司徒醫生手記(1) 司徒(SeetoMD)

Kwseeto (2026-02-12 18:23:33) 評論 (1)
司徒醫生手記(1)

司徒(SeetoMD)

主訴:突然說不出話,右邊手腳不動

那是我剛做醫生不久的時候。有一天傍晚,我值班。

急診醫生打電話給我,說有一位五十多歲的農民。這幾天他有點發燒,不高。

他太太說,前一天他好像突然昏了一下。第二天早上醒來,他說不出話,右邊手腳也不動了。

聽起來,很像中風。

那時候,溶栓藥剛剛可以使用。

這種藥如果用對了,可以救命;

但如果用錯了,也會有危險。

時間很緊。

我去看他。

他不是完全不能動。右手右腳,有時候能動一點,有時候又動不了。

他也不是完全糊塗。還能簡單回答問題,隻是說話困難。

而且,他前幾天有發燒。

中風一般不會先發燒。症狀也很少這樣忽好忽壞。

我開始懷疑,這可能不是中風。

更像是一種腦部感染。

我馬上給他用上抗病毒藥,同時安排檢查。後來證實,他得的是一種嚴重的腦炎——單純皰疹性腦炎。

這種病如果不及時治療,可能會致命。

幸好,治療沒有耽誤。他後來恢複得不錯。

這件事讓我記住一件事。不是所有半邊癱瘓都是中風。

有時候,看起來最像的答案,反而不一定是真的。

醫學裏,最容易出錯的時候,往往是我們太快下結論的時候。

(本文根據多個病例綜合改寫,人物與細節均經處理,旨在討論診斷思路,並非記錄某一具體患者。)