
醫生在台灣擁有崇高的地位,他們不僅收入高,還是台灣的一支重要的政治力量。台灣人與美國華裔都不同,台灣人習慣稱“醫師”,而在美國則稱“醫生”的多。
柯文哲是台大醫院的急診重症醫生出身,憑借“專業形象”和“非傳統政治人物”的定位當選台北市長,後參選總統,這說明台灣的醫生身份可以轉化為政治資本。根據耶魯校友和美國總統候選人Ben Carson的說法,美國開國的一些文件的不少簽署人也是醫生。

在美國的高科技崛起前,醫生是有錢人的代表階層。在好萊塢電影裏,美國醫生都是學識和富有兼具的形象。現在情況大變,美國醫生的行情看跌,他們很多就是些高級打工仔。
我現在很難勸華裔學生學醫,因為醫生的付出與回報完全不成正比。醫生長時間的訓練與杜克本科出來就掙15-20萬美元,哪個更有吸引力?醫生確實是越老越值錢,但年輕人很難理解和忍受長時間的痛苦。
我們家的倆家夥都不學醫,阿肯森的仨孩子也不學醫。我們都讓他們自由發展,美國的機會多的是。沒出息的美國同濟牛人夢想女兒學醫,他的優秀女兒不應該再麵對牛人家的33萬美金的稅收惡夢。同濟美國牛人:“哈哈!女兒學醫不是我的夢想啊!但她學醫是沒問題的”。


台灣推崇醫生應該不是受中國大陸的影響,似乎中國大陸郎中的地位在解放前也沒有這麽高,我隻能解釋這多少是因為日本和美國的影響。
台灣受惠於日本殖民時期現代醫學教育體係的基礎,後來又引進了美國的醫療與醫院製度,諸如住院醫師製度和醫學教育評比體係。整體而言,台灣對待醫生、律師和工程師等專業人士都是尊敬有嘉。這在某種程度上是受儒家文化的影響,從尊重讀書人開始的。台灣的書店真是令人佩服,以後再聊。
這裏又呈現出矛盾的現象,首先是醫生的廣告牌是台灣街頭的一道風景線,可以說到處都是,給人的感覺是台灣醫生的生存壓力也不小。台灣丈母娘們難道還是那樣得知女兒戀愛的男友是台大醫學院的,就可以不見麵審核就同意嗎?
薪酬方麵台灣是出乎意料地低,在亞洲國家應該在日本與韓國之下。網上查到的信息是,台灣人中位數月薪是1500美元,醫師的平均年薪大約是12萬美元。
其次就是台灣實施全民醫保,在醫院上班的醫生也掙不到太多的錢,廣告牌上幾乎全部都是私人開業的。
台灣實施的是全民健康保險(NHI),這樣導致保險付給醫院與醫生的工資偏低。在大醫院上班的醫生常需通過看病拚數量,導致所謂“血汗醫療”的現象,這影響了醫生的待遇與生活質量。在這種情況下,一些醫生選擇轉向私人診所等高自費項目的領域,以提高收入和工作自由度。
第三點想說的台灣人也卷醫美,也就是通過整容以提高自己的美觀程度,他們的廣告特別多,尤其在台灣的大城市街頭。
台灣仍然是個重外表的亞洲社會,在女性群體中這更為嚴重,所以女性掏錢醫美成為了一種“自我投資”。這也帶來了“審美焦慮”與市場過度競爭,部分醫生甚至靠低價吸客、頻繁廣告。
台灣在整形、微整、皮膚科等醫美服務都相當發達,台灣擁有日本與美國的職業標準,但是價格卻比日本和韓國還低些。


台灣人沒有日本人那麽精致,介於大陸人與日本人之間,守紀律的程度已經達到日本人的水準。我在日本已經看到美國士兵的遺傳物質,他們對此很敏感,不願意說起。
韓國人的愛麵子達到令人難以置信的程度,為卷醫美到極致的國家,他們也無情地卷教育,讓孩子們苦不堪言。韓國是女性不生娃的最極端國家,希望大家都不要學他們。
韓國人的虛偽還可以從他們的電視劇上看出,劇情往往是這樣的,韓國交換學生在哈佛法學院求學。每次辯論都是韓國學生勝白人學生,最終的考試總是韓國學生在哈佛法學院名列第一,這隻能騙沒有到過美國的人。
有位華裔諾獎得主去韓國大學訪問,看見大廳中一個空牌下麵寫著諾貝爾獎得主。他問這是什麽意思?韓國邀請方告訴他,這是為未來韓國裔諾貝爾獎得主設置的,真是令人哭笑不得。
台灣的醫療體製之好和親民在全世界享有盛譽,常年全球排第一,台灣人看小病隻需要幾美元的掛號費就可以解決,大病則是全民醫保負擔絕大部分的費用,根本不存在中國大陸生病返貧的情況。



