第一次做胃鏡和腸鏡

來源: work&family 2017-12-11 19:34:55 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (17291 bytes)

今天一氣嗬成,把胃鏡和腸鏡都做了。

 

如果有家族病史或有症狀,醫生會提前讓你做鏡檢。如果一切正常,在美國50歲開始做腸鏡篩查大腸癌。美國不做胃癌篩查,而東方人得胃癌的比例高。據日本朋友說,日本40歲以上人群普查胃癌,可以自選胃鏡或鋇餐。又讀了資料,說日本這個篩查的做法並沒有足夠的醫學依據,反正政府買單。

 

以前知道有些人因為沒有把腸子洗幹淨,需要重做腸鏡。當時對他們很鄙視,這麽大的檢查你還偷懶,醫生在一片汙泥裏怎麽能看清病變呢?臨到自己才發現洗腸沒那麽容易。做腸鏡前一天不能吃飯,隻能喝透明的液體。本人不舍得餓自己,想來想去,別人早晨就做腸鏡,我要下午2點,比人家晚6小時,那我的最後一頓飯也應該可以晚一點吧。

 

再上網查資料,有研究比較腸鏡前一天的飲食。兩組病人,一組隻喝透明液體,第二組吃低纖維的食物。低纖維食物從這裏麵選:雞蛋、酸奶、奶酪、白麵包、雞胸肉、冰淇淋。這些食物在小腸裏容易被液化,再被瀉藥衝洗出去。結果發現,吃東西的那組對腸道準備的滿意程度更高,臨時取消檢查的比例更小,而且,腸子也洗得還行。

 

有了理論基礎,中飯我就悄悄地吃東西了。想到24小時之內將再無食物,心疼自己,一不小心就大吃大喝了了一頓。

 

晚飯呢,雖然醫生指示這天不可以吃奶和奶製品,我不知道哪裏看到晚飯可以吃一杯酸奶,龍顏大悅。幹脆更上一層樓,把酸奶換成焦糖布丁,然後美美地喝了各種液體:雞湯、骨頭湯、運動飲料。

 


飯後,終於決定喝瀉藥MoviPrep。說明書上一會兒毫升一會兒盎司,搞得我糊裏糊塗。我拿了做蛋糕的大量杯,配了一升瀉藥。剛剛晚飯喝得太飽,這滿滿一大缸飲料實在喝不下去,折騰幾次,幾乎要吐,才在規定的一小時內喝下這些液體。然後就是緊張地等待,知道敵人要進攻,但不知道啥時會出現。

 

一小時後,需要去商店給女兒買東西,老爺正在電話會議上,我隻好出門了,心裏七上八下,怕有不測事件發生。還好太平無事,順利回家。

 

後來肚子嘰裏咕嚕,終於開戰。之前不知道是什麽樣,以為跟吃壞肚子後拉稀一樣,其實是嘩啦啦地拉黃水。有時候打完一仗,剛要站起來,才下心頭又上眉頭,重上戰場。

 

一個多小時後,戰爭終於結束了。晚上睡覺前,肚子餓得咕咕亂叫。打開冰箱看到餡兒餅沒法吃,我的痛苦,有誰懂?

 

第二天早晨等朋友來接我,因為麻醉後不讓自己開車回家。在門外等了一會兒,忽然肚子有感覺,趕緊回家行動。心有所觸,為了保險,帶了尿布”和備用衣服出門。

 

因為做腸鏡的地方在單位旁邊,先去上班。上午開始喝第二次瀉藥。我把藥盒子裏提供的1000毫升塑料瓶錯當成是500毫升的,用了兩瓶水來混合藥粉,然後拚命喝下去,後來才發現喝了兩倍液體。這次敵人來勢更加凶猛,有時候如暴風雨,嘩啦啦一陣緩一陣急;有時候像機關槍,劈裏啪啦一梭子;有時候如夏日夜晚,一個驚雷在空中爆炸開來。更讓人措手不及的是,經常來不及衝到廁所。幸好我還有尿布擋著,好幾次力挽狂瀾。有一次大雨傾盆而下,堤壩失守,朕隻好更衣。至於醫生指示裏提到要塗凡士林,是真知灼見啊,我也用上了,要不然會死得很難看。

 

下午進了醫院,這時候已經幾小時不讓喝水,嘴裏感覺很幹。美女護士問我什麽時候吃了最後一頓固體食物,我吞吞吐吐地說昨天中午,她明顯地眉毛往上一挑。我膽戰心驚,怕她說我腸子沒有準備好,不給我做了,於是趕緊表白:我現在拉的都是透明液體。美女聽到,滿意地笑了。其實我的透明液體裏還混雜一些薄的小片片,估計是前一天焦糖布丁的殘留物,我後悔貪吃了。

 

內鏡室有三位工作人員,醫生、護士和一個助理。一進去和操作開始之前,他們都仔細核對我的姓名和出生日期。我全身都連著線路和管子:心電圖、鼻子裏氧氣管、右胳膊靜脈輸液、左胳膊血壓計,右手指測心跳。我看到屏幕上自己的心跳是一分鍾58下,血壓105/65

 

