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為何在美國的中國人也容易得肝癌?

(2010-01-07 17:32:37) 下一個

為何在美國的中國人也容易得肝癌?

潤濤閻

1-7-2010

聽到一位朋友得了肝癌,在難過之餘想寫點科普知識,很多國人不知道的研究成果一直躺在圖書館的書本裏,了解這些知識對很多人是有好處的。

(一) 肝癌與喝酒的關係

一直有人用西方的研究結果反駁日本學者和中國學者的研究結果,那就是:超過半數的肝癌是喝酒喝出來的。日本的研究差不多六成,中國的統計研究表明:58% 的肝癌是喝酒喝出來的。西方白人得肝癌的比例低,而且與喝酒關係不大。

那麽,到底問題出在哪裏呢?

一說到肝癌,必然要提到乙肝病毒。要提到環境汙染,必然提到CH2:CHCl(氯乙烯)。很多人可能不知道這個化合物是啥玩意,其實您家裏所有的下水道都是用的叫PVC的塑料管,而製造這個塑料管的材料氯乙烯就是我們所知道的最厲害的致癌化學物質。要提到生物致癌物質,必然提到黃曲黴素,它是知道的最毒的致癌生物大分子。

然而,對比試驗表明,這些環境因素並非是中國人得癌症全球第一(不僅僅是總數第一,更重要的是按人口比例算也是世界第一)的全部根源。氯乙烯的空氣汙染和水源汙染會增加肝癌和胃癌甚至食管癌等癌症的發病率,吃發酵的食品中含有黃曲黴素也會增加肝癌等癌症的發病率,但我們知道,並非帶有乙肝病毒的人都得肝癌。得肝癌的也不是都帶有乙肝病毒。最直接的數據來自於美國的統計。在美國出生的中國人,肝癌發病率要比美國白人高,要以倍數來計算的。

也就是說,中國人(嚴格地說亞裔黃種人)攜帶者與喝酒有關的突變基因也是導致肝癌的原因之一。那麽,遺傳基因與喝酒有何相幹呢?

(二)“亞裔紅臉病”的由來

什麽是“亞裔紅臉病”呢?它的英文名字是Asia flush. 就是喝酒後臉紅,甚至脖子都是紅的。為了說明這個病與肝癌的關係,我得先把酒精喝進肚子裏到底發生了什麽說起。

在文字表達上,專業人士用的跟老百姓用的不是一套。但很多時候,土話容易理解。比如這喝酒後的事兒吧,生物學家管那叫代謝途徑,而老百姓的話就容易懂了,那叫“去毒”。所以,當過工農大眾的潤濤閻喜歡讓俺的讀者容易搞明白,就是讓沒學過生物學的文科讀者也能清楚這裏邊的貓膩。

酒精,就是乙醇,對人體沒啥毒性。當然,要是沒完沒了地喝,那也會死人的。酒精的主要作用是對神經功能的幹擾,幹擾過分了就導致醉酒的症狀:有的胡說八道,有的鑽桌子,有的脫褲子,有的做愛霸王硬上弓,有的半昏迷。但酒精本身對癌症沒啥引導作用。酒精進入體內,立刻被乙醇脫氫酶抓住,然後把它氧化,它就不是乙醇了,而成了乙醛。

乙醛這個東東可不是鬧著玩的!英文叫aldehyde,這個東東非常活躍,醛類化合物可以把生物大分子給鏈接起來,固定細胞裏的組織就用多聚甲醛 paraformaldehyde, 以及glualdehyde 等醛類。打個比方說,在長安街人山人海的,要是發大水,巨浪把人都給衝走了,你就不能研究當時誰誰在哪裏了。那麽,在水裏加入醛類化合物,它就把這個人的胳膊跟另一個人的腰給粘連了。人跟電線杆子也粘連上了。人當然也都死了,但可以研究那些人的位置、長相了。這當然是假設,但這就是醛類固定液用於固定細胞組織的原理。固定後,細胞裏的分子洗都洗不掉了。您明白這個了,您就知道醛類化合物是很毒的。當然,人喝了酒後所得到的乙醛沒有把細胞毒死所需的劑量,但它可以致癌。因為它對細胞的毒性是多方麵的,雖然濃度低,但如果長時間在體內,後果就難預測了。

那麽,為何亞裔有喝酒後臉紅的毛病呢?其實就是因為酒精(乙醇)被乙醇脫氫酶變成乙醛後,乙醛把血管擴張了,就看到了紅臉。

那麽,為何白人就沒這個問題呢?

乙醛這個有毒的致癌的東東在肝髒裏被一個叫“乙醛脫氫酶”的蛋白質給抓住,把它的一個氫原子拿掉,(事實上是打開一個水分子在醛上加入一個羥基,把氫給了NAD)它就變成了乙酸了。乙酸就是醋。這個東東沒毒。吃醋都沒事的,當然吃了醋把情敵給殺了,那就要坐牢。不吃那麽多醋,就不會出啥大事。酒後殺情敵,說是“醋意大發”,那是文學家的胡謅。事實上那是乙醇(酒精)對神經的作用,科學家應該說是“酒意大發”才對,而不是代謝到了最後的醋惹得禍。

(提示:這個氧化還原反應過程中把氫給了NAD,而醛加上了個氧。醛氧化成酸。但所有的氧化還原反應的最基本語言表達就是脫氫。所以叫脫氫酶。脫氫酶就等於氧化酶。道理是一樣的。這個可不是“異構”,盡管看上去氫原子個數沒變,但過程屬於脫氫(=加氧)的氧化還原反應。氧化還原反應的特征就是至少有兩個底物,一個被氧化,另一個被還原。NAD被還原,醛被氧化成酸。)

說到這裏,您就明白了。乙醇 — 乙醛 — 乙酸,這三個東東就是喝了酒以後體內的三個物件。這三個東東隻有乙醛最可怕。而能否將乙醛立刻幹掉的工作就是“乙醛脫氫酶”的能耐大小決定的了。

研究發現,中國人日本人韓國人等亞裔黃種人中,有一半人口帶有突變的乙醛脫氫酶2. 英文叫 ALDH2*2.

乙醛脫氫酶有三個,被稱為乙醛脫氫酶1 和乙醛脫氫酶2 以及乙醛脫氫酶3 。因為乙醛脫氫酶3 的功能基本上沒有,因為它的Km 值太高。乙醛脫氫酶2 是在線粒體上的,它是主要的乙醛脫氫酶,Km值最低。因為乙醛脫氫酶1 的量太少,Km值也高,隻是起到很小很小的輔助作用。

白人中沒有發現帶有乙醛脫氫酶突變體的,而中國人有一半人口帶有這個突變的乙醛脫氫酶2. 更要命的是:乙醛基本上靠這個脫氫酶來消化掉。


(三)一半中國人攜帶的那個突變基因,它為何不把有毒的乙醛幹掉?

先說這個東東是咋回事。

乙醛脫氫酶見了乙醛就如同愚公見了太行山,他會立刻搬山不止。我們一半中國人帶有的那個突變的乙醛脫氫酶,就像太行山上的智叟,不搬山,還到處晃蕩。一半的中國人攜帶的這個突變的乙醛脫氫酶,見到乙醛後,就跟智叟見到太行山。

您可能還是沒搞明白這個道理,沒關係,俺潤濤閻有耐心,繼續給您聊。乙醛是有毒的,如同一破樓在你家門口往下掉磚,你是花錢讓農民工去給你搬走這些磚呢,還是花錢請高幹子女去給你搬磚呢?農民工給點錢就幹得非常起勁,而高幹子女錢少了不幹,錢多了也扭扭捏捏的,一天也不出活。一半的中國人攜帶的這個突變的乙醛脫氫酶,你讓它去把乙醛幹掉,它就是吊兒郎當的樣子。

那為何突變的乙醛脫氫酶成了廢物呢?

