更年期管理

前幾天中午科室打電話讓我去上幾小時班， 跟某病人漲了不少知識。

病人是搞藥學研究的，問病史的時候聊了很久，她更年期，有非常多的症狀，

用HRT治療，效果非常好。

我的第一反應就是：用激素替代療法，不怕得乳腺癌麽？

她告訴我：同時用特別小劑量的雌激素和孕酮，癌症的幾率非常小，有科研實驗的。

忘記問她藥物的名稱了，她用的是雌激素貼和孕酮口服，貼3天換一次。

我問她吃了後會不會有經期，她說不會。

剛上網查了下：estrogen patch 和 oral Progestins.

https://www.webmd.com/menopause/menopause-hormone-therapy

主要的副作用是容易得血栓（中風, 好像吃避孕藥也一樣）和乳癌。

她說絕經後10年還可以吃，10年後就不要吃了。

她還推薦我看這本書： the new menopause，圖使館有下載聽和看的。

我國內的好朋友更年期症狀很重也是用這個進口藥，她說效果非常好。

20多年前國內婦科的老主任也是用雌激素治療，她現在都快90歲了。

更年期的症狀很多：hot flushes，失眠，私隱部位幹燥痛疼，關節肌肉疼，

骨質疏鬆，疲勞，焦慮易怒，抑鬱，容易疲勞，記憶力減退........。