醫生問我從食道裏插胃鏡時會不會覺得惡心,我說會的,她給了我一小杯厚蜂蜜一樣質地的藥,說是表麵麻醉劑利多卡因。我慢慢喝下去,味道很不好,但感覺到厚液體的確覆蓋到我的喉嚨上了。靜脈裏的麻醉藥物一上,我的眼前很快就有點朦朧,然後就人事不知了,護士手裏的牙套估計也是那時候才給我放的。等我醒來的時候,醫生正在進行掃尾工作,告訴我胃粘膜有紅斑,腸子裏有幾個小息肉。我問她那個一直讓我揪心的問題,我的腸子幹淨嗎?她說,挺好。他們給腸子的幹淨程度打分,腸子分三段,每段最高分是3分,而我妥妥地得了9分。整個胃鏡和腸鏡的過程,毫無痛苦。內鏡做好之後,醫院不讓自己走到門口,一定要有人來接,或者他們派人把你送到門口。

 

後來網上看美國人討論腸鏡準備,驚覺那些都是模範病人啊!不少人提前幾天就開始吃低纖維食物或者自覺減少飲食,有的人還自己先吃兩顆瀉藥拉一下,說更有助於洗清腸子。雷鋒處處在,各村有高招。

 

如果讓我再來一次,我一定會在家裏洗好腸子之後再去做檢查。我會用一根吸管喝瀉藥,這樣更容易一些。我會在喝藥之間吃果凍和冰棍,換換口味。我會事先買好最柔軟(!)的衛生紙,並準備好濕紙巾、凡士林或者寶寶用的尿布膏。而且,我一定隻穿鬆緊帶的褲子,因為實在來不及啊。

腸鏡君,十年之後咱們再相見?

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所有跟帖: 

做這個要嚴格按照醫囑,否則看不清楚,還得受二次苦,遭二茬罪。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2017 postreply 19:41:06

是的是的 -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2017 postreply 19:49:38

媽媽呀,聽著老恐怖了 -coach1960- 給 coach1960 發送悄悄話 coach1960 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2017 postreply 19:49:22

難道教練沒有做過?哦,你還年輕,不需要 -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2017 postreply 19:51:01

有幾個息肉,你的醫生還是讓你10年後再做? -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2017 postreply 20:10:06

是的,請看: -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (297 bytes) () 12/12/2017 postreply 04:38:06

你屬於後者,需要五年做一次 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 04:51:36

謝謝討論。我不是, -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (47 bytes) () 12/12/2017 postreply 05:05:31

我上次隻有一個hyperplastic 息肉,醫生仍然讓我五年做 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (44 bytes) () 12/12/2017 postreply 06:10:07

over就是這麽出台的 -Gbdjw- 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 07:14:36

那是有原因的, -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (334 bytes) () 12/12/2017 postreply 08:04:03

我擔心腸鏡沒有處理好有艾滋病殘留,有恐懼不敢做 幾年前好像是在拉斯維加斯有一個醫生重複使用注射器造成艾滋病汙染 -lucy2008liu- 給 lucy2008liu 發送悄悄話 lucy2008liu 的博客首頁 (0 bytes) () 12/11/2017 postreply 21:10:45

你過慮了 -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 04:40:09

請問你的腸鏡與胃鏡是同時一起做的?還是分別做的?謝謝! -Tiger666- 給 Tiger666 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/11/2017 postreply 21:19:47

同時一起做的 -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 04:38:41

謝謝!俺近期也在聯係醫生,準備一並做了了事! -Tiger666- 給 Tiger666 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 07:45:43

你可真是隨心所欲啊,嗬嗬 -月亮_66- 給 月亮_66 發送悄悄話 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 05:08:42

接受批評,我是反麵教材。 -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 05:30:05

右手指不是測心跳,是測血氧飽和度,看呼吸功能的。 -yihua- 給 yihua 發送悄悄話 yihua 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 05:28:44

學習了!謝謝專家指導。 -work&family- 給 work&family 發送悄悄話 work&family 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 05:30:53

以前大家總說做胃鏡,腸鏡的時候全麻,其實不是,這隻是中度鎮靜,還是有自主呼吸和正常的生理反射的。 -yihua- 給 yihua 發送悄悄話 yihua 的博客首頁 (366 bytes) () 12/12/2017 postreply 05:46:11

今年波士頓的醫院改了,用anesthesia代替了sedation -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (131 bytes) () 12/12/2017 postreply 06:08:29

那也不是全麻吧,全麻是深度鎮靜,要進行氣管插管的,不可能為了做個消化管鏡,讓病人擔那麽大風險的。 -yihua- 給 yihua 發送悄悄話 yihua 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 06:28:39

其實我們也說是麻醉,但是這個麻醉和手術室裏的全麻是不一樣的。 -yihua- 給 yihua 發送悄悄話 yihua 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 06:39:28

戴氧氣罩,點滴,監測心電圖和血壓,而且簽了文件明確寫的 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 08:45:14

和上一次的Sedation完全不一樣,所以說改了做法 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 08:46:30

該醫院的材料上說因為他們用麻醉代替鎮靜所以腸鏡完成率高於其他醫院 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 12/12/2017 postreply 08:55:39

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