乙醛脫氫酶有兩個大口袋,一個裝乙醛,一個裝NAD+ 。等乙醛和NAD進入各自的口袋後,乙醛脫氫酶變形,那麽一擰巴就把乙醛頭上的氫原子給擰下來了,立刻交給了旁邊的NAD+ 。NAD+ 得到了一個氫原子就變成了NADH ,被還原了。當然在這個過程中醛的頭上加上了一個氧,所以叫乙醛氧化成乙酸。一半中國人攜帶的這個突變乙醛脫氫酶裝乙醛的那個口袋是正常的,但裝NAD+ 的那個口袋有一個氨基酸變了,其原因就是一個基因突變,一個堿基對變了。正常的氨基酸是穀氨酰氨,突變變成了賴氨酸。

這個賴氨酸是帶正電的,跟男人一樣,帶正電還比較賴,所以叫賴氨酸(您別跟我抬杠說是Lycine的音譯)。而NAD+ 也是帶正電的,帶正電的賴氨酸在口袋門口把門,這就麻煩了。帶正電的NAD+ 想跟帶正電的賴氨酸斷背的隻占8% 。

正常的乙醛脫氫酶一旦見到乙醛和NAD+ 立馬撒歡。好像一個窮光棍,別說見到美女了,就是見到醜女也會興高采烈,雞動萬分,撒歡不已。可要是一個太監,別說看到普通女人了,見到傾城的宮女都不會撒歡的。據說隻有見到楊貴妃,太監裏才有撒歡的。突變的乙醛脫氫酶就像太監,很難撒歡。

這個比喻好像還差點火候。最恰當的比喻就是嫖客到了八大胡同,見了妓女個個都能成功。可要妓女床邊站著個傻乎乎的爺們,一百個嫖客中隻有8 個嫖客完活了,92 個逃跑了。突變的乙醛脫氫酶其功能最好的隻有正常乙醛脫氫酶的8% ,原因就是帶正電的NAD+ 被帶同性(正電)的賴氨酸給惡心跑了,NAD+ 進不了那個口袋,乙醛頭上的氫原子就沒有了接受體。事實上,乙醛脫氫酶是由亞基組成的,如果每個亞基都是突變的,其功能是0%,而非8%。

那麽,攜帶突變的乙醛脫氫酶的人怎麽消化掉乙醛呢?肝髒裏有一群氧化酶,叫P450 。這群氧化酶不是專門氧化乙醛的,但當肝髒裏的乙醛太多的時候,它們就會慢慢氧化乙醛,因為P450 是特異性比較低的一群氧化酶。好比你家倉庫裏進來了一批耗子,本來是你養的貓的活,可你那貓是個瞎貓,不逮耗子,你家有條狗,它看到到處都是耗子很不高興,就“狗拿耗子多管閑事”了。當耗子多的時候,狗也能拿耗子,要慢慢地拿。這時,有的耗子就有機會把你倉庫裏的糧囤給搞個窟窿。

機理說明白了,下麵說說科學統計研究結果。

這裏說一下,您可能會問:你潤濤閻咋知道的這麽詳細?莫不是忽悠我們?

在這個地球上的科學發展史上,有一個乙醛脫氫酶是被潤濤閻鑒別、純化、定性出來的。當然那是很久很久以前的事了。在那時候還沒有什麽互聯網,查資料都是靠在圖書館裏查找。我當時把所有研究乙醛脫氫酶的文章都查出來了(當然也許有漏網之魚)。乙醛脫氫酶有兩種,一種是以NAD+ 為 cofactor 另一種是以NADP+ 為接受氫原子的受體。我分離純化出來的那個就是用NADP+ 的那種。當然,研究乙醛脫氫酶的主要任務是把它的Km 搞出來。Km 是啥東西呢?沒搞過生物化學的可能不知道,這麽說吧,比如乙醛脫氫酶,Km 低,表明乙醛在低濃度時它就開始工作了。體內的乙醛就會在還沒有積累的時候就被幹掉了。如同讓農民工搬磚,給點錢他就玩命幹活了。

研究乙醛脫氫酶最多的是馬肝。因為馬吃發酵了的草,而這些草裏有酒精。馬要是不把酒精幹掉,那可就醉暈暈的,馬失前蹄也就可能了,老馬不識了,丟了都可能。所以,馬肝裏的乙醛脫氫酶含量極高,很容易被提取、純化。您看到這裏就該明白,俺是本行了。雖然那是很久以前的事了,可自己親自動手搞過的東東,實難忘記。那時候俺可不是搞肝癌的,而是搞工業領域裏的生物能量利用,靠微生物,現在叫再生能源,屬於工業領域。俺搞過癌症,但那是後來的事了,研究的是細胞分裂,不屬於喝酒領域。

日本科學家早就對為何日本人容易得肝癌感興趣了。要說中國環境汙染導致肝癌、胃癌、食管癌發病率高,可日本的飲食習慣和環境條件不比歐美差,所以,日本人認為問題出在遺傳因子上。日本人在 1995 年左右在美國研究了生在美國的日本人中國人韓國人酒後血液裏乙醛的含量。當然,他們先把被研究者的乙醛脫氫酶基因是否是突變鑒定好,這個很容易。當然今天的分子生物學技術要比那時候更容易了。

結果發現,帶有突變乙醛脫氫酶的個體酒後血液裏乙醛含量高很多。其實這個研究屬於有點多餘,因為這個是禿子頭上的虱子明擺著的。

美國科學家也對美國的白人和在美國出生的中國人肝癌發病率進行了統計研究。在美國出生長大的中國人肝癌發病率比在中國的中國人低3倍。表明中國的環境(空氣汙染、乙肝病毒傳染、水汙染、喝酒多)比美國更容易讓同族人得肝癌。出生生長在美國的中國人,肝癌發病率要比白人高3 倍(根據美國癌症研究所的統計研究:在中國出生的中國人肝癌發病率是26.5,在美國出生的中國人在美國的癌症發病率是9.8;而美國白人是3.4)。但這個研究有一點需要指出:在美國的中國人也有一半是正常的乙醛脫氫酶攜帶者。如果把這一半算出去,那麽,在美國出生長大的中國人攜帶突變的乙醛脫氫酶,肝癌發病率就比美國白人高5 倍了。因為在美國出生長大的中國人,環境條件跟美國人差不多,飲食方麵雖然有些不同,但引發肝癌的因子不應該有太大差異。日本人不論在日本還是在美國,吃的都比較健康,日本人的壽命比美國白人高。而在美國的日本人肝癌發病率也高很多。

更重要的不是幾倍的問題,而是肝癌發病的年齡。中國人肝癌死亡的平均年齡才53 歲,而美國白人得肝癌的絕大多數人是64 歲以上,平均70 歲。跟美國人的平均壽命很接近了。也就是說,美國人基本上是老人得肝癌。到了快死的年齡,才得的肝癌。

下麵再說說性別。

美國(包括所有族裔)每年有21,000 肝癌發病者,其中男人占15,000 人,女人占6,000 人。這個數字跟美國人喝酒的男人比喝酒的女人多有點對稱。當然也許是巧合。

在美國,中國人日本人肝癌發病率男人比女人高兩倍,但在中國,男人比女人高8-10倍。我覺得中國男人在中國酗酒的要比女人多得多,肝癌發病率也高。

(四)乙醛與其它癌症

人喝了酒後,乙醇脫氫酶把酒精變成了乙醛。這個過程不到10% 在胃裏完成的,因為不同於乙醛脫氫酶,乙醇脫氫酶到處都有,但主要還是在肝髒,其次是在胃裏。90% 左右的乙醇要靠肝髒把它變成乙醛。而乙醛脫氫酶基本上是在肝髒裏。

當酒進了食道和胃,有一部分被乙醇脫氫酶變成了乙醛,這些乙醛就有了毒性。如果肝髒裏的乙醛脫氫酶是正常的,那麽,乙醛就很快被幹掉了,氧化成了無毒的乙酸。如果你是不幸的那一半,帶有突變的乙醛脫氫酶,那麽,你喝了酒後,乙醛無法立刻被幹掉,就在血液裏亂竄。到哪裏都可以引發癌細胞突變。但年輕力壯的時候,強大的免疫係統就把癌變細胞給幹掉了。人過四十天過午,等到四十多歲,喝酒過多,就引發癌症。包括食道癌胃癌肝癌。女人還包括乳腺癌。所以,攜帶突變的乙醛脫氫酶的人如果時常喝酒,不僅僅有肝癌的危險,其它癌症也會增加發生的幾率。


(五)攜帶突變的乙醛脫氫酶的中國人,你該不該喝酒?

