鑒定| 一篇漏洞百出的典型“假科研”文章

前一陣，一篇讓人噴飯的“科研”文章橫空出世：齊齊哈爾醫學院學報2016年第37卷第2期，刊登了一篇名為《前列消癥湯治療激素前列腺癌的臨床療效觀察》的文章，作者廖春賢，單位：廣東省佛山市順德區第一人民醫院泌尿外科。

 

 

文中選取 2012 年 1 月至 2014 年 11 月該院收納的 98例激素前列腺癌患者進行臨床對照實驗，其中加用前列消癥湯治療 的觀察組49 例，男 26 例，女 23 例；使用常規西藥治療的對照組 49 例，男 21 例，女 28 例。

Excuse me，女性前列腺癌，他們醫院有51例？

文章結果：“觀察組與對照組治療後焦慮情緒評分差別不大，無明顯差異，不具有統計學意義（p > 0.05）。兩組治療後焦慮情緒評分有明顯差異，具有統計學意義（p < 0.05）。”

嗬嗬，大家看出這兩句話前後矛盾來了嗎？

文章結論：“前列消癥湯治療激素前列腺癌療效顯著，明顯降低患者血清前列腺特異性抗原水平...”

方法裏提到的“顯效”標準是血清前列腺特異性抗原不變或略微增高，結論裏突然就變成明顯降低了？

此文一出，醫生朋友圈裏大家都是當笑話看。

別想到，更讓人跌眼鏡的是，居然還有一篇為該文辯護的文章在“思齊圈”微信平台出爐，並獲得了8600多的點擊率和26個讚。

“思齊圈”，自稱是“醫藥/器械行業人的精英圈”，其微信平台內容大多是線上和線下營銷的講座和培訓。它的這篇名為《在女性中開展前列腺癌的研究......一文激起千層浪》，指出了女性其實是有前列腺的，也是可能患癌的，卻誤導讀者以為上麵那篇漏洞百出的所謂“學術文章”進行的是罕見的女性前列腺癌的研究，最後居然結論說：

“這次網友錯怪了作者和出版社的事件告訴我們：三思後再下結論，有時可以避免很多誤解！”

麵對這樣的顛倒黑白，OCD的我不把這事兒搞清楚是睡不好覺了。

女性，到底有沒有前列腺？

男女在胚胎發育的過程中，有很多同源的組織，最後發育成了男女身體中不同的器官，比如女性的卵巢對應男性的睾丸，女性的輸卵管對應男性的輸精管。女性的身體裏也有對應男性前列腺的器官，叫做Skene's 腺體（又稱尿道旁腺或前庭小腺），它位於女性陰道前壁，在尿道下端開口附近，作用也與男性的前列腺類似，與性高潮時的射液有關，因此，稱做女性的前列腺也可以。

女性前列腺癌的發生率有多少？

前列腺癌是男性很常見的一種疾病，美國男性中的患病率約為15%，發病率約為138/10萬人，中國男性的發病率約為10/10萬人；而女性的Skene's 腺體癌症卻極其罕見。

根據美國疾病防治中心（CDC）和美國癌症協會（American Cancer Society）的統計數據，婦科腫瘤在女性中的發病率大約為10萬人中47人，其中會陰及陰道的癌症尤其罕見，會陰癌約為10萬人中2人，陰道癌10萬人中不到1人。

再根據極其有限的文獻記載，女性Skene's腺體癌在所有女性外生殖道（包括會陰和陰道）惡性腫瘤中的比例小於0.003%。

我們不妨做一個大致的估算，女性前列腺癌的發病率約為：0.003% x 3/10萬 ≈ 1/10億人。也就是說，全中國估計有一兩個人得這個病，真是比中六合彩還難啊！

我又上PubMed搜了一遍，總共隻找到3例個案報導，分別在1994、2004和2012年。換句話說，過去幾十年，全世界女性前列腺癌的病例一隻手就可以數完，不要告訴我，在廣東佛山的那家醫院裏，三年時間裏一下子就來了51例女性前列腺癌患者！這麽好的病例材料，發什麽齊齊哈爾醫學院學報，該發Nature, Science才是！

學術造假也是偽科學

明眼人都一下子可以看出，這就是篇從頭到尾憑空捏造的假“科研”文章，也許作者是為了職稱、晉升，也許是由不那麽專業的寫作公司代筆，擺了烏龍。美國也有寫作公司，都是在你已經有了實驗數據及結果後，幫你組織潤色語言；而中國的寫作公司，可以幫你全盤捏造！國外的製藥企業，舍得花大價錢進行嚴謹認真的科研和新藥研發；而自詡為國內醫藥行業的“精英”平台，卻在恬不知恥地為醫療做假文章背書！

很不幸，這是一個造假頻頻的時代。某寶上的假名牌就不說了，生活中的假奶粉、假食用油也不讓人安心；現在，連科研論文也開始造假！

不是所有的醫院、所有的醫生，都有做科研的環境、實力、素質甚至那個時間。要求所有的臨床醫生都要發多少篇科研文章才能評職稱、晉升，本身就是件奇葩的事。這也間接促使了許多人開始“另辟蹊徑”。花錢請外包公司代為捉刀，在國內的醫生圈裏恐怕早已不是什麽秘密。做假有大有小，但在“假科研”成風的背景下，才導致了如此奇葩文章的誕生。

小結

“假科研”之風不刹，將使整個中國的科研界在全世界麵前失去誠信，讓人對國內的任何科研成果都不禁產生質疑，對於中國科研界的聲譽也是非常巨大的打擊。

這對於大多數真正認真嚴謹做科研的人更是很不公平。還好，無論國內還是國外，這樣的文章最後大多都會被揭穿。希望越來越多有情懷的科學家和醫生，能夠參與到健康科普和揭穿“偽科學”的行動中，“祛邪扶正”，傳播靠譜的健康知識，讓這些披著“科學”外衣的奇葩文章無所遁形。
 

參考文獻：

1. Skene's gland. Wikipedia （維基百科）
2. Gynecological cancers. Centers for Disease Control and Prevention. Www.cdc.gov/cancer/gynecologic/<http://Www.cdc.gov/cancer/gynecologic/>
3.www.sharecare.com<http://3.www.sharecare.com>
4.Prostate-specific antigen response after definite radiotherapy for Skene's gland adenocarcinoma resembling prostate adenocarcinoma. Korytko TP, et al. Urol Oncol 2012 Sep; 30(5):602-6
5. Skene's gland adenocarcinoma resembling prostatic adenocarcinoma. Pongtippan A, et al. Int J Gynecol Patho 2004 Jan; 23(1): 71-4
6. Skene's gland adenocarcinoma with increased serum level of prostate-specific antigen. Dodson MK, et al. Gynecol Oncol 1994 Nov; 55(2):304-7