專家質疑癌症晚期治療是否過度的問題？！（ZT）

美專家質疑癌症晚期治療

                    http://www.sina.com.cn  2008年10月20日02:06  揚子晚報

　　來寧參加醫學研討時稱：過度治療意味著家屬和醫生都“病”了

　　本報訊 在人們的傳統觀念裏，癌症患者即使到了晚期，也應該想盡一切辦法給予救治。但是美國紐約大學（NYU）醫學中心血液腫瘤科Thomas J. Forlenza（托馬斯·弗倫薩）博士在剛剛在寧舉辦的“江蘇醫學論壇——惡性腫瘤防治回顧與展望”大會上表示，越來越多的晚期癌症患者臨終前還在接受化療或其他對身體損害極大的治療，這些治療對他們來說，可能弊大於利。

　　“當一個晚期腫瘤病人到了最後階段，作為醫生，你還能做些什麽？我們必須認識到，不治療也是一種選擇，讓患者回家享受寧靜與親情，醫生應從治療轉向臨終關懷，減輕患者的疼痛。”弗倫薩博士說，“但是，不幸的是，仍有相當多的病人在臨終前接受了毫無意義的治療，他們是在十分痛苦的狀態下離開人世的。”

　　美國專家認為，這一問題普遍存在。對晚期癌症患者來說，過度治療“既花錢又痛苦”。因為此時他們的機體狀態一般都很差，若進行手術，可能導致癌細胞擴散，手術對機體的損傷及其並發症可能使患者過早結束生命。另外，化療、放療還會嚴重影響抵抗力，損傷重要器官。因此， “手術或化療、放療等激烈治療帶來的痛苦可能比癌症本身更重”，甚至可能加速死亡。

　　“此時誰是病人？患者？家屬？還是醫生？”弗倫薩博士表示，在與惡性腫瘤無奈的抗爭中，患者、家屬和醫生全都“病”了。患者強烈的求生欲要求醫生給自己治療；家屬也容易出現焦慮、絕望情緒，想不惜一切代價挽救親人的生命。而腫瘤醫生麵對病魔束手無策，心理上不能接受一次次治療失敗的事實，會想盡辦法把各種治療方法都用上，這個時候醫生不知不覺會陷入過度治療中。

　　“患者、家屬和醫生都應該理智分析，目前的治療對緩解症狀是否有益，如果結論是否定的，就應考慮姑息治療和臨終關懷。”弗倫薩博士指出，醫生和病人都必須麵對現實，對臨終病人，生活質量是第一位的。

　　（畢曉紅）