先說酒量。有人很能喝酒。其實這個說法是指喝多了不醉,而非不得癌症。那為何有人喝很多酒不醉呢?其實,喝酒醉不醉與乙醛沒多大關係,主要是乙醇脫氫酶的差異。如果你的乙醇脫氫酶活性高,你喝多少酒精,立刻就變成了乙醛。酒精少了,影響神經功能就減小了,你就不醉。是乙醇(酒精),而不是乙醛,幹擾大腦的神經功能。有的人胃中的乙醇脫氫酶含量很高,酒量也就很大,因為酒精變成了乙醛。但這些劇毒的乙醛能否立刻被幹掉,取決於乙醛脫氫酶是否是突變的。

那麽,你怎麽知道你攜帶著正常的還是突變的乙醛脫氫酶呢?其實很簡單:你不用去實驗室測DNA (當然這個最準確),就自己直接證明即可:喝一兩烈酒,等一會兒看你的臉是否紅。如果紅,那你就是不幸攜帶突變的乙醛脫氫酶一半的中國人之一。但有的人臉皮厚,連說謊話都不來臉紅的,比如貪官汙吏們,白天講三代(表),晚上摟著下一代。沒被抓前個個孔繁森,雙規後個個王寶森。即使攜帶突變的乙醛脫氫酶,喝酒後他們的臉也不會紅的。如果您幸運屬於有權有勢的貪官汙吏一族,臉皮又特厚,無法鑒定自己是不是突變乙醛脫氫酶攜帶者,潤濤閻告訴您一個簡單的辦法:喝烈酒,越多越好,不管醉不醉(因為酒量是衡量乙醇脫氫酶的),等幾個小時後甚至第二天,如果您的胃口不舒服,就是乙醛鬧騰的。乙醛不能被幹掉,大量的乙醛幹擾肝髒的正常功能,您的消化係統就有不舒服的感覺。加上乙醛也在腸胃裏鬧騰,您不會感到舒服的。

但這不是說你不能喝酒了。因為並非突變的乙醛脫氫酶攜帶者喝酒就一定得肝癌,隻是肝癌發病率高很多倍而已。就像乙肝病毒攜帶者,並非都得肝炎肝癌,隻是比率高很多而已。您喝的少,P450也能幫你把乙醛慢慢地氧化掉的,隻是效率低,需要的時間長。

我回國剛好碰上了一位老同學得了肝癌,我告訴他上麵的理論,他聽著覺得自己就是乙醛脫氫酶突變的那一半人之一,一喝酒就臉紅,而且還伴隨糖尿病和冠心病。他後悔自己知道這個理論太晚了,要是早知道絕對不會天天喝酒了。他還納悶為何大學課程裏不給學生們講講這些知識,畢竟是學生物的啊。知道了,死也死個明白。

有一個理論,說是喝紅葡萄酒會防老,因為裏邊有抗衰老的分子。其實,那個分子如果真能抗衰老的話(就是抗氧化物的分子),它也是在葡萄皮裏的。喝一瓶紅葡萄酒,其含量也不如吃一串紅葡萄的葡萄皮。沒必要喝紅葡萄酒。吃紅葡萄,當然是把葡萄肉扔掉,而吃葡萄皮。這裏需要說一下,葡萄的最好的部位在葡萄皮裏,但有的人不吃葡萄皮,而隻吃含糖量高的葡萄汁液。如同紅薯對心髒有好處,但那好東西在紅薯的皮裏,很多人吃紅薯不吃皮,而是吃裏邊的澱粉。麥子的營養成分,比如維生素和微量元素和纖維素,j基本都在麩皮裏。但很多人隻吃白麵,不吃麩皮(白麵+麩皮=全粉)。中國人把有維生素和纖維素的麩皮(黑麵)喂豬。豬場有人做過試驗:給豬白饅頭和麩皮饅頭,豬專門撿有營養的麩皮饅頭吃。也不知道什麽時候人也個個都跟豬那樣聰明,知道吃有營養的部分。

話扯遠了,書歸正傳。來個小結:

1. 線粒體上的那個突變的乙醛脫氫酶,目前來說隻是在亞裔黃種人裏有,而且占據一半江山。表明日本人韓國人中國人有個相同的祖先。那個祖先發生了一個位點的基因突變,就是這個突變,引發後代無數人死於喝酒後乙醛積累導致的肝癌和其它癌症,以及冠心病和糖尿病。

2. 這個突變的乙醛脫氫酶雖然隻是一個氨基酸變了,就像上麵說的,讓它去幹活其難度如同讓智叟移山、讓高幹子女搬磚、讓太監撒歡。

3. 不是所有的乙肝病毒攜帶者都得肝癌,同理,不是所有的突變乙醛脫氫酶攜帶者喝酒都得肝癌。隻是幾率不同。

4. 即使您是突變乙醛脫氫酶 ALDH2 *2攜帶者,您體內的乙醛也會被其它途徑慢慢消化掉,但時間很長。

5. 美國白人因為乙醛脫氫酶正常,肝癌發病率低,而且得肝癌的基本上是那些老人。這個跟中國人英年早逝不同。所以,不要隻看發病率。白人有一個遺傳病非常可怕,叫 CFTR 基因突變,是氯離子通道的麻煩,與本文無關,我隻想告訴大家黃種人中一個有這個基因突變的人都沒有。所以,都不是完人。至於為何一個突變了的人留下了大民族的種,繁衍了幾國人口,俺不清楚。

6. 如果您是突變乙醛脫氫酶攜帶者,您想長壽,最好少喝甚至不喝酒。在其它方麵找找樂趣和刺激。比如,跟您喜歡的人去做愛,感覺應該比喝酒來得更加美妙。比如,旅遊、爬山涉水,有時也很刺激。再比如,讀一些好看的有知識有趣味的文章。實在沒事了,就看潤濤閻的閑聊也可打發時光。您如果不得不麵對酒場,那您心裏也要明白喝酒的代價,如果您是突變基因攜帶者的話。

7. 美國食品中也加入乙醛,用以保鮮和改進味道。因為美國白人黑人都沒有突變的乙醛脫氫酶,他們的研究表明:人吃了乙醛,立刻被乙醛脫氫酶幹掉了,變成了醋,沒有跟癌症有聯係。很多菌沒有乙醛脫氫酶,乙醛就可毒死那些菌。可您別忘了,中國人一半帶有突變的乙醛脫氫酶。所以,美國的食品尤其是加入乙醛的,對一半中國人並不安全。俺估計對美國白人老人也不太安全,因為老人合成乙醛脫氫酶的能力大大減弱了。但美國人得肝癌都是快死的年齡了,也就不那麽重要了。亞硝酸也用於食品保鮮,實際上它也是致癌物質。亞硝酸的代謝屬於另外的話題了,在此按下不表。

8. 您需要告訴您的成年孩子(法律上可以喝酒的年齡),別以為生在美國長在美國,就可以跟美國人一樣大喝了。您的孩子如果是突變乙醛脫氫酶攜帶者,他 / 她就跟美國人不一樣。把這個道理告訴孩子,明白了道理要比強迫孩子戒酒來得容易,也合情合理。幫助孩子鑒別是否喝酒後臉紅,很容易,因為孩子的臉皮薄。

9. 中國最近的研究表明,這個突變的乙醛脫氫酶還與冠心病和糖尿病有關。我把這個研究結果放在後麵鏈接的最後一個。所以,當你確定自己是突變的乙醛脫氫酶攜帶者,你還要當心冠心病和糖尿病。注意健康飲食,離酒盡量遠點。關於冠心病和糖尿病的預防與飲食,不在本文範圍,按下不表。

10. 飲酒真的利於血液循環?首先,乙醛確實能使血管擴張。但別把酒商資助的那些研究論文太當回事。科學統計研究恰恰相反。喝酒不僅不能降低血管病,而且增加冠心病發病率,也增加糖尿病發病率,尤其是帶有突變乙醛脫氫酶的,喝酒增加冠心病和糖尿病更嚴重!

11.喝酒臉紅的人一般情況下不酗酒,因為他們知道酒後不舒服。這種情況在酒場常常有正麵作用,因為他說他喝高了,大家一看他臉紅了,也就不灌他了。這樣,臉紅反而把他從酒場裏救了出來而少得癌症。但這是在國內酒場灌人喝酒的情況下才有意義。在美國,沒有人逼你喝酒。有的人雖然一喝酒就臉紅,但依然天天喝酒,似乎不喝酒就對不起自己的肝髒似的。俺這篇文章說的是這種情況。所以,在國內酒場就是另外一番景象了,即使正常乙醛脫氫酶攜帶者,酒場一個接一個,革命小酒天天醉,乙醛脫氫酶活性再高也無法跟得上,大量的乙醛便在血液中積累,得肝癌胃癌食道癌也就在所難免了。

12.中國人南方人主要是兩湖浙江一帶,帶有突變乙醛脫氫酶的高過一半人口,而北方少。這是南方人喝酒少,但肝癌多的原因。

記得國內有一首順口溜,俺給它改寫改寫。

革命小酒天天醉,
喝壞黨風喝壞胃。
喝的單位沒經費,
喝的老婆背靠背。

老婆告到黨委會,
黨委正在開酒會。
老婆告到市委會,
市委領導正在桌子底下睡。
老婆告到市政協,
主席說:此事不在政協管轄範圍內。
老婆告到婦聯會,
主任說:我的丈夫也喝醉。
老婆告到紀檢會,
書記說:革命的酒,能喝不喝也不對。

老婆隻好分床睡,
醒來一看,丈夫正在摟著小蜜睡。
原來革命的酒,不真醉。
想給小蜜的酒裏下點敵敵畏,
可害怕丈夫被雙規,
老婆隻好暗流淚。

希望更多的中國人看到我這篇科普,拋磚引玉。

如果有讀者看完文章後發現自己就是一喝酒就臉紅,而且一直在喝酒,懂得了這個道理後從此不再迷戀飲酒,說不定我在客觀上成了您的救命恩人呢。非但如此,把在酒精中享樂的習慣改成在做愛中暈乎,不僅節省了酒錢,說不定還能避免車禍呢。

