞、酒,結果產褥熱複發。我曾試圖作出一個解釋:雞肉高蛋白營養,固然有利於產婦的複健,但也是細菌繁殖所必需,而細菌繁殖速度遠比人恢複健康快。加上雞和酒“熱”和“發”的特性,刺激交感神經係統及相關內分泌,代謝加強,產褥熱便很快複發了。因此,感染發熱徹底控製以前,還是多忌口幾天好。是不是有道理?請高明多指正。 
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