從信仰談焦慮與懼怕

作者: 何誌培，高雄凱旋醫院兒青精神科主治醫師

在我的臨床實驗中，看過有不少焦慮（anxiety）和懼怕（fear）症狀的患者。其實，焦慮與懼怕這兩種情緒類似，皆是精神受到威脅時所產生的反應，但兩者是有差異的。　　

　　引起焦慮的是一種含糊及不可言喻的心理壓力；引起懼怕的卻是某種明確清楚的原因。懼怕者清楚明了是甚麽令自己懼怕，可能是人、是事，也可能是某個處境使當事者深感威脅。　　

　　焦慮者卻不一定可以講出所掛慮的是甚麽，隻感到憂心忡忡，那種無助及迷茫的感覺滲透於莫名的壓力中。焦慮患者可能也有害怕，卻講不出害怕甚麽，隻因為掛慮一些事，以致顯得軟弱、手足無措，甚至厭倦。

焦慮與懼怕的成因

焦慮和懼怕有各種不同的成因：

1. 生命經曆

　　遇到生命當中不可避免的創傷、轉變、疾病、衰老、瀕臨死亡、威脅以及衝突等，皆可引發焦慮與害怕。這些都不是自己選擇或願意經曆的，乃在不受自我控製的狀況下發生的，常使當事者手足無措，發出過度的反應，因而不同的消極情緒（如焦慮和懼怕）即浮現出來。我們應該注意的是，人的生理功能會影響對焦慮不同的反應。

2. 個人經驗

　　並非每個人都一定會經曆的，而是某些人的特別經驗。例如有人聽到雷聲就會擔心，那是因他在孩童時看到母親每次聽到打雷就擔心，而不知不覺也模仿了母親的處事方式。

3. 人格類型

　　此與焦慮及懼怕有密切的關係，某些類型的人格有焦慮的傾向。譬如A型人格類型的人，生來就喜歡競爭、做事急躁、野心大、有操縱人與環境的傾向，也因此比較容易焦慮。此外，越想成功者就越容易焦慮；那些缺乏雄心大誌，甘心做平凡人的比較少焦慮。

4. 需求未得滿足　　

　　人有六種基本需求：生存、安全、性、意義、自我實現、人格（自我認同），若這些需求未獲得滿足，即會感到焦慮，若有所失。此外，人也有表達自我思想和情緒的願望，若未能做到，也會感到焦慮。

5. 社會因素

　　如天災人禍或政治因素，包括戰爭、飢荒、台風、水災、地震、經濟等，皆會使人感到焦慮及害怕。

6. 愛的表現

　　有時候人們焦慮是因為掛心另一些人，而掛心是一種愛的表現方式，如父母為子女掛慮是愛子女的表示。

7. 代替行動

　　有些人認為「我的焦慮，證明我已經做了一些事，而不是完全不理」。事實上，這隻是用焦慮掩飾自己的逃避、不想麵對現實。

8. 解決方法

　　有些人習慣焦慮，以為隻要焦慮，所擔心的事就不會發生。也有人用焦慮和懼怕作為逃避處罰的借口。譬如小明做錯事，即去找母親說：「媽媽，我把花瓶打破了，現在很害怕。」母親聽了，就會集中注意力，去幫助小明解除他的焦慮和懼怕，對小明的錯就不會給予處罰了。

9. 出生序列

　　家中的長子女和排行最小的孩子比較容易焦慮，排行中間的通常比較善於處理焦慮，因為他從小已學會如何在受寵的長子女和幺兒女的夾縫中自保，在逆境中求生存。

10. 身體狀況

　　人若麵對太多壓力，會很容易感到焦慮和懼怕。睡眠不足或極度疲勞者，也會有較多的焦慮和懼怕。

11. 人際關係

　　焦慮和懼怕往往和人際關係相連，例如擔心與別人不和，怕遭人嫉妒和批評，怕與人衝突，怕別人會生氣，甚至怕別人不喜歡我。所以聖經中使徒保羅勉勵腓立比的信徒應當一無掛慮，也勸兩位姐妹要同心，並要信徒幫助她們（腓立比書4:2~6）。

12. 信仰

　　個人對上帝的不同看法也會引起他的焦慮和懼怕，若以為上帝是非常嚴厲的，隻要人稍有出錯，上帝即會下手鞭策，有這樣認定的人就容易焦慮。相反的，若覺得上帝是全能、全愛、全善的，並且掌握了全世界，有這樣信心的人，他的焦慮和懼怕即自然減少。

13. 犯罪

　　所謂「平生不作虧心事，夜半敲門也不驚」，犯了罪的人心中充滿懼怕，怕被人揭發罪行，也怕受到處罰，難怪「惡人雖無人追趕也逃跑」（箴言28:1）。不少受刑人曾在獄中對傳福音的牧師說：「等候審判與宣布刑罰時的那種驚慌，比坐牢更難受。」犯罪和懼怕的關係，早在創世紀所記載的伊甸園中清楚呈現了，當時亞當和夏娃的懼怕，不就是因為犯了罪嗎？

結論

　　其實人類最大的焦慮和懼怕是死亡，因覺得有許多事情尚未完成、還有許多遺憾未彌補，更不願麵對那不能逃避的死亡，特別是那種孤單感。但是，作為一個基督徒，有以下三點是我們絕不能忘記的：

1. 「我雖然行過死蔭的幽穀，也不怕遭害，因為禰與我同在。」（詩篇23:4）我們死亡時也有上帝同在。

2. 「死啊！你得勝的權勢在哪裏？死啊！你的毒鉤在哪裏？……感謝上帝，使我們藉著我們的主耶穌基督得勝。」（哥林多前書15:55~57）主耶穌的死和複活已經勝過死亡，我們可以靠祂而不怕死。

3. 「兒女既同有血肉之體，祂也照樣親自成了血肉之體，特要藉著死，敗壞那掌死權的，就是魔鬼，並要釋放那些因怕死而為奴仆的人。」（希伯來書2:14~15）主藉著死把我們從懼怕死亡的奴役中拯救出來。因此，我們不需要懼怕那令人恐懼的死亡。

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