下麵是比較好的英文研究論文的鏈接(前兩個)。最後一個是國內的研究。非專業人士看看摘要就可以了。日本人對突變乙醛脫氫酶ALDH2*2 攜帶者喝酒引發各種癌症的報道很有意思。如果喜歡看,還有很多日本人和美國人的研究論文。這些是人家的研究成果,不是潤濤閻跟您忽悠出來的。

http://sciencelinks.jp/j-east/article/200208/000020020802A0124270.php

http://annals.highwire.org/content/127/5/376.full

http://journal.shouxi.net/html/qikan/nkx/zglnxzz/20072274/lcyj/20080831091716273_282955.html

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評論
comeonce 回複 悄悄話 老閻懂科學,又有文采,寫出來的科普有人看。其他像我們這些在海外做科學的得好好和老閻學學,業餘時間提高點中文水平也把自己做的東西與實際聯係聯係,寫上一兩篇科普。於民有利啊。


潤濤閻 回複 悄悄話 回複fuhaijuyi的評論:
您說的有道理。西方人得脂肪肝與肥胖症成正相關,與飲酒關係比較小。而中國的統計數據表明:長年飲酒者的脂肪肝的比率超過60%。但我不知道有人研究乙醛脫氫酶基因突變個體喝酒是否導致脂肪肝。估計有聯係,需要統計研究才能確定。
fuhaijuyi 回複 悄悄話 閻老師,您這篇文章真好。有一個相關問題:我有一次在美國看醫生,他跟我講,脂肪肝這個病,在白種人要非常胖才能得上,可是他不知道為什麽很多亞洲人並不太胖,卻得了脂肪肝。能否請問是否也是這個基因突變造成的?

謝謝!
52snooke 回複 悄悄話 好文!
827 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:
老閻的文章寫的好,俺很喜歡看.但不知為何把我的一篇批評回貼給刪了?
xiuwen 回複 悄悄話 good article
xiuwen 回複 悄悄話 GOOD artical.
潤濤閻 回複 悄悄話 回複大家:

沒想到這篇文章僅僅算海外兩個網站就有十幾萬人看過了,還有人繼續關注。謝謝大家幫我轉貼到那麽多國內網站。

就不逐一回複了。祝大家春節快樂!
HBW 回複 悄悄話 謝謝好文。幾點思考:

1、酒精現象已經變成從身體成癮、精神文化和經濟循環上去了,無法改變,要想法順應。能否設計出增加乙醛脫氫酶(哪怕是暫時)的方法,口服最好。希望和您探討。

2、很喜愛您的文章,是因為您的思考方式很智慧。喝酒是邪教的比喻真恰當。歪理也是理,邪教也是教。很多教主信徒們會不高興的。
十一月小棉襖 回複 悄悄話 站出來嚴肅地說幾句。

首先申明, 在下的博士論文和博士後研究都直接和病毒有關。 現在在美國從事內科感染專科的臨床工作多年。 我通過會診接觸和參與治療的肝癌病人超過一百個。

第二,博主認為乙肝病毒不直接導致肝癌的論點是正確的。現在流行的病理學理論認為乙肝病毒在肝細胞裏繁殖,導致肝細胞死亡,而其他健康肝細胞在修補複製的過程中導致癌變。這個病理過程對丙型肝炎病毒也同樣適用。

事實上,美國大多數肝癌患者是丙肝病毒攜帶者。這些病人幾乎都有靜脈注射毒品或早期接受輸血的曆史。 少數肝癌患者是乙肝病人或長期酗酒者。這和在中國大陸的情況不同。 後者幾乎都是長期乙肝病毒攜帶者。
wxsmile 回複 悄悄話 很精彩的文章,謝謝!
lenin@1918 回複 悄悄話 一女生,喝葡萄灑一瓶沒感覺,喝飲料似的,隻出汗.甘拜下風
lilypond 回複 悄悄話 Chinese carrier of hepatitis b ishigh. That is the real cause of liver cancer.10%.
Willibrord43 回複 悄悄話 這一類的科普文章可以讓他們自己去搜索好了,老閻就不要在這上麵浪費時間了!

等著看《內燃機修配廠裏的女人們(下)》呢~~~~!!!
缺乏自信 回複 悄悄話 回複雨杉的評論:
謝謝雨衫的帖子
加州花坊 回複 悄悄話 不評了。
隻愛你 回複 悄悄話 好文, 轉貼了,應該可以吧
雨杉 回複 悄悄話 回複缺乏自信的評論:
乙醇的沸點好像不到80度,您的菜鍋裏的溫度一百好幾。所以料酒能撒鴨子的早溜到空氣中快活去了,跑得慢的也變成香味劑給大蝦們調味去了。所以,料酒的事還是放一放吧。聲明,本人不經營料酒生意。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複blue的評論:

加上一句:你可以做的有兩條:

第一,寫一篇文章批倒我。你可以用你自己的或別人發表的數據,這叫科學辯論。

第二,把我文章裏邊的數據跟人家發表的數據對照,比如,人家發表的原始數據是100,而我給出的是90。或者,原始數據是90,我給出的是100。第二條路是指出我文章沒有尊重原報道。

這兩條最關鍵,其它的都沒意義。沒事幹,可以去看電視、打球。




潤濤閻 回複 悄悄話 回複bule的評論:

你冒什麽傻氣?態度好點,立刻把你無法搜索到的美國癌症研究所的報告給你。因為我的文章裏已經給出了專業術語,按理說你要是懂得科學,你早就搜出來了。別在這冒傻氣。

另外,我把文章改寫了,就是把美國的統計研究數據加上去了。這樣,你也就沒理由瞎鬧了。本來這不是綜述文章,更不是我的論文,是寫給大眾的科普。列原始數據是多餘的。給你個麵子,把原始數據加上去了。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複為什麽呢的評論:

我也查了一下日本的研究,發現在位點12q24.2。看來蛋白質是在線粒體上。我當年搞生化功能時,別說human genome project就是細菌的genome也沒開始呢。謝謝老兄。
bule 回複 悄悄話 We stand equal in the front of science.
Your selective deletions of the comments expressing different opinions or questioning the scientific validity of your blog are not professional. Please be professionally open-minded and stop misleading our fellows. Again, a scientific hypothesis is far from a proven scientific reality.
為什麽呢 回複 悄悄話 回複潤濤閻關於ALDH2基因在線粒體染色體上的評論:
閻兄,我的理解是酶(蛋白質)在線粒體裏,而基因卻在12號常染色體上。再查看一下人的線粒體基因組(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=genome&Cmd=Retrieve&dopt=Protein+Table&list_uids=24730),隻有16,569 bp,編碼13個蛋白,不含ALDH2。還有根據OMIM(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/dispomim.cgi?id=100650)ALDH2有44kb,線粒體基因組裝不下。而查人的基因組,ALDH2卻定位於12q24.2上 (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/gene/217?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Gene.Gene_ResultsPanel.Gene_RVDocSum)。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複西風秋葉、超愛吉他、jgbg的評論:

這是寫給大眾的科普,也是寫給真正專業人士的。有人把它轉貼到國內肝癌網站等專業網站上上了。這樣,可以讓肝癌專業人士去自己檢索文獻。由於大量轉貼,會引起很多很多人重視,在這方麵的研究也跟上日本科學家的水平。在日本,孩子是否帶有酒精敏感突變,提前檢測。有利於很多人的。
jgbg 回複 悄悄話 高論,精辟.大益國人.
超愛吉他 回複 悄悄話 受教育了! 辛苦, 謝過了.
潤濤閻 回複 悄悄話 有7頁的評論了,但前邊的評論反而沒時間回複。後邊的離題萬裏了。謝謝大家的評論,不論是法律的話題,生化的,癌症的,以及其它不同領域的讀者。這篇文章引發如此熱鬧,簡直不可思議。因為本專業的,應該仔細讀,然後搜索到相關文章,也就該明白了。

我幹別的去了。很抱歉,上班時沒機會回複前邊眾多網友的評論,現在回複都無法辦到了。

晚安!
潤濤閻 回複 悄悄話 回複astermatch的評論:

回國最大的麻煩就是酒場,你說人家請你喝酒,怎麽能不喝?可一喝酒,就沒完沒了。好在美國沒有這個麻煩。
astermatch 回複 悄悄話 謝謝好文.我也是一喝酒就臉紅.不過我戒酒二十年了.因為討厭以朋友的名義灌酒的惡習.
潤濤閻 回複 悄悄話 回複bule的評論:

您不要繼續胡說八道,好不?美國癌症研究所的數據是假的?我沒必要給出那麽多專業鏈接,這不是論文。你連美國癌症研究所的報告都沒搜索到!

