轉貼:三高不必吃藥?專家辟謠:健康“箴言”誤區多

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http://news.ifeng.com/gundong/detail_2013_09/12/29557621_0.shtml

東方網9月12日消息:據《新聞晚報》報道,近來,微信朋友圈裏熱傳一則 “健康箴言”,稱長壽老人不補鈣、不吃藥也不做檢查,但許多都市人一發現有高血壓、高血脂、高血糖就猛吃藥,部分女性為了推遲絕經年齡竟依靠服用雌激素。事實上,這則看上去言之鑿鑿的“健康箴言”裏充滿了誤區,專家指出,盡管提倡能不用藥就先不用藥,但若過了“亞健康”這條線、確診為疾病,仍需借助藥物進行治療,患者應在醫生指導下選用適合自己的藥,別因為某些謬傳而盲目排斥用藥。

網傳:服降壓藥者更易得中風、心髒病

糾正:合理用藥明顯降低並發症發病率

這則被大量轉發的微信稱,幾乎所有降血壓的藥都是利尿劑,會使腎功能下降;且因為西藥都屬酸性,酸性會破壞血管壁組織,容易造成血管破裂,進而指出,“服用高血壓藥物的病患將更容易得中風與心髒病,不吃藥的病患反而不會得這類疾病。 ”

對此,國家中醫藥管理局科普專家、曙光醫院心內科副主任醫師崔鬆表示,目前降壓藥基本分為六大類,利尿劑在上世紀六、七年代尚屬主流的降壓藥,如今隻是六類降壓藥中的一種,“幾乎所有降壓藥都是利尿劑”一說不靠譜。且小劑量的利尿劑並不影響腎功能。

至於“西藥都屬酸性”、“服用高血壓藥物的病患將更容易得中風與心髒病”一說,簡直是“胡說八道”了。崔鬆指出,並非所有西藥都屬酸性,估計是有的人看到部分藥品說明書標注有 “馬來酸”、“苯磺酸”等字樣而望文生義,其實這些都是酸根,並不代表該藥物是酸性的。更何況,血液的酸堿性是恒定的,隻有很小的變化範圍,如果要治療人體酸中毒或堿中毒,隻有直接通過靜脈輸入堿性或酸性的藥物,才會對人體酸堿性產生影響。口服藥物一般隻會對局部產生影響,不會影響到血液的酸堿性。

崔鬆介紹,臨床上有大樣本調查顯示,長期服用降壓藥物進行治療的病人,心髒病、中風、腎病等並發症的發病率明顯低於其對照組。“合理選擇降壓用藥能有效控製血壓、降低並發症發病率,希望患者在醫生指導下選用適合自己的降壓藥,別因為某些謬傳而盲目排斥用藥。 ”

網傳:血糖高服降糖藥會擊潰腎髒威脅心髒

糾正:任由血糖任意發展反會得糖尿病腎病

當血糖過高醫生要你立刻開始服用降糖藥物,如果不控製血糖容易導致心髒病,這則“健康箴言”對此說法表示質疑。 “箴言”認為,高血糖須先擊潰腎髒後,才會對心髒造成威脅。所有西藥都傷害腎髒,服用降糖藥越多就越容易得心髒病。每天多運動直到出汗為止,不要吃白米或麵食類及根莖類蔬菜,多喝茶多吃葉菜類及糙米,加上多運動來自然燃燒多餘糖分。

對此,上海市內分泌代謝病研究所副所長、瑞金醫院內分泌科畢宇芳表示,絕大部分的降糖藥對腎髒沒有損傷,如果盲目拒絕治療,血糖控製不好,反而可能會引起糖尿病腎病等糖尿病並發症,對肝腎功能產生影響。對於糖尿病患者,首先在發現確診糖尿病後,應先積極地從生活方式上予以改變,選擇合理的降糖藥物進行降血糖控製,絕不可一味地任由血糖任意發展。到底是通過生活方式來控製,還是以藥物來控製,這並沒有確切的界限。對已通過生活方式控製但改變不了的,則需請醫生合理用藥。

網傳:膽固醇高不用吃藥,停零食即可

糾正:飲食須控製,確診疾病仍應用藥

這則微信的作者對用藥很是抗拒,除了降壓、降糖藥物,降血脂藥也被認為毫無使用必要。該微信稱,膽固醇過高隻是由於病人好吃零食而造成的,西藥、中藥都不必用,讓病人停吃零食三個星期即可;甘油三酯過高是因為吃油炸食品過多及過於肥胖造成的,隻要停吃油炸食物及減肥就行了。

