澄清一個誤解。針灸治療起碼在NY不需要醫生推薦，不要處方。就是要求病人付COPA Y，還有每年治療次數有限製。

來源: 薛成 於 2016-09-29 18:37:45 [] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 閱讀數 : (140 bytes)

一些針灸師嫌麻煩，不收保險病人，是不願意花時間和保險扯皮，保險公司太喜歡拖欠和克扣了。

所有跟帖： 

• You sure? medicare首先不包，medicaid隻有加州，商業保險必須是network provider，也要 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (131 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:43:41

• 紐約 medicareHMO保針灸。10次/年，50%copay. -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:46:26

• Medicaid or Medicare? -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:47:20

• Medicare。老人保險。窮人保險不保針灸。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:48:28

• Medicare 不cover，你指的是紐約州商業的MA plan，medicare advantage，要處方。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:51:45

• 或者叫medicare part C， 是私人經營的medicare plan，政府不付。一定要處方 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (65 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:54:09

• HMO。不要處方，不要推薦。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:54:59

• HMO，有network限製，一般針灸師不行。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:57:06

• 老針灸師很多都在退出。新針灸師有個進入network問題。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:59:39

• 新入行的針灸師可能還有保險卡network準入，老針灸師基本上厭煩和保險公司扯皮而不收保險病人。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:43:59

• 保險能不能付針灸，怎麽付，取決於你保險的plan. 另外醫院裏的針灸科，我知道要醫生下醫囑的。 -Diana-Sun- ♀ 給 Diana-Sun 發送悄悄話 Diana-Sun 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:44:11

• 是的，這幾個小錢還的花時間核對，與保險公司扯淡，不值得。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:47:56

• 好像保險公司付的針灸有一定適應症的，痛症可以保的，其他比較難 -Diana-Sun- ♀ 給 Diana-Sun 發送悄悄話 Diana-Sun 的博客首頁 (60 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:52:53

• NY現在沒有這個限製，以前有。現在是限製次數/年，和COPAY的多少。以前有個保險隻保 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (50 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:57:01

• 是的。我的保險隻能保一下3種情況：止痛，幫助懷孕，還有就是減輕化療的反應， -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:02:29

• 你有沒有買acupunture的liability insurance？ -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:48:44

• 那是必須的。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:49:24

• 我的PPO一年可以針灸20次，LG的PPO針灸15次。醫生都不是network的，他們嫌煩。 -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 18:59:39

• 是的，都不一樣。我開方子一般不再另外收費。我也退出一些付費不好的network。保險付費不按照賬單付，就不收它的病人。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:02:26

• 你開方子最終給病人方子嗎？ -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (328 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:22:20

• 我都給病人。方子好壞在細微處。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:26:14

• 要方子好。有一次方子裏有生半夏，居然沒有配上薑。 -Diana-Sun- ♀ 給 Diana-Sun 發送悄悄話 Diana-Sun 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:58:53

• 上述所列是每次所付，還是總額。如為每次付費，醫生所得還是比從自費病人那裏收的多。我們這而自費50-80每次。 -Diana-Sun- ♀ 給 Diana-Sun 發送悄悄話 Diana-Sun 的博客首頁 (57 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:04:46

• 每次。還有有的保險把針灸算在deductible裏，有的不算。我的算，LG的不算。 -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:06:29

• 針灸應該算在deductible裏的。現在最多的是健康特別賬戶（稅前放在賬戶的健康專用資金）。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:09:33

• LG的PPO針灸不算deductible，第一次就即刻還120刀。我2周前才特意查過，他說好像不算，我不信，結果我輸了。 -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:13:12

• 是啊， -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (51 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:07:45

• is that a rebate? :) -Diana-Sun- ♀ 給 Diana-Sun 發送悄悄話 Diana-Sun 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:09:32

• 保險是按code付費的，自費一般是統一價格收的。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:11:17

• 不應該是rebate，保險病人不應該向病人直接收費。有些針灸師怕麻煩就直接向病人收費，給病人發票，讓病人自己去報銷。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:14:05

• 她指的是 -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (29 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:16:03

• ：） -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (287 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:14:58

• 哇，有保險的就是好。我都是自掏腰包買棗子，西洋參，山藥，黃芪。。。。的 -Diana-Sun- ♀ 給 Diana-Sun 發送悄悄話 Diana-Sun 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:18:51

• 我的PPO明年deductible漲到1000刀！我正在掂量著咋辦 -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:24:09

• 我的是你的2-3倍。你就偷著樂吧 -Diana-Sun- ♀ 給 Diana-Sun 發送悄悄話 Diana-Sun 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:28:14

• 由於不同的保險對針灸保多少不一樣，所以要一個個核對，很煩。不收保險，多看幾個病人就賺回來了，所以老針灸師開始不收保險。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:23:30

• 要專門hire個人專職對付保險公司？ -Gbdjw- ♀ 給 Gbdjw 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:26:53

• 要有billing。就是外包都搞不好，因為不能即時反饋。 -薛成- ♂ 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:34:33

• 這個insurance billing確實麻煩，有時還要補證據，而且付的折扣太大。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 21:32:34

• 針灸是美國主流醫學的一部分，減輕兒童腫瘤化療反應做過臨床試驗的 -誌在千裏- ♀ 給 誌在千裏 發送悄悄話 (22545 bytes) () 09/29/2016 postreply 19:50:46

• 你也可以看看下麵兩個網站，理解安全商業行為和科學不同的意義，或者是什麽是證實的醫學效果。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (276 bytes) () 09/29/2016 postreply 20:25:58

• 可以看看wiki裏麵更多的科學文摘索引，你會有更全麵的知識。因為你也喜歡網路知識。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 20:28:04

• 您沒聽說過針灸在化療後惡心嘔吐的治療作用？ 臨床試驗在病童中做過。NCI信息見內 -誌在千裏- ♀ 給 誌在千裏 發送悄悄話 (18189 bytes) () 09/29/2016 postreply 21:15:35

• 我沒聽說過兒童trial，而且這個爭議很大，大部分認為是placebo effects，但如果按規定執行，是安全行為。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 21:23:35

• 世界上這個目前大部分trial指向無效，但和按摩一樣成為化療輔助，但遠沒按摩普及，和你說的主流完全兩回事。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 21:25:44

• 所以美國衛生部網上警告，不能因為針灸而耽誤尋求醫務人員的治療。同樣中國化療病房也沒見人針灸改善副作用。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/29/2016 postreply 21:27:11

• 你可能還不知道美國醫院癌症治療的alternative 部門大部分是outsourcing的，包括假發，按摩，針灸。。。，不是 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (114 bytes) () 09/29/2016 postreply 21:34:52

• 先看一下誰在波士頓，費城，洛杉磯兒童醫院替病童打針灸。 -誌在千裏- ♀ 給 誌在千裏 發送悄悄話 (1328 bytes) () 09/30/2016 postreply 06:46:23

• 是因為AC A規定對licensed practitioner 不能有歧視，所以如此，和evidence沒關係。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/30/2016 postreply 07:25:39

• 如果從evidence based， acupuncture爭議很大，ACA law之前無法實行，在中國也很少有化療能夠減輕副作 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/30/2016 postreply 07:27:38

• 這是獨立Cochrane review 的評論，衛生部對針灸都有警告： -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (11590 bytes) () 09/30/2016 postreply 07:31:03

• 是奧巴馬醫保解放了acupuncture，不是科學，是市場，也是政治。 -dw8866- ♂ 給 dw8866 發送悄悄話 (0 bytes) () 09/30/2016 postreply 07:34:22

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