你要是謙虛點,我告訴你原文地址,誰讓你自己找不到呢!但你這種信口開河的口氣,我幹嘛幫你的忙?我這不是寫給同行的論文,是寫給大眾的。你自稱是內行,連文章都沒仔細看,竟然說我是指第一代移民,你在我文章裏邊找到那句話出來,然後我告訴你美國癌症研究所的統計報告。
bule 回複 悄悄話 Sorry if we missed your point that focuses on those Chinese who are born in USA. So where is the evidence indicating that those carrying mutants of aldehyde dehydrogenase have a higher risk or incidence of hepatocellular carcinoma compared to those with no mutations in the enzyme? Theoretical deduction often differs from scientific reality. If one thinks there might be a causal link between a factor and a thing, one should look into specific evidence or do studies to demonstrate that link is a case. The information you provided does not provide any evidence showing the incidence of hepatocellular carcinoma is higher in Chinese with ALDH mutants than those without. I admire your scientific imagination ability, but we need evidence to see whether the imagination stands right. So far, inactive ALDH mutations have not been established or recognized as a risk factor for hepatocellualr carcinoma. This is different from whether alcohol is a risk factor for the disease.
潤濤閻 回複 悄悄話 回複StillH2ORunDeep的評論:

同意您對他的質疑。非但如此,我的文章說的是在美國出生的中國人,他們根本就沒仔細看。

誠然,在中國的中國人死於肝癌的人數會逐年上升,因為病毒傳染環境汙染和酗酒。但這跟我的文章不搭界。我說的是在美國出生的中國人。
StillH2ORunDeep 回複 悄悄話 回複中部的評論:
"一般乙型肝炎十年後都會轉化成肝癌"-這話有根據嗎?中國80年代時被診斷有乙型肝炎的人多了。認識的幾個B肝病毒抗原,抗體陽性的人可都還健在哎。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複bule的評論:

您錯了!我沒說一句第一代移民!那些美國和日本的數據都是第二代第三代第N代(必須出生在美國!)的亞裔。

先看懂了文章再評論!謝謝。
中部 回複 悄悄話 你的說法沒有直接的根據。中國人容易得肝癌是因為中國人有最多的乙型肝炎。一般乙型肝炎十年後都會轉化成肝癌。目前中國人口中約有十分之一是B肝病毒攜帶者。
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%B9%99%E5%9E%8B%E8%82%9D%E7%82%8E
通過免疫注射是唯一的辦法。但是我們很多老中都不重視。下麵有幾個網站是在美國的華人在推廣這方麵教育和提供免費免疫注射的地方。
http://www.hepbinitiative.org/
http://www.aahiinfo.org/aboutUs.php
潤濤閻 你的朋友注意到了這些了嗎? 我們這些老中捐錢了嗎?不要等到我們周邊的朋友肝癌了我們才引起重視。我們現在就要行動。


bule 回複 悄悄話 As a specialist, I hate to say that your article is relatively misleading although I congratulate you for your efforts in awaking our fellow about the risk of alcohol. Some cancers show an increased risk in Asian immigrants after years of being in USA; however, it is unclear if Chinese immigrants have a sustained high risk of hepatocellular cancer after coming to USA. IF one really wants to find out whether hepatocellular cancer is related to the genetics of Chinese, one better to study the second generation of Chinese since the first generation has carried over some risk factors such as HBV, regardless of being active or recovery. A history of HBV infection means the viral DNA has been integrated into one's hepatocytes' DNA, which can interfer with normal hepatocytes somewhere and sometimes.
潤濤閻 回複 悄悄話 回複缺乏自信的評論:

料酒大家好像隻有做肉時才用?我很少用料酒。可能是我是北方人的緣故?不過呢,人總是要死的。我跟一位日本人同學談到喝酒的事,那是16年前了,他說他不在乎早死晚死,隻要活得舒服50歲死也無所謂。他說他就是一喝酒就臉紅的,但還是要喝。還有的人不相信科學。其實,日本人從很小就要驗是否是不可以喝酒的一類,這樣,家長很早就知道自己的孩子不能喝酒了。但不能喝酒的那類人很多長大後還是喝酒,得肝癌就得肝癌。就像抽煙,很多人不在乎。我當年也不在乎抽煙的後果,後來不抽了,也不是怕死,而是忘記抽了。
缺乏自信 回複 悄悄話 我這可不是跟老閻抬杠,那些喜歡做菜放料酒的可要查一查是不是ALDH2基因了,雖然每天的量小,可架不住天天吃啊
xfl 回複 悄悄話 回複雨杉的評論:
感情是臉白是酒精中毒,臉紅是乙醛過量,如此臉紅的人更易損肝髒,但是他們不易喝過量。
潤濤閻說臉白是襯托的原因,我不相信,我有很多例子,包括我自己,酒後臉慘白。你要是說身體其他原因引起,到有可能,如我以前中暑,也是臉慘白。
tsc12 回複 悄悄話 這篇文章極好,我都轉給別人當健康的知識。

不過勸閻兄一句天下之大不清楚的不要隨便說。

美國立國並沒有禁酒,是1920-1930年代國會裡許多基督教徒宗教極端議員通過禁酒法案才禁酒的。結果造成私酒,社會動蕩。最後迫使國會廢止法案。這段故事被好來塢幾部名片採用。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複為什麽呢的評論:
裏邊的第一句話就是線粒體mitochondrial ALDH2,低Km,是說在12條染色體上有個異體isoform。多一個拷貝,但沒有線粒體的低Km功能。真正代謝乙醛,還得靠線粒體ALDH2

不過,謝謝你認真查找。

為什麽呢 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:
http://en.wikipedia.org/wiki/ALDH2
潤濤閻 回複 悄悄話 我的文章有人轉貼到國內專業網站上去了,肝癌的醫學網站,還被列為精華文章。這樣,讀者就多了。

回複:

喝酒把臉喝白了的,是謬論!不是你的臉白了,而是別人的臉紅了襯托出你的臉白了。不要人雲亦雲真的相信有喝白了的。

因為你沒有酒精脫氫酶,酒精變不成乙醛,你的臉不會紅。所以,是乙醛導致臉紅的。不是酒精本身。

回答那個鏈接:裏邊談的是喝多少,而沒有肝癌的話題。

回答關於是否注射乙醛脫氫酶到體內的建議。不知道為何幹這個。不喝酒就得憋死嗎?我看不會的。喝酒現在成了邪教。美國開國時法律上規定,喝酒是非法的,而且100多年都不許釀酒,偷偷進口酒的,抓到就終生監禁。但那時候吸毒是合法的,直到裏根總統小的時候還合法。裏根小時候吸毒很厲害,但不影響選舉他當總統,因為他小時候吸毒是合法的。
西風秋葉 回複 悄悄話 這科普文章太有幫助了。如果時間允許,請多些。積德的好事。
千重雪 回複 悄悄話 老閻,問個愚蠢的問題,如果人們定期的(或者酒後)注射適量的乙醛脫氫酶,不就可以消滅體內乙醛了嗎?
雨杉 回複 悄悄話 回複xfl的評論:
不好意思,LINK錯了,正確的:http://bbs.cn.88db.com/frame.php?frameon=yes&referer=http%3A//bbs.cn.88db.com/redirect.php%3Ftid%3D2775%26goto%3Dlastpost
是潤濤閻教咱雇狗搜出來的,關鍵狗食“亞洲人酒後臉紅”
雨杉 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:
靜候“皮能吃飯”佳音。胃不好。
雨杉 回複 悄悄話 回複xfl的評論:
酒後 臉紅到底 是好 還是壞?
乙醛具有讓毛細血管擴張的功能,而臉部毛細血管的擴張才是臉紅的原因。所以喝酒臉紅的人意味著能迅速將乙醇轉化成乙醛,也就是說有他們有高效的乙醇脫氫酶。 不過我們不能忘了還有一種酶,乙醛脫氫酶。喝酒臉紅的人是隻有前一個酶沒有後一個酶,所以體內迅速累積乙醛而遲遲不能代謝,因此會長時間漲紅了臉。不過大家都有經驗,當1-2個小時後紅色就會漸漸腿去,這是靠肝髒裏的P450慢慢將乙醛轉化成乙酸,然後進入TCA循環而被代謝。

那麽喝酒比較厲害的人是怎麽回事呢?這些人往往越喝臉越白,到一個點突然不行了,爛醉如泥。那是因為這樣的人高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶均沒有,主要靠肝髒裏的P450慢慢氧化(因為P450是特異性比較低的一群氧化酶)。那麽,這樣的人為什麽會給人很能喝酒的感覺呢?那時因為他們靠體液來稀釋酒精,個頭越大感覺越能喝酒。在正常情況下,酒精濃度要超過0.1%他們才會昏迷,對大多數南方人來說是半斤白酒,而北方人由於體型大,可以喝到8兩到一斤白酒。但不管什麽人,如果他是臉越喝越白型的,最好不要超過半斤,不然有急性酒精中毒的可能性。

