中西藥配伍禁忌表 | 返回 |
成分 | 中藥 | 中成藥 | 不宜配伍的西藥 | 機製 |
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?鞣質 | 地榆 石榴皮 五倍子 老鸛草 虎杖 大黃 訶子 仙鶴草 兒茶 茶葉 側柏葉 拳參 扁畜 | 牛黃解毒片 牛黃上清丸 牛黃消炎丸 腸風槐角丸 虎杖浸膏片 枳實導滯丸 分清五淋丸 利膽排石片 祛風舒筋丸 周氏回生丹 陳香露白露 礞石滾痰丸 四季青糖漿 清寧丸 麻仁丸 虎杖片 紫金錠 紫金粉 七厘散 感冒寧 舒痔丸 解署片 一撚金 導赤丸 萬應錠珠 黃散 利膽片 複方升日紅片 | (1)維生素B1 抗生素(四環素族、紅黴素、灰黃黴素、製黴菌素、林可黴素、利福平等) 甙類(洋地黃、狄戈辛、可待因等) 生物堿(麻黃素、阿托品、黃連素、奎寧、利血平)亞鐵鹽製劑 碳酸氫鈉製劑 | (1)產生沉澱、影響吸收 (2)分解失效(3)改變性質、降效或失效 (4)形成絡合物,降效或失效 |
鈣 | 石膏 龍骨 龍齒 珍珠 牡蠣 蛤殼 瓦楞子 寒水石 海螵蛸 | 牛黃上清丸 牛黃解毒丸 清胃黃連丸 羚翹解毒丸 二母寧嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黃至寶丸 珍珠牛黃散 珍珠鎮驚丸 千金止帶丸 烏雞白鳳丸 鎖陽固精丹 內消瘰鬁丸 橘紅丸 追風丹 女珍珠丸 珠黃散 珠層片 新脈寧麻 杏石甘糖漿 鷺鷥咳丸 珍合靈片 珍珠八寶丹 | (1)四環素族 異煙肼 (2)洋地黃 (3)磷酸鹽(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸鹽(硫酸亞鐵、硫酸甲苯磺丁脲等) | (1)形成絡合物,降低溶解度,影響吸收 (2)增強作用和毒性 (3)產生沉澱,使療效降低 |
鐵鎂鋁鉍鉍 | 自然銅 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石決明 虎骨 龍骨 牡蠣 石膏 瓦楞子 鍾乳石 白礬 陽起石 滑石 | 牛黃解毒丸 舒筋活血片 礞石滾痰丸 陳香露白露 當歸浸膏片 胃舒寧片 複方五咮子片 酒花素片 複方羅布麻片 跌打丸 磁朱丸 腦立清 | (1)四環素族(相隔3h以上則影響不大) (2)強的鬆龍片 (3)異煙肼 利福平 (4)維生素C | (1)(3)形成絡合物影響吸收 (2)生成難溶物顯著降低生物利用度 (4)氧化後失去作用 |
堿性 | 硼砂 海螵蛸 瓦楞子 皂角 | 冰硼散 嬰兒素 喉關丸 健胃片 通竅散 紅靈散 胃痛粉 健用散 行軍散 陳香露白露 | (1)四環素 先鋒黴素Ⅰ、Ⅱ 烏洛托品 新生黴素 氨苄青黴素 呋喃呾啶 (2)阿司匹林 消炎痛 保泰鬆 對氨基水楊酸鈉 維生素B1 (3)心得安 氯丙嗪 利眠寧 硫酸亞鐵 異煙肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英鈉 (4)奎寧 氯奎 強力黴素 新斯的明 (5)奎尼丁 | (1)降低藥效 (2)分解失效 (3)吸收降低 (4)從尿排出,促使血藥濃度降低 (5)排出減少,血藥濃度增加引起中毒 |
