關於疫情數據的解讀 - 疫中隨筆(2)

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全球疫情肆虐,數字在飛快刷新。約翰霍普金斯大學的疫情網(https://coronavirus.jhu.edu/map.html)提供了比較準確可靠的數字,雖然稍稍比某些網站慢了一點(數字小了一點)。另一個值得推薦的網站是我們華人製作的一畝三分地(https://coronavirus.1point3acres.com/en)。美國CDC網站(https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/cases-in-us.html)和歐洲CDC網站 (https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19-pandemic) 也可以參考。

截止2020年四月1號下午,全球確診人數超過91萬,死亡超過4萬5千,當前病死率(fatality rate) 約為5.0%。對於傳染病,大家最關心的可能就是病死率這項指標,其公式為:

                                       病死率=因病死亡總數/所有病例*100%

然而,對於正在進行的傳染病,當前病死率不是一個準確的數字,它會隨時間變化,同時在不同的地方,根據病情蔓延的嚴重程度,醫療條件,應對情況,人口組成等會有顯著不同。分子和分母都有可能低估。真正的病死率隻有在疫情過後才能有比較準確的統計。目前隻有中國疫情已經穩定:累計確診82691,死亡3321,病死率為4.0%。但各地情況非常不平衡:其中湖北確診67802(82%),死亡3193(96%),病死率為4.7%,武漢確診50007(60%),死亡2553(77%),病死率為5.1%;湖北以外確診14889(18%),死亡128(4%),病死率為0.86%。如果中國數據準確的話,基本上說明,如果疫情失控,傾全國之力,大致把病死率控製在5%左右。

對比來說,意大利目前的病死率高達11.9%,已經持續兩位數一段時間,暫時還沒有下降趨勢。西班牙9.2%,也是不容樂觀。英國7.9%,法國7%,伊朗6.4%,瑞士2.7%,德國1.2%。美國目前確診人數超過20萬,遙遙領先,而且估計領先幅度還會進一步擴大。目前病死率為2.2%,其中幾個重災區的病死率紐約2.3%,新澤西1.6%,密歇根3.6%,加州2.1%,路易斯安那4.2%,華盛頓州4.1%。下麵兩周將是關鍵。其他州大概在1%-2%之間,由於確診病例較少,可能不太準確。下麵隨著測試能力的大幅提高,有望能得到一個在疫情沒有爆發的情況,關於病死率的一個更為準確的估計。這個數字對於今年秋冬可能的第二次爆發更具指導意義。目前看來是顯著高於普通流感 (大約0.1%病死率)。

還有一個相關的數據叫死亡率 (mortality rate),指的是個人患病死亡的概率,計算方法是把上述公式的分母換成人口總數。顯然這個數據還和患病概率 (infection rate) 相關,而後者也取決於許多因素。死亡率有時會和病死率混淆,但其數字應該遠低於後者。1918年西班牙爆發的流感據考證導致約5000萬人死亡,約占世界總人口的2.7%,這是死亡率,實際的病死率要遠高過2.7%。從這麽高的病死率到今天的0.1%,反映了一百年來的進步。

到了今年夏天塵埃落定的時候,應該會有一次全麵的比較和檢討。

湯姆爺爺 發表評論於
病死率=因病死亡總數/所有病例*100%,高,大,上,的公式!????,????。
德州老湯 發表評論於
我們一直在想德州是真的確診人少呢還是檢測不夠。地廣人稀一點應該有幫助吧。夏天能不能一點塵土都沒有還難說。期望吧。
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