如果一個人即有高活性的乙醇脫氫酶又有高活性的乙醛脫氫酶會怎樣呢?他/她就是傳說中的酒簍子。如何判斷他/她是不是酒簍子呢?看是不是大量出汗。因為如果兩個酶都高活性,酒精迅速變成乙酸進入TCA循環而發熱,所以大量發熱而出汗。碰到這樣的人你隻能自認倒黴,就是十個八個正常人也鬥不過他。好在這樣的人不多,大概10萬分之一左右吧。

有一點要提醒大家,喝酒臉紅的人其實不容易傷肝髒,而喝酒臉白的人特別容易傷肝髒。紅臉的人大家一般少勸酒,因此喝得少,酒後發困,睡上15-30分鍾就又精神抖擻了。而白臉的則往往不知自己的地線,在高度興奮中飲酒過量,直到爛醉。他們體內的酒精由於沒有高活性的酶處理而發生積累,導致肝髒損傷。酒精性肝損傷一般隻發生在這些人身上。紅臉的人可以連續幾餐即便喝吐了也喝酒,而白臉的人需要更多時間的休息,因為酒精的代謝需要一兩天的時間。
http://news.wenxuecity.com/messages/201001/news-gb2312-988234.html
xfl 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:
我是那種越喝越喝酒臉越白的人,有酒量但不願意多喝,喝多了很難受,體會不到喝多酒的樂趣。讀你的喝酒的文章比喝酒本身要有趣的多了。有你在,我也不必google這方麵的東東了,也沒那麽多的專業知識。希望你能解釋一下喝酒臉白的原因,僅僅是興趣而已。謝謝你的回複。

潤濤閻 回複 悄悄話 回複雨杉的評論:

等有時間我給你寫一篇“用皮吃飯”的科普文章。你得等。以後有時間一定寫。
雨杉 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:
喝到肚子裏與外用的濃度反映恐怕會有所不同吧?腸道吸收肯定比皮膚吸收效率高,要不人怎麽不用皮吃飯呢?所以酒精的濃度恐怕不是關鍵吧?
潤濤閻 回複 悄悄話 回複chengsm13的評論:

從美國的研究統計說起,是指在美國出生的中國人,所以,不可能喝中國白酒。我猜想。喝中國產白酒的隻能是第一代移民。
chengsm13 回複 悄悄話 謝謝作者,很受啟發。不過請允許我提出另外一種看法。以前我在國內偶爾也喝(白)酒,從不臉紅。可是二兩酒就足以讓我敗下陣來,並非喝醉了,而是肚子(不知是肝還是胃)受不了了。到了美國,慢慢地習慣喝威士忌和白蘭地,而且竟然能喝很多(三到四個drink),而且肚子沒有什麽不舒服,現在我基本上不喝中國(白)酒了。我在想,也許是中國的酒毒性太大,而且人們喝太多造成的。我很想知道在美國的那些得了肝癌的華人,是喝中國酒呢還是喝洋酒?
比哭笑好 回複 悄悄話 評論都5頁了。

前麵的看不過來了。要是能把評論倒過來,把最早的放在前邊,後來的評論放在後麵就好多了。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複為什麽呢的評論:

我敢保證在線粒體上。第15條染色體上有調控它的功能基因,但12號染色體上的說法不是人的,估計也不是其它動物的。因為應該都在線粒體上。你仔細查一下就知道了。植物上也有,是在哪條染色體上我就不知道了。

你去查一查。找到後給我個鏈接。注意,我這裏說的是ALDH2
為什麽呢 回複 悄悄話 ALDH2基因好像是在12號染色體上,不在線粒體染色體上。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複唐宋明清3000的評論:

沒必要DNA檢測,雖然非常簡單。問題是你可以自己檢測。就按照我給的方法。喝烈酒,看是否臉紅。如果你平時不臉紅,打架時也不臉紅,那就猛喝,看第二天是否胃不舒服。如果胃也舒服,就是正常的脫氫酶,你就不用擔心喝酒導致肝癌。但也最好別酗酒。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複xfl的評論:

我已經說過了,酒精擴張血管需要的量要是達到了,細胞早死了。所以,才有大量研究證明是乙醛而非酒精造成血管擴張。這方麵的文章海著去了。要不要我給你鏈接?你自己去古狗吧,就用“Asia flush"就可。所謂的Asia flush翻譯成中文就是“亞洲人喝酒後臉紅”中文英文日文都有很多研究論文。想更專業就去找論文。謝謝討論。


xfl 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:
這是二十年前左右的文章,(我出國前讀的)是“大眾健康”之類的雜誌,不應算是論文,那時還沒internet, 我不信能找到鏈接。但我們從常識上說,都是酒精可以擴張血管,要是這個常識是錯的話,倒是應該好好訂正一下。
結合貴文,我想這樣可以解釋喝酒的各種現象:
酒精進肚後,有兩步化學反應要走:乙醇--->乙醛--->乙酸,
不同的人,這兩步的速度不一樣,第一步慢的人,體內乙醇含量高,臉紅,易醉;第二步化學反應慢的人,(如貴文中有變異的乙醛脫氫酶的人)體內乙醛含量高,易得肝癌。老美兩步化學反應都快,酒很快就變成了醋,也不易醉,也不得肝癌。第二步化學反應慢的人,應是越喝臉越白,這是需要研究的。
同您探討,請指正。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複liu-fu的評論:

可別誤會我的原意:沒有突變的那一半人照喝不誤。
liu-fu 回複 悄悄話 這科普發的晚了些,年前剛搬回40瓶酒。紅著臉也得喝。
jnr 回複 悄悄話 My father died of liver cancer 6 years ago. He never drank at all....
潤濤閻 回複 悄悄話 各位朋友,我不一 一回複了。隻要你喜歡我的文章就好了。

祝大家新年快樂!萬事如意!

潤濤閻 回複 悄悄話 回複ONCOCIDIA的評論:

常識告訴我們酒精擴張血管的濃度很高,我們用70%的酒精外用。

我曾經篩選過能產生超過20%酒精的菌種,沒有得到。你看,不論是葡萄酒還是其它酒,如果不蒸餾,也就是15%以下的酒精含量。酒精超過這個數,細菌都活不了。你血管裏的酒精含量比血管擴張需要的濃度差百倍。

關於基因治療,這個好像沒必要,因為突變的乙醛脫氫酶,隻要你不喝酒,也沒啥。突變的乙醛脫氫酶導致冠心病和糖尿病是因為喝酒,要是不喝酒也不會導致冠心病和糖尿病的增加。
家在小鎮 回複 悄悄話 您真牛,寫得通俗易懂幽默。非常感謝有您這樣的人給大家科普。
街西狗 回複 悄悄話 謝謝作者。
我也是一喝就臉紅的人。所以基本不喝。讀了老閻的文章,以後決心滴酒不沾。
但如何預防北美食品裏的保鮮劑呢?這可是無處不在的東東。我吃所有的東西都去皮。所以葡萄皮紅薯皮這些好東西都被我連保鮮劑一起扔掉了。
TYGZ2 回複 悄悄話 一開始光看題目還以為是賣野藥的廣告呢,沒想到的濤哥帖子,收藏起來,謝了濤哥!
唐宋明清3000 回複 悄悄話 謝博主這麽快就回信。關於檢測,西方既然攜帶乙醛脫氫酶ALDH2*2的稀少,估計大多家庭醫生都不太了解。在國內有這樣的DNA檢測嗎?
ONCOCIDIA 回複 悄悄話 與閻先生切磋如下:
1. 常識告訴我們,酒精可以擴張血管,比如靜脈穿刺前塗抹局部皮膚,即刻見效。
2. 既然基因遺傳缺陷致癌致病,您是否看好通過逆轉基因缺陷而防病治病?
xiaoyudian 回複 悄悄話 碼了那麽字,看了漲知識了.謝謝.
潤濤閻 回複 悄悄話 回複唐宋明清3000的評論:

檢測DNA,很容易。比親子鑒定簡單多了。
唐宋明清3000 回複 悄悄話 替滴酒不沾的人請問一下,在英美和國內,有沒有什麽簡單易行的化驗可以測出乙醛脫氫酶ALDH2*2 ?
潤濤閻 回複 悄悄話 回複浪寬的評論:


你說的是中國國內。那裏肝癌太嚴重了。情況非常複雜。

你要回答我:在美國出生的日本人,中國人比美國白人肝癌發病率高的原因,才能有道理。

那些肝炎病毒因素我在文章裏探討了。解釋不了日本人和在美國的韓國人。

別忘了:我的題目就是“在美國的中國人為何也容易得癌症”。

你給的文章是說國內的肝癌。那裏的化學汙染、水汙染、病毒傳播都非常厲害。喝酒導致58%的肝癌。其它因素占42%。
浪寬 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:

I would not have argued with you if you had said genetics was one of the reasons. I say genetics, not only the genetic mutation associated with alcohol. We still don't understand why people get cancer. But, it is sure that people who develop cirrhosis due to hepatitis B/C and alcoholic hepatitis are at much higher risk to develop hepatocelluar carcinoma.
==============================
Why Eradicating Hepatitis B and Liver Cancer should be a National Priority in China
根除乙肝和肝癌-中國首要任務
Professor Samuel So
Asian Liver Center at Stanford University
(Presented at the China National Conference on Hepatitis Prevention and Control,
Hangzhou, China, April 26-29, 2004)
If you judge by the focus of international and media reports, you would think that
HIV/AIDS, SARS, and the avian flu, are the major health problems facing China today.
An estimated 17,000 people died of HIV in 1999, and by 2003, approximately a million
people in China is living with HIV. In response to this rising threat, a national plan for
AIDS prevention and control (1998-2010) has been developed and adopted. During the
SARS outbreak in 2003, 5327 people in China were infected and 349 died of SARS. To
date, there has been no report of death from avian flu in China. In contrast, hepatitis B
which poses the greatest threat to the health of the nation has received little attention.
One in ten Chinese (130 million) has chronic hepatitis B. In China, every 60 seconds, a
person die from liver cancer or liver failure caused by hepatitis B. Hepatitis B is the
greatest health threat and the “silent killer” in the Chinese community.
China has the greatest burden of hepatitis B and liver cancer in the world. Of the 350-400
million people with chronic hepatitis B, a third of them live in China. Hepatitis B is
transmitted the same way as HIV/AIDS and not by food or casual contact. Many Chinese
became infected at childbirth when the mother is a hepatitis B carrier. Others became
infected by injections or cuts with needles, syringes, medical or dental instruments, and
blood contaminated with hepatitis B, or from unprotected sex. Most chronically infected
individuals don’t even know they have been infected because they often feel perfectly
healthy. By the time symptoms developed, it is often too late. The reason chronic
hepatitis B is so dangerous is because without treatment or regular screening for liver
cancer, one in four chronically infected person will eventually die of liver cancer or liver
failure. Many die at their prime of live and as early as 30 years of age when they have
many family responsibilities. Each year, an estimated half a million Chinese die of liver
cancer or liver failure caused by hepatitis B.
What is so tragic is that hepatitis B and liver cancer is largely preventable. The hepatitis
B vaccine is a safe and effective vaccine that can protect the uninfected Chinese
population from HBV infection and the development of liver cancer. For this reason, the
Center of Disease Prevention and Control (CDC) in the US called the HBV vaccine the
first “anti-cancer vaccine”. And even for those who have chronic HBV infection (often
referred to as HBV carriers), most could lead normal, working lives. Many will not die
with treatment of hepatitis B to prevent further damage to the liver, and regular
monitoring to detect the cancer at an early stage when it could be successfully treated.
2
The health of the young people in China holds the key to the future of the country.
Children under the age of 18 years comprise of 29% of the population of China and 19
million babies are born every year. Although the adoption of a national policy since
January 1st 2002, to provide newborn with free HBV vaccination is an important initial
step towards reducing the incidence of hepatitis B, many children and young adults are
left vulnerable to HBV infection. Many parents and healthcare providers are still not
sufficiently informed about the benefits and importance of the HBV vaccine. Lessons
learnt from the CDC in the US from a 20-year experience show that an effective HBV
vaccination strategy must target not only the newborn, but provide HBV screening for all
pregnant women, and catch-up vaccination for all children and young adults who remain
vulnerable to infection. Special programs to increase awareness and education of the
parents and healthcare providers are important in improving the completion rates of the
three-dose vaccine.
Despite the prevalence of hepatitis B and liver cancer in the Chinese community, many
including physicians are not aware of the risk, the association of hepatitis B and liver
cancer, the importance of HBV vaccination to prevent liver cancer, and the need for
hepatitis B carriers to have regular liver cancer screening. Many are further confused
about how hepatitis B is transmitted creating unfounded prejudices against those who are
chronically infected. The Asian Liver Center at Stanford University was founded in 1996
with the goal of eradicating hepatitis B worldwide and reduces the incidence and motility
of liver cancer through a three-pronged approach: research, treatment, and prevention and
early detection through education and advocacy. The Jade Ribbon Campaign to fight
hepatitis B and liver cancer was launched in 2001 by the Asian Liver Center at Stanford
University. Partners of the campaign include the CDC, federal and state health agencies,
and hundreds of community organizations and corporations. The campaign aims to raise
awareness and educate both the public and the healthcare communities about the
importance of hepatitis B testing and vaccination, and the prevention of liver cancer. We
picked the color “jade” because it brings good luck and good health. Folded like the
Chinese character meaning “people”, the Jade Ribbon is symbolic of the spirit of the
campaign in uniting the people throughout the world together to eliminate hepatitis B and
liver cancer, and build a healthier community.
References
World Health Organization (WHO). http://www.who.int/csr/sars/country/en/
Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS)
http://www.unaids.org/nationalresponse/result.asp?action=overall&country=529
United Nations Children’s Fund (UNICEF).
http://www.unicef.org/infobycountry/china.html
Asian Liver Center at Stanford University.
http://liver.stanford.edu/index2.asp?lang=eng&page=statistics
The United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/b/
Sun Z, Ming L, Zhu X, Lu J. Prevention and control of hepatitis B in China. J Med Virol
67:447-50, 2002.
潤濤閻 回複 悄悄話 回複喜氣連年的評論:

有可能。但缺乏統計數據。值得調查研究。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複浪寬的評論:

看不懂別瞎評論好不?你是說你比日本那麽多科學家聰明?在美國出生的日本人的癌症遠遠高於美國白人是因為飲食?
喜氣連年 回複 悄悄話 "為何在美國的中國人也容易得肝癌?"---氣的.
浪寬 回複 悄悄話 嚴重同意老閻“風趣幽默,文章寫得栩栩如生,更是聯係生活讓人很容易懂。”

但是,老閻這回真是把文學城的同胞們給忽幽了。中國人得肝癌多主要不是因為喝酒造成的,而是因為B型肝炎太多了。美國人相對來說以C型肝炎為主,沒有幾個B肝。B肝加酒精才是肝癌多的主因。在美國的同胞得肝癌絕大多與喝酒無關,因為在美國的中國酒鬼實在是太少太少了,罕見有喝成肝硬化者,別迷信了。

平時喝點非烈性酒不可能會致肝癌。我不是因為拿了酒場的回扣才這麽說的。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複xfl的評論:

不知道您說的來源。給個論文出處?

乙醛導致血管擴散。英文論文很多。沒看到過乙醇導致臉紅的論文。給個鏈接?謝謝!
xfl 回複 悄悄話 很早前讀過一篇科普文章,說喝酒後,臉紅的原因是體內乙醇含量高了,(酒精變乙醛的速度慢),而越喝臉越白的人,是因為體內乙醛含量高了,(乙醛變乙酸的速度慢),第二種人更有中毒的危險(與貴文相符)。喝酒臉紅是酒精擴張血管的原因,而貴文中說臉紅是乙醛使血管擴張。有點不明白,望作者指教。
潤濤閻 回複 悄悄話 回複asiangirl的評論:

中國肝癌死亡人數占全世界的45%

謝謝評論。沒有譏笑的意思。抱歉。下麵是鏈接:

news.xinhuanet.com/health/2005-09/01/content_3429464.htm
asiangirl 回複 悄悄話 回複潤濤閻的評論:
火星人查的結果:
http://www.nationmaster.com/graph/hea_dea_fro_can-health-death-from-cancer
所以想看看為什麽出入那麽大,不給就算了,也沒必要譏笑別人吧

zhuniang 回複 悄悄話 多謝好文
潤濤閻 回複 悄悄話 提問太多,簡單回答吧。對於太傻的就不答複了。

關於為何沒有自然淘汰掉突變基因個體?因為所有的沒有被淘汰掉的遺傳病,都是後來發病的。早期40歲以前,癌變細胞被免疫係統幹掉了。等到40多歲了,基因傳下來了,孩子都娶媳婦了,他是50歲死還是100歲死,何幹之有?

對於搜集文獻的,簡直不可思議。都到了什麽年代了,還不知道如何搜集論文?火星人?

個別評論是因為看不懂我的文章,我沒辦法了。我說的一半人口,不是個體差異?