酸性 | 五味子 女貞子 山楂 山茱萸 烏梅 白芍 纈草 青皮 垂柳 四季青 金銀花 馬齒莧 枳實 木瓜 | 五味子衝劑 女貞子糖漿 冰霜梅蘇丸 安神補心丸 地黃丸類方 山楂丸 烏梅丸 五味子丸 磨積散 二至丸 保和丸 玉泉丸 腦立寶 | (1)磺胺類藥 (2)氨基糖甙類(鏈黴素、紅黴素、慶大黴素、卡那黴素等) (3)氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥 (4)呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等 | (1)易析出結晶而致結晶尿血尿 (2)減弱藥效 (3)起中和反應,降低或失去藥效 (4)加重對腎髒的毒性 |
槲皮素 | 柴胡 桑葉 槐角 槐花 旋覆花 山楂 側柏葉 | 龍膽瀉肝丸 補中益氣丸 地榆槐花丸 清瘟解毒丸 逍遙丸 首烏片 槐角丸 髒連丸 桑麻丸 銀柴衝劑 桑菊感冒片 感冒清熱衝劑 利膽片 | 含各種金屬離子的西藥,如氫氧化鋁製劑、鈣製劑、亞鐵製劑等 | 形成絡合物,影響吸收 |
利膽藥含膽汁製劑 | 茵陳 | 蛇膽川貝散(液) 藿膽丸 牛膽汁浸膏 利膽片 消炎利膽片 腦立清 萬應錠 喉症六神丸 哮喘薑膽片 膽石通膠嚢 | (1)奎尼丁 (2)氯黴素 | (1)形成絡合物影響吸收 (2)降效 |
瑞香素 | 祖師麻 | 維生素K | 拮抗 | |
乙醇 | 酒大黃 酒當歸 | 風濕酒 國公酒 馮了性藥酒 丁幺藤藥酒 | (1)水合氯醛 (2)巴比妥類 苯英妥鈉 安乃近 降糖藥 (3)氯丙嗪 奮乃靜 (4)血管擴張藥(胍乙啶苄甲胍 噻嗪類) (5)水楊酸製劑 (6)酶製劑 (7)胰島素 降糖靈 優降糖 (8)新抗凝雙香豆素 | (1)(3)生成毒性物質 (2)降低藥效 (4)增加毒性 (5)加重血壓下降 (6)變性失效 (7)使血糖更低 (8)降低藥效 |
麻黃素 | 麻黃 | 氣管炎糖漿 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌寧嗽丸 人參再造丸 寧嗽糖漿 氣喘衝劑 氣喘膏 大活絡丸 鷺鷥咳丸 哮喘衝劑 複方川貝精片 麻杏石甘糖漿 定(平)喘丸 | (1)痢特靈 降壓藥(苯乙肼)、複降片、降壓靈等 (2)氨茶堿 (3)催眠鎮靜劑(苯巴比妥、氯丙嗪等) (4)腎上腺素 (5)地戈辛 洋地黃 (6)異煙肼 | (1)(3)拮抗 (2) 增加毒性2~3倍 (4)作用累加,血壓升高 (5)增加對心髒毒性 (6) 興奮等副作用增強 |
蜂蜜 金櫻子 桂圓肉 桑椹子 大棗 麥冬 秦艽 甘草 鹿茸 | 六一散 玄麥甘桔衝劑 參茸片 麻杏石甘糖漿 鹿茸片 腦靈素 | (1)奎寧 麻黃素 阿托品 (2)強心甙 (3)降血糖藥(降藥靈、D-860等) (4)水楊酸製劑 (5)排鉀利尿藥(氫氯噻嗪等) | (1)沉澱、影響吸收 (2)中毒 (3)拮抗 (4)易促成消化性潰瘍 (5) 易致低血鉀 | |
牛黃 | 小兒至寶錠 牛黃上清丸 牛黃抱龍丸 琥珀抱龍丸 牛黃解毒丸 牛黃鎮驚丸 牛黃清心丸 安宮牛黃丸 | 水合氯醛 烏拉坦 嗎啡 苯巴比妥 | 對中樞產生抑製 | |
丹參 | 複方丹參 丹參注射液 複方丹參注射液 | (1)胃舒平 (2)細胞色素C注射液 (3)環磷酰胺5-氟尿嘧啶喜樹堿鈉 爭光黴素 | (1)(2)形成絡合物影響吸收 (3)促進腫瘤轉移 | |
