郝 大 夫 坐 診

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求救! 懷孕後甲狀腺結節迅速增大,是不是有CANCER的可能性?

(2009-03-30 00:54:46) 下一個

患慢甲炎已經多年了,三年前發現左側有個5毫米的結節,因為我媽媽得過甲狀腺癌,所以我很小心每半年做一次ULTRASOUND,結節都沒有變大,去年年底我懷孕2個半月的時候又做了一次ULTRASOUND,還是隻有5毫米,可是上星期懷孕5個月的時候做的B超卻顯示左邊的結節變成了7毫米的混合性結節,主要為囊性,周圍血流信號增加。右邊也發現了各為6毫米和4毫米的低回聲結節,6毫米的結節還寫著ILL-DEFINED

想請教一下,
1。我這種情況是不是CANCER的可能性很大?
2。現在應該怎麽處理,是繼續觀察呢,還是做穿刺?如果繼續觀察,結節長到多大的時候才進行幹預?如果做穿刺,會不會有癌細胞隨穿刺流出的危險?
3。如果確診為惡性,是立即手術還是等到分娩後手術?如果立即手術,會不會對胎兒有危險?如果等到分娩,這段時間CANCER會不會因為懷孕而迅速惡化甚至轉移?

請大家幫幫我,加拿大這邊約專科醫生要等很久,真怕耽誤我的病情。想回北京看醫生又怕長途飛行會有流產的危險。現在心裏難過的很,可是怕影響寶寶隻好盡量控製自己的情緒。

1。我這種情況是不是CANCER的可能性很大?

--NO.懷孕期間甲狀腺會長大,也會有血管的增生,這是正常的孕期生理變化,產後還會變小。7毫米和5毫米不是顯著區別,可以認為是測量誤差。另外,有時甲狀腺腺體增生時,會引起一些毛細血管的破裂出血,進入結節中,引起結節的增大。混合性結節指的就是結節內有液體成分,可能是甲狀腺膠質蛋白,也有可能是陳舊出血。這些都是良性的,不必擔心。

2。現在應該怎麽處理,是繼續觀察呢,還是做穿刺?
--你的結節很小,沒有必要穿刺。

如果繼續觀察,結節長到多大的時候才進行幹預? --至少要1厘米以上再考慮。

如果做穿刺,會不會有癌細胞隨穿刺流出的危險?--NO


3。如果確診為惡性,是立即手術還是等到分娩後手術?如果立即手術,會不會對胎兒有危險?如果等到分娩,這段時間CANCER會不會因為懷孕而迅速惡化甚至轉移?

--見答案12

安心休息。

By jiamei

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