月嫂筆記

博觀而約取 厚積而薄發
正文

寶寶養護及保持充沛乳汁

(2008-04-16 12:46:01) 下一個
寶寶養護
寶寶各組織、器官發育未完善,全身抵抗力低下,極易患病,精心做好家庭護理是預防寶寶患病的關鍵,保障健康發育的重要環節。
  1.預防感染:寶寶的臥室應盡量減少人數,減少探望,尤其不能讓病人進入臥室。室內應保持空氣流通,新鮮,在保證室溫的情況下,做到定時開窗換氣。在接觸和護理小寶寶時應先認真洗手,母親如果患感冒,護理小寶寶時帶口罩。小寶寶皮膚抵抗力弱,應保護,注意皮膚清潔,大便後應清洗臂部,保持幹燥,經常洗澡,尤應注意腋下,大腳根部,肘彎及大腿皺褶處皮膚清潔和幹燥。
  2.保暖:居室溫度應保持在20-25℃,相對穩定,在冬春季節,一般居室太幹燥,采取措施,室內放盆水或暖氣設施放入水,煮沸,達到室內一定的溫度。注意睡眠的衣服增減,外出時注意氣候變化,不能太熱、太冷,以防受涼。
  3.喂養:生後即開奶,提早哺乳,有利新生兒的營養補充,同時能促進母親乳汁的分泌,增進母子肌膚相映,情感深遠,母乳喂養不限時間,適時喂哺,什麽時候想吃,就什麽時候喂,符合生理需要,最好喂到4個月後才適當添加輔助食品,逐漸改為混合喂養,以滿足生長發育的需要。
4.用藥:各種藥物進入身體以後,一般均需經過肝髒解毒,通過腎髒排泄。小寶寶肝,腎功能均未發育健全,用藥要極其慎重,因此決不能自行用藥,必須在兒科醫師指導下,嚴格按規定劑量應用,否則易出現不良後果。

保持充沛乳汁
要使母親始終保持有充沛的乳汁,必須注意以下幾點:?

  1、早接觸、早吸吮……>>早開奶是母乳喂養的關鍵嗎?
  在孩子出生後的30分鍾內,當臍帶一斷,擦幹淨嬰兒身上的血跡後馬上讓孩子裸體叭在母親胸前(背部要覆蓋幹毛巾以防受寒),然後在助產士的幫助下讓孩子吸吮母親的乳頭。這樣的接觸最好能持續30分鍾以上。

  為什麽要這麽早而且還要持續一定的時間呢?

  因為新生兒在出生後20--50分鍾時正處於興奮期,他們的吸吮反射最為強烈,過後可能因疲勞而會較長時間地處於昏昏欲睡的狀態中,吸吮力也沒有出生時那麽強了,因此要抓住這一大好時機,讓孩子盡早地接觸母親,盡早地吸吮乳汁,這樣會給孩子留下一個很強的記憶,過一兩個小時再讓他吸吮時,他即能很好地進行吸吮(未經早吸吮的孩子往往要費很大力氣才能教會他如何正確進行吸吮)。

  由於盡早地讓嬰兒吸吮了乳頭,可使使母親內產生更多的泌乳素和催產素,而母嬰間持續頻繁的接觸,使這些反射不斷強化,從而達到了理想的程度。這樣母親的乳汁在嬰兒出生後馬上就開始分泌了(而沒有經過早吸吮的母親,大約在2天左右才開始泌乳)。當母親看到孩子學會了吸吮,自膠的乳汁正源源不斷地流入孩子的口中,心中無比歡欣,對進行母乳喂養一定會滿懷信心。

  2、母嬰同室,按需哺乳……>>母乳喂養:按時與按需
  分娩後應讓孩子一直睡在母親的身旁或身邊的小床上,始終不要分離,因為這樣才便於按需哺乳。

  所謂按需哺乳就是孩子餓了隨時讓他吃,不要硬性規定時間。母親感覺乳房脹滿或孩子睡眠時間超過3小時,就要把孩子叫醒予以喂奶。

  為什麽要這樣做呢?

  因為產後一周是逐步完善泌乳生理的關鍵時刻。泌乳要靠頻繁吸吮來維持,因為乳汁越吸才能越多。此外,對新生兒來說,最初一周內要適應與在子宮內完全不同的宮外生活,非常需要一種安慰,而吸吮乳頭則是他們所渴求的最好安慰之一。正因為嬰兒的不斷吸吮,才使使母親泌乳功能的不斷完善,而乳汁大量分泌,這既滿足了孩子生理上的需要,也滿足了心理上的需要。嬰兒睡在母親身旁,當母親看到她的孩子各種可愛的表情,聽到孩子的哭聲,便能促使噴乳反射的產生;孩子由於經常看到母親微笑的麵容,聞到奶香的氣息,聽到熟悉的聲音,得到深情的愛撫,則不但能增進食欲,還有利於神係統的發育。

為了促使乳汁分泌,還必須注意以下三點:?

