醫生如果有預知能力就好了。

舉個栗子，HPV疫苗。

看到有人反對的，包括MERCK自己的醫生，因為自己的女兒注射了以後，生了自身免疫病。

但是也有人堅決要小孩打的。比如，我最近讀到一個病人的博文。她是HPV宮頸癌。治愈後又複發，不得不做清掃術：把子宮，附件，一部分腸子（不知要不要人工肛門）...都切掉。她有一男一女兩個孩子。他的兩個孩子都接受了疫苗。

我想MERCK的醫生讓她孩子接受疫苗，肯定沒想到小概率事件會落到自己孩子頭上。

栗子二

美國醫生自己得了闌尾炎，在一家排名不錯的醫院開。他30+，既往健康。結果麻醉意外，差點下不來。據說80%的麻醉師一生都碰到過麻醉意外。就是預料中不應該有事的，結果有事了，且不是操作失誤引起。

栗子三

中國醫生在美的小孩，先心裏最常見的室間隔缺損。舍近求遠，到波士頓開刀。術前，他在中美三家大醫院（分別是他國內工作過的著名兒童醫院、現在居住地的也是美國著名的兒童醫院，波士頓兒童醫院）為孩子做了心超，就是希望一個切口下去解決問題。結果手術過程不順利，不得不再做另一個切口。術後隨訪，發現大量心包積液。

所有跟帖： 

• 寫的很客觀，應該就是這樣的。主要是這些醫療手段本身的性質就是很invasive， -蓍草為yarrow- ♀ (131 bytes) () 04/24/2016 postreply 09:14:34

• 是這樣。。。5年前一對國內有錢夫婦帶著法樂氏四聯症小孩來到UCLA心外科由最著名的專家手術 -禦用文人- ♀ (783 bytes) () 04/24/2016 postreply 09:38:57

• 醫療介入（包括不介入）都是賭。。。平局下來有個幾率，落到個人就看運氣了 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 09:45:13

• 那個醫生是太有名了，下級醫生都不會懷疑他的決定。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 09:50:00

• 不會是拿中國娃練手的吧，還是以前就這麽做過這個手術有一定經驗 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 10:00:10

• 不敢說是練手，但是如果成功，寫出來的文章有一定的價值。。。 -禦用文人- ♀ (211 bytes) () 04/24/2016 postreply 10:53:24

• 損失由家屬承擔。成功屬於突破。何樂不為? -intools- ♂ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 11:23:05

• 那是萬無一失啊。 -蓍草為yarrow- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 11:27:21

• 200萬美元手術費和 ICU 費用，醫院沒有索要。從二期手術改為一期手術，父母簽了字。 -禦用文人- ♀ (1096 bytes) () 04/24/2016 postreply 13:50:48

• 多謝分享。這個結局也算不錯了。不過，家屬真要打官司，可能還是可以得不少錢的。 -蓍草為yarrow- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 15:01:48

• 這很難說，家屬簽字同意從原來的分二期手術改為一期完成，但是並不懂這二者之間的區別。 -禦用文人- ♀ (346 bytes) () 04/24/2016 postreply 16:16:25

• 的確很難說。 -蓍草為yarrow- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 17:42:31

• 如果他的這種手術不屬於“standard of care”，是會吃官司的。 -惡俗老狼- ♂ (86 bytes) () 04/24/2016 postreply 12:04:17

• 我也覺得是。 -蓍草為yarrow- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 12:08:01

• 多謝分享。你本人是西醫吧，能夠分享這個醫療錯誤是很了不起的。我從 -蓍草為yarrow- ♀ (103 bytes) () 04/24/2016 postreply 10:07:17

• 不會被確定為“Malpractice”，二期手術和一期手術之間有灰色地帶，醫生和醫生之間的判斷可以不同。。。 -禦用文人- ♀ (951 bytes) () 04/24/2016 postreply 16:33:53

• 的確做他們的朋友很難！同情一下你。你也問心無愧了，對他們盡到了提醒的責任。看 -蓍草為yarrow- ♀ (123 bytes) () 04/24/2016 postreply 18:09:33

• 做成二期比較保險。。。 -禦用文人- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 23:38:55

• 當年羅瑞卿去德國治腿，手術成功，但14小時後死於心髒病發。 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 10:27:58

• 有些醫生分析，羅瑞卿手術後發生心肌梗死，如果是在國內手術的，搶救的成功率有20%。。。 -禦用文人- ♀ (296 bytes) () 04/24/2016 postreply 11:02:41

• 不了解情況，但聽著像肺栓塞。 -惡俗老狼- ♂ (0 bytes) () 04/24/2016 postreply 11:57:31

• 老美有些處理原則，我也不理解。比如乳纖維瘤 -Diana-Sun- ♀ (353 bytes) () 04/24/2016 postreply 10:47:26

• 從我媳婦兒治病的經曆看，美國的醫生沒有救死扶傷，治病救人的概念。他們把人當成機器，不把病人當人看， -happycow222- ♂ (110 bytes) () 04/24/2016 postreply 11:32:30

• 基本的血壓心率等體征都是由護士完成，醫生（尤其是專科醫生）一般除了一些直接相關的查體，不再重複。而 -惡俗老狼- ♂ (80 bytes) () 04/24/2016 postreply 12:00:01