謝謝大家的欣賞。祝大家新年快樂!

看了大家的評論後,我重新改寫了很多地方,有趣也準確多了。尤其是告訴大家喝酒沒有減少血管病的好處。

謝謝。
Da124 回複 悄悄話 謝謝,拜讀了。不過我以前喝酒從來不臉紅,最近很少喝,結果發現一喝就紅點。
travel@world 回複 悄悄話 回複adc的評論:
那就要考慮一下自然選擇是否真的存在。
westernblot 回複 悄悄話 深入淺出,通俗易懂,佩服!
moonwalker123 回複 悄悄話 多謝老閻好文。

asiangirl 回複 悄悄話 能不能告訴我您文章中的中國人得癌症全球最高結論的出處,我正在收集這方麵的東西,從我目前收集的東西來看,和你這個結論有出入.所以如果您能給出出處讓我收集,將不勝感激,QQH也行,謝了
沙侖玫瑰紅 回複 悄悄話 先生風趣幽默,文章寫得栩栩如生,更是聯係生活讓人很容易懂。我是邊讀邊笑。轉載了,讓更多的中國人學習!
susan_xv 回複 悄悄話 油才
Guoluke2 回複 悄悄話 回複marge的評論: I think you're right.
千重雪 回複 悄悄話 看老閻的文章就是身心收益。
水工 回複 悄悄話 你一定知道用70%酒精搽皮膚會發紅,對嗎?
你一定知道固定組織用的福爾馬林是35-40%甲醛,對嗎?
你一定知道警察檢查酒後駕駛測的是乙醇濃度,對嗎?
你一定知道血液中酒精濃度的高低直接影響了你大腦的判斷,直至死亡。
不要用乙醛去忽悠老百姓啊!
big-guy 回複 悄悄話 這樣的好文很少看到。學以致用,有益世人。我平時不喝酒,但一喝臉就紅,不知什麽原因。現在明白了。很是感謝。-zt
adc 回複 悄悄話 有一個問題。人類喝酒的曆史已經有幾千年了。如果這種基因具有如此明顯的生存劣勢。那麽它早該在上百代的自然選擇中完全處於下風,被淘汰或處在被淘汰的邊緣。為什麽直到現在它還能在亞裔黃種人的基因庫中占據半壁江山呢?是否它也有有利的一麵呢?
NewBird 回複 悄悄話 好文,通俗易懂,娓娓道來
chinasmart 回複 悄悄話 看了你的文章,隻能再減少一個愛好了!謝謝科普!
桑木扁擔 回複 悄悄話 好文章。
jingqiu 回複 悄悄話 Thank you very much!
Spruce 回複 悄悄話 這樣的好文很少看到。學以致用,有益世人。我平時不喝酒,但一喝臉就紅,不知什麽原因。現在明白了。很是感謝。
今後我一定吃皮 回複 悄悄話 有一個理論,說是喝紅葡萄酒會防老,因為裏邊有抗衰老的分子。其實,那個分子如果真能抗衰老的話(就是抗氧化物的分子),它也是在葡萄皮裏的。喝一瓶紅葡萄酒,其含量也不如吃一串紅葡萄的葡萄皮。沒必要喝紅葡萄酒。吃紅葡萄,當然是把葡萄肉扔掉,而吃葡萄皮。這裏需要說一下,葡萄的最好的部位在葡萄皮裏,但有的人不吃葡萄皮,而隻吃含糖量高的葡萄汁液。如同紅薯對心髒有好處,但那好東西在紅薯的皮裏,很多人吃紅薯不吃皮,而是吃裏邊的澱粉。麥子的營養成分,比如維生素和微量元素和纖維素,j基本都在麩皮裏。但很多人隻吃白麵,不吃麩皮。中國人把有維生素和纖維素的麩皮喂豬。豬場有人做過試驗:給豬白饅頭和麩皮饅頭,豬專門撿有營養的麩皮饅頭吃。也不知道什麽時候人也個個都跟豬那樣聰明,知道吃有營養的部分。
Arrwyn 回複 悄悄話 你大概不知道,個體差異要比種族差異大得多的道理?
素月-2006- 回複 悄悄話 好文章!
我是學生化的,感覺有點兒白學。
魯道夫 回複 悄悄話 通俗有趣、易懂,比喻形象、樸實、不虛偽。好文也
無忌哥哥 回複 悄悄話 好文!看來俺就屬於那不能喝酒的一半。
dgtlhrs 回複 悄悄話 有沒有什麽不同說法呢?中國的喝酒的不知有多少,尤其北方,幾乎個個無酒不歡,而且量大,按說肝癌應該很普遍了,但好像並非如此?
stevenms242 回複 悄悄話 我從來不發表評論,但是看了你的這篇文章,我還是忍不住想說,謝謝你,非常好的一篇科普文章。
蘋果和梨 回複 悄悄話 謝謝作者!
dakan 回複 悄悄話 老閻的文章深入淺出,譬喻生動,把枯燥的生物化學反應說的栩栩如生。
潤濤閻 回複 悄悄話 根據評論,文章改寫了一下。謝謝討論!
tianmimama 回複 悄悄話 xie xie!!
chanmao1 回複 悄悄話 拜讀大作,長知識了,多謝!文學城裏能人很多,希望多看到一些這類知識性與趣味性強的科普文章。
胡夢綠 回複 悄悄話 閻老師科普水平太高了!真的很佩服!:-)
林韻 回複 悄悄話 太厲害了,有理有據的學術論文啊~~

問一個問題啊:少量飲酒利於血液循環,是否每天喝一小杯,還是幹脆完全戒酒,滴酒不碰呢?
yogos 回複 悄悄話 南方人喝酒遠比北方人少,但得肝病的大多是南方人,在美國也是
缺乏自信 回複 悄悄話 原來隻聽說喝酒-》酒肝-》肝癌,但不明白個中道理,謝謝老閻的又一個好文章。
閑人Filiz 回複 悄悄話 多謝!
保存了,不斷學習,還得宣傳。
hairycat 回複 悄悄話 解釋得詳細有趣,真是高手!謝謝了。
iceox 回複 悄悄話 same here, pls talk about 越喝臉越白是為哪般? am this kind, hehe
AnitaM 回複 悄悄話 謝謝!寫得太好了!我想把您的文兒轉給朋友,當然包括作者的名字。
TZMAN 回複 悄悄話 好,確實通俗易懂。俺收藏了!謝謝!
magelita 回複 悄悄話 意大利人算是白人嗎?有的看起來是棕色皮膚.香檳算不算酒類?
彼德大帝 回複 悄悄話 首先得謝謝作者給我們上了一堂課,文學城裏應該有更多這樣的好文章才對,再次的謝謝作者。
傻不傻 回複 悄悄話 日本的高中就開始檢測對酒精的敏感度,現在明白了,為什麽這樣做。
yixiu 回複 悄悄話 在文學城還能看到這麽精製的科普文章。真的謝謝作者。This guy is so nice.
marge 回複 悄悄話 喝酒臉白的真的不會得肝癌呀?前兩天有個國內的朋友的朋友得肝癌死了,我還琢磨美國人很少得肝癌,是不是因為他們吃糖比中國人多?他們喝加糖的咖啡咱喝茶;他們飯後吃甜點;老大個人男的也還愛吃巧克力冰激淋,咱成年以後尤其是男的基本不吃零食。美國華人肝癌得病率低可能跟從了這邊的飲食習慣有關吧。
saerwen 回複 悄悄話 這就是為什麼白人幾乎沒有人會酒精過敏, 可亞洲人非常多!
小刺蝟9 回複 悄悄話 謝謝你,長知識了。也想看看白人的基因突變是什麽病?
與老大 回複 悄悄話 不喝酒的人也會得肝癌,原因是壓抑,生氣,和肝炎後遺症
雨杉 回複 悄悄話 閻大師兄請教,有人越喝臉越白是為哪般?這種人的乙醛脫氫酶是高幹子弟還是農民工?還是臉皮真的厚?如果喝了立即紅,紅了很快又推下去說明什麽?高幹子弟不幹事,狗高效拿下耗子?我是說既然沒有農民工,好好培養培養狗,亡羊補牢。
999ggg 回複 悄悄話 是真有水平啊!謝謝閻老師。
costcutter 回複 悄悄話 好文!能舉例說說哪些損人利己的美國食品中添加了乙醛嗎?
我愛花草 回複 悄悄話 謝謝老潤!俺LG就是你說的一喝酒就臉紅的那種人。你這片科普可救了他了。大恩人哪。
lzh0007 回複 悄悄話 THX 收藏了
whzdf 回複 悄悄話 好!
獨坐聽雨 回複 悄悄話 老閻快點寫機械廠的女人們(下)吧!
1to1 回複 悄悄話 謝謝好文章
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