天麻片 密環片 止痙散 五虎追風散 | 咖啡因 可可堿 茶堿 利他林 茶丙胺 | 拮抗 | ||
生物堿 | 川烏 檳榔 黃連素 黃柏 馬錢子 延胡索 貝母 | 黃連上清丸 黃連羊肝丸 清胃黃連丸 葛根芩連片 加味香連丸 小活絡丹 牛黃千金散 牛黃清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香連丸 小金丸 二妙丸 髒連丸 九分散 木香檳榔丸 千柏鼻炎片 胃痛散 貝母枇杷糖漿 | (1)碘離子製劑 (2)碳酸氫鈉等堿性較強的西藥 (3)重金屬藥如硫酸亞鐵、硫酸鎂、氫氧化鋁等 (4)酶製劑 (5)阿托品 氨茶堿 地戈辛 (6)咖啡因 苯丙胺 | (1)(3)(4)產生沉澱? (2)影響溶解度,妨礙吸收 (5)增加毒性 (6)拮抗 |
甙類 | (1)人參 苦參 大黃 龍膽草 (2)桃仁 苦杏仁 白果 枇杷仁 (3)北五加皮 側柏 金盞花 福壽草 附子 烏頭 萬年青 葶藶子 羅布麻 羊角拗 扛柳 鈴蘭 蟾酥 見血封喉等 (4)鹿茸製劑 | 人參養榮丸 人參歸脾丸 腦靈素 八珍丸 參脈飲 參茸丸 礞石滾痰丸 龍膽瀉肝丸 清寧丸 啟脾丸 大黃庶蟲丸 通宣理肺丸 桑菊感冒片 清氣化痰丸 解肌寧嗽丸 止咳化痰丸 鷺鷥咳丸 麻仁丸 麻杏止咳糖漿 橘紅丸 參茸丸 羅布麻片 速效救心丸 救心丹 蟾麝救心丹 麝香保心丸 | (1)維生素C 煙酸穀氨酸 胃酶合劑 (2)可待因 嗎啡 杜冷丁 苯巴比妥 (3)強心甙 (4)降糖藥 | (1)分解,藥效降低 (2)加重麻醉,抑製呼吸 (3)藥效累加,增加毒性 (4)血糖升高 |
汞 | 朱砂 輕粉 | 朱砂安神丸 補心丸 柏子養心丸 磁朱丸 梅花點舌丸 冠心蘇合丸 小兒驚風散 牛黃鎮驚丸 安宮牛黃丸 牛黃清心丸 七珍丸 七厘散 紅靈散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 蘇合香丸 蛇膽川貝液(散) 人丹 活絡丹(丸) | 營心丹 護心丹 六神丸 硫酸亞鐵 溴化鉀 三溴合劑 碘化鉀 碳酸氫鈉 巴比妥 | 產生沉澱,增加對肝腎的毒性 |
砷 | 雄黃 雌黃 信石 | 牛黃解毒丸 牛黃千金散 牛黃抱龍丸 牛黃鎮驚丸 牛黃至寶丸 牛黃清炎丸 小兒至寶錠 安宮牛黃丸 小兒驚風散 梅花點舌丹 六神丸 紅靈散 七珍丸 | (1)亞鐵鹽 硫酸鹽 硝酸鹽 亞硝酸鹽 (2)酶製劑 | (1)產生沉澱,增加毒性 (2)產生沉澱,降低藥效 |
鉀 | 扁蓄 澤瀉 白茅根 夏枯草 金錢草 牛膝絲瓜絡 | 金錢草衝劑 分清五淋丸 五淋通片 龍膽瀉肝丸 六味地黃丸類方 內消瘰鬁丸 石淋通片 首烏片 利膽片 五苓散 | 安體舒通 氨苯蝶啶 | 西藥係保鉀排鈉藥,合用易致高血鉀 |
碘 | 昆布 | 異煙肼 | 發生氧化,失效 | |
抗組織胺 | 感冒 抗感片 克感寧片 速效傷風膠嚢 | 利血平 優降寧 胍乙啶等 | 拮抗 | |
促放組織胺 | 銀杏 青風藤 錫生藤 | 異丙嗪 | 競爭受體,降低藥效 | |
澱粉酶 | 神曲 麥芽 豆豉 | 六和定中丸 香蘇正胃丸 大山楂丸 枳實導滯丸 越鞠丸 保和丸 啟脾丸 健脾丸 | 四環素 水楊酸鈉 阿司匹林 鞣酸蛋白 煙酸 | 降低活性(至少間隔2h) |
炭製劑 | 血餘炭 地榆炭 蒲黃炭 大黃炭 槐米炭 棕炭 | 十灰散等 | 酶製劑 生物堿 | 降低藥效 |