對此,崔鬆表示,甘油三酯過高通常被認為和飲食過於油膩關係密切,有些甘油三酯過高的病人確實合並肥胖,一般醫生會要求他們先控製飲食。不過,不排除有一類人,體內缺乏一種脂肪酸代謝的酶,他們即使飲食控製,也很難讓甘油三酯指標下降到正常,如不加以治療,還會導致急性胰腺炎。膽固醇過高一則和飲食相關,同時也和代謝功能不佳相關。譬如,有些老年人常感到困惑,自己並沒有吃什麽油膩的食物,人還挺瘦的,怎麽還是膽固醇過高,實則是代謝不好所致。對他們來說,不服藥、寄望於控製飲食來降膽固醇並不科學。

所有跟帖: 

賣藥的專家 -羽衣甘藍- 給 羽衣甘藍 發送悄悄話 羽衣甘藍 的博客首頁 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 03:39:14

怎麽封都不為過。:) -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 16:25:14

才知道他 兩年前有亂吃藥的經曆,可能導致走極端。:) -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 16:29:23

是,盲目的拒絕吃藥是害自己。 -goingplace- 給 goingplace 發送悄悄話 goingplace 的博客首頁 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 04:57:01

嗯,盲目聽信網絡流言是害人害己的。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 16:20:36

堅定地支持! -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 15:46:29

記得去年的此月一位文學城知名博主因突發腦溢血離開了我們。她本人是有醫學背景的,先生也在美國當醫生。我很納悶, -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 06:07:45

她有三高嗎?如果有, 她平時服藥控製嗎?或以別的什麽方式控製? 想起她的情況至今很難受,她才40多歲. -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 06:08:55

如果是40歲左右的腦溢血,大多與三高無關。最常見的原因是 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (368 bytes) () 11/03/2017 postreply 07:24:55

謝謝!她大慨48歲左右. -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 07:44:44

血壓高吃半片藥的,隻要減肥30磅就行,可是就不去鍛煉,有一百個理由來解釋為什麽要吃藥,比如基因 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (699 bytes) () 11/03/2017 postreply 07:24:15

你的石榴用什麽攪拌機打碎的?我的石榴就是剝皮後,就像掰饅頭一樣,一塊一塊地連著籽一起吃掉了。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (104 bytes) () 11/03/2017 postreply 07:30:11

我從來不用冰塊, 咋辦?是這種機器嗎?都離不開冰。中醫說吃冰不好。 -lawattaction- 給 lawattaction 發送悄悄話 (88 bytes) () 11/03/2017 postreply 08:04:27

謝謝你上次給我推薦的蹦床大匯集. 我最近買了一個JumpSport Fitness Trampoline. 一有空就在上麵跳, -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 07:56:23

太fun了! 比跳繩好玩.能跳更長時間. -古來萬事- 給 古來萬事 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 07:57:22

最後一段說得太好了! -夏陽- 給 夏陽 發送悄悄話 夏陽 的博客首頁 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 08:31:29

凡事不是一刀切非黑即白。需不需要吃藥得視具體情況,不同醫生也有不同見解 -夏陽- 給 夏陽 發送悄悄話 夏陽 的博客首頁 (1225 bytes) () 11/03/2017 postreply 08:26:06

先讚成你飲食的影響對膽固醇的升高有限,兼答複樓上Jck66對我的質問:) -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (377 bytes) () 11/03/2017 postreply 12:58:39

不可理喻。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 14:40:53

飯量大小吃葷吃素隻是一方麵,檢查自己白米白麵等精加工食品吃得多嗎?有在規律運動嗎? -夏陽- 給 夏陽 發送悄悄話 夏陽 的博客首頁 (194 bytes) () 11/03/2017 postreply 14:37:27

:) -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 15:04:18

再提醒你甲減是需要藥物控製的,目前沒有替代療法。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 13:23:42

即便不能停藥也還是有減藥的可能的,我的宗旨是身體出了問題不能什麽改變也不做完全依賴藥物 -夏陽- 給 夏陽 發送悄悄話 夏陽 的博客首頁 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 14:07:31

兩害相權取其輕,如果用飲食及生活方式改變仍然控製不了,吃藥也是必須的。 -happyvode- 給 happyvode 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 14:53:24

毋庸置疑,相信這是大部分人的常識。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 11/03/2017 postreply 16:22:42

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