郝 大 夫 坐 診

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請問腸癌

(2009-02-13 12:04:43) 下一個

好朋友的先生得腸癌有半年時間了。化療過程雖然辛苦但效果還好。腸上的癌細胞都去掉了。可最近一次檢查發現有癌細胞擴散到肝髒上。醫生提出兩個方案:一是動手術。二是從大腿動脈打化療的藥到肝髒。請問懂行的人:哪一個方案好點?

如果能手術的話,建議手術。

結腸癌肝轉移,治療方式有多種,包括手術切除,射頻熱爍去處( radiofrequency ablation) ,瘤內酒精注射,和經肝動脈化學栓賽( transcatheter arterial chemoembolization, 簡稱 TACE).

如果腫瘤數目少( 1-2 個),肝功可以耐受手術,手術切除效果最好。大量文獻報道表明手術後的局部複發明顯低於其他治療。但手術要求病人身體條件,腫瘤數目和位置,肝功,必須符合手術條件。射頻和酒精去瘤對小的腫瘤效果不錯,但比手術複發率高。射頻優於酒精注射。 TACE 不能根除瘤灶,但多宗病例綜合係統分析征明 TACE 可以縮小腫瘤,延長病人壽命。

謝謝 stonypoint!
醫生說他的 cancer spot 很小(最大的 1.2cm) ,不適合開刀,
射頻的話,怕小的 spot 會清除不幹凈。
建議他做 chemoembolization 。
請問,他兩個星期前才注射過 avastin ,要等多久才可以做 chemoembolization ?好像 avastin 會對 chemoembolization 有影響。
非常感謝!!!

我不明白那個醫生為什麽那麽說。小的病灶應該更容易手術(但可能不必須手術)。小於 2cm 的病灶,手術,射頻,酒精都可以。大於 2cm 的可用射頻和手術,但大於 3cm 的,射頻複發多。大的,不能切除的腫瘤采用 TACE. 也可以 TACE 和手術或射頻合用。從消除個別病灶而言, TACE 不比上述局部方法更有效。

by stonypoint

世界癌症研究基金會的十項防癌建議

給家有晚期癌症病人的幾句話

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