我們可以這樣說,施一公的父親因為失血醫院拒收治而死亡的悲劇根本不可能在台灣發生,台灣醫生跟美國一樣必須秉持“救人優先”的原則。令人遺憾的是,施一公致富後,也沒有看到他利用自己的影響力呼籲改革中國的醫療體製,讓老姓看得起病。
斯坦福本科和華大MD老爸:“拿個CS的學位,畢業後半年就去開自己的Start-up, 找VC要錢,立馬成為(紙上)巨富,這誘惑比一個小診所不知要大多少倍? [呲牙]”


上海年輕人因為看不到希望,生育率直逼世界最低的韓國:“0.72意味著什麽?意味著平均每個上海女性一輩子隻生0.72個孩子。這個數字,在國內排名靠後的”。還是美國好很多,年輕博士後63,000美元年薪,太太找份技術員的工作,在聖市好學區倆孩子讀免費學校,跟我們當年一樣。欣慰美國30年以來,即使在WashU這種大學繼續對年輕人擁有吸引力。現在己經不是“勸你不要來美國”,是沒有本事來不了美國,博士後職位很難找了。


以前因為大學工資低而去了工業界的朋友問我,華大博士後的工資是否真有$63,000。我專門找來助理副校長的郵件,確實是這工資。這還是第一年的,以後每年還會漲,直到做完五年博士後為止。這比我們當年要富有多了,對於一個27歲左右的年輕人來說,可以在美國擁有很好的生活。
在美國大學根本沒有什麽H1的配額,隻要你做的一般地好,都可以排隊辦綠卡。即使找教授職位,綠卡都不是必須的條件。現在的問題是,到底是誰在不斷黑美國而導致中國博士都沒有勇氣到美國參與競爭?他們在美國很多地方的生活都比在北京、上海和武漢好。

今晨3-4點剛與國內教授和著名醫院的主任微信通訊,這是他的問題:“美中關稅貿易談判結束了,我看國內媒體報道,沒實質內容,美國怎麽報道?”。我的回複:“主要是談框架,似乎有進展,中國同意放鬆稀土出口限製,美國以什麽交換沒有公布”。
隨即看到川普這個正麵短訊,這家夥可能是太高興了,全部使用大寫。似乎中美衝突己過,不僅關稅是50%對10%的美國贏,留學生的問題也解決了:
“OUR DEAL WITH CHINA IS DONE, SUBJECT TO FINAL APPROVAL WITH PRESIDENT XI AND ME. FULL MAGNETS, AND ANY NECESSARY RARE EARTHS, WILL BE SUPPLIED, UP FRONT, BY CHINA. LIKEWISE, WE WILL PROVIDE TO CHINA WHAT WAS AGREED TO, INCLUDING CHINESE STUDENTS USING OUR COLLEGES AND UNIVERSITIES (WHICH HAS ALWAYS BEEN GOOD WITH ME!). WE ARE GETTING A TOTAL OF 55% TARIFFS, CHINA IS GETTING 10%. RELATIONSHIP IS EXCELLENT! THANK YOU FOR YOUR ATTENTION TO THIS MATTER!”
(“我們與中國的協議已經達成,隻待我與習近平主席的最終批準。中國將預先供應全部的磁體和任何必要的稀土。同樣地,我們也會向中國提供雙方商定的內容,包括中國學生繼續在我們的大學就讀(我一直對此持支持態度!)。我們獲得了總共55%的關稅收益,而中國則為10%。雙方關係非常好!感謝你對此事的關注!”)
同濟美國牛人質疑川普的話:“他的話還有人信嗎?”。美國人說話是算數的,中國人的微笑常常讓西方人看不懂。美國人常常的感悟是,中國人往往在談判桌上承諾很多,但是回去商量後就翻臉。上次關稅談判時,劉鶴在白宮答應的好好的,回北京後貓兒就全麵推翻。當時令川普相當不爽,他應該有記憶,所以我們還要看最終的協議。劉鶴雖然擁有哈佛的水碩學位,但是在橢圓形辦公室還是能說英文的。