  1、掌握喂捕技巧……>>新媽媽關注母乳喂養的幾個問題
  乳汁分泌的多少與喂哺的技巧也有著一定關係。無論是躺著喂、坐著喂,母親全身肌肉都要放鬆,體位要舒適,這樣才有利於乳汁排出。

  孩子的胸腹部要緊貼母親的胸腹部,下頦緊貼母親的乳房。母親將拇指和四指分別放在乳房的上、下方,托起整個乳房(成錐形)。先將乳頭觸及嬰兒的口唇,在嬰兒口張大,舌向外伸展的一瞬間將嬰兒進一步貼近母親的乳房,使其能張大嘴把乳頭及乳暈的大部分吸入口內,這樣嬰兒在吸吮時既能充分擠壓乳暈下的乳竇(乳竇是貯存乳汁的地方)使乳汁排出,又能有效地刺激乳頭上的感覺神經末檔,促進泌乳和噴乳反射,隻有這種正確的吸吮動作才能起到使乳汁越吸越多的目的。

  如果含接姿勢不正確,嬰兒單單含住母親的乳頭,則不能將乳汁擠出來,嬰兒因吸不到乳汁,就拚命加壓於乳頭,往往可造成乳頭破裂、出血,喂奶時母親會感到刺激電話般親因為疼痛會減少哺乳次數,縮短哺乳時間,這樣乳汁分泌就更趨於減少。?

  2、不用奶瓶,不喂糖水和牛奶……>>喂養:母乳和牛奶能交替喂嗎??
  在喂哺新生兒時有時會出現一種異常現象,孩子雖然很餓,但是不願吸吮母親的乳頭,剛吸一兩口就大噘不停,細問根由,原來這些孩子往往都使用過橡皮奶頭。這種現象醫學上稱之為“奶頭錯覺”。因為用奶瓶喂養與母親哺乳時嬰兒口腔內的運動情況是不同的,用奶瓶喂養時橡皮奶頭較長,塞滿了整個口腔,嬰兒隻需用上、下唇輕輕擠壓橡皮奶頭,不必動舌頭,液體就會通過開口較大的橡皮奶頭流入口內。

  而吸吮母親乳頭時嬰兒必須先伸出舌頭,卷住乳頭拉入自己的口腔內,使乳頭和乳暈的大部分形成一個長乳頭,然後用舌將長乳頭頂向硬齶,用這種方法來擠壓出積聚在乳暈下(乳竇中)的奶汁。相比之下,橡皮奶頭和人的乳頭無論在形狀、質地及吸吮過程中口腔內的動作都截然不同。吸吮橡皮奶頭省力,容易得到乳汁;而乳房必須靠有力的吸吮刺激才能促進泌乳和噴乳(下奶),如果嬰兒拒絕吸吮母親的乳頭,這樣就嚴重地影響了母乳喂養的順利進行。所以,你得千萬注意,不要用奶瓶及橡皮奶頭進行喂養。

  凡是正常的新生兒出生時體內已儲備了一定的水份和熱量,而且嬰兒初生時胃容量很小,初乳雖然量不是很多,但隻要嬰兒頻繁地吸吮還是完全能滿足嬰兒需要的。可是有些母親或家屬擔心初乳量太少會餓壞嬰兒,就用奶瓶給孩子喂糖水或牛奶,他們不知這種做法恰恰會妨礙日後母乳喂養的順利進行。因為第一會產生上述的奶頭錯覺,嬰兒拒絕吃母乳,第二嬰兒被喂飽糖水或牛奶後失去了渴求吸吮母乳的欲望;乳頭由於得不到頻繁的吸吮刺激,乳汁分泌就會減慢、減少,到頭來,就會人為地造成不乳汁不足的現象。?

  3、早期乳房排空……>>媽媽要學會擠奶?
  母親在每次充分哺乳後應擠淨乳房內的餘奶。手工擠奶的方法為:在離乳頭二橫指(約3cm)處擠壓乳暈,並沿著乳頭(從各個方向)依次擠淨所有的乳竇,以排空乳房內的餘奶,在產後最初幾天起就要做此項工作。實踐證明,這樣做能促進乳汁分泌增多。因為每次哺乳後進行乳房排空能使乳腺導管始終保持通暢,乳汁的分泌排出就不會受阻。乳汁排空後乳房內張力降低,乳房局部血液供應好,也避免了乳導管內過高的壓力對乳腺細胞和肌細胞的損傷,從而有利於泌乳和噴乳。

  再說,乳房是個非常精細的供需器官,嬰兒吸吮次數越多,即需要多,乳汁分泌也就越多,排空乳房的動作類似於嬰兒的吸吮刺激,可使使乳汁的分泌。有些嬰兒可能在出生的最初幾天吸吮無力或吸吮次數不足,因此,在吸吮後排空乳房就顯得更有必要。這額外的刺激能通過泌乳反射促使下次乳汁分泌增多,這樣才能嬰兒日益增長的需要。另外,每次哺乳後仍能擠出多量的乳汁也是對母親的一種最好的精神安慰,可以顯示自己的奶量是富富有餘的,不必再因擔心自己乳汁不足,而去添加牛奶等輔助食品,從而專心致誌地進行純母乳喂養。這樣就可以形成一個良性循環。母親不但有充分信心,而且也有足夠的乳汁來喂養好自己的嬰兒,從而順利地應用純母乳喂養,直至嬰兒出生後的4--6個月。

  好多媽媽因為母乳喂養時沒有才用正確的方法,而寶寶很快斷奶改為人工喂養,而寶寶也不能享用世界上最好的食品--母乳
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