人生中第一次“跪求”發帖!煩請有經驗的幫忙給分析,指點,決定。。。

爸爸年紀80歲,一個月前查處前列腺癌,入院症狀是---進行性排尿困難5年,檢測發現PSA升高值為24.2。

過程及檢測各小節如下:

1,雙腎區無扣痛,輸尿管行徑區無壓痛,膀胱區無隆起。肛檢:前列腺增大,質韌,無壓痛,中央溝不明顯。

2,做的心電圖測試,以及骨密度檢測,均屬於正常。

3,重點---穿刺活檢細節:

送檢灰白小組織10小條,長0.6cm,直徑大於0.1cm. 鏡檢:前列腺外側後縫,前列腺右葉外側前半部,前列腺右葉中部後緣,前列腺右葉中部中央,前列腺右葉中部前緣,發現前列腺癌(Gleason4x4=8)。其餘前列腺部位為良性組織。

門診醫生最初建議手術有3 .第一,各處前列腺癌變區域,第二,割除睾丸,第三,放射性治療。(其實這個第三個方案是我在美國這邊找的泌尿科醫生幫著病例谘詢的結果)

家人後又找人托關係,想找醫院權威的人給動手術,結果情況有變,找了熟人後醫生說目前較好的治療方案是吃藥打針。

藥和針的名稱如下: 1,比卡魯胺 ,2,戈舍瑞林

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爸爸好福氣,家有賢妻生死與共,更有孝女姐姐們的細微護佑,都還瞞著爸爸,媽媽昨天在電話裏說希望可以來美國治療,他們做教師的,一生積蓄差不多能湊到20萬人民幣,要在國內可以報銷醫療費80%以上,如果到美國來治療就隻能自費的了,再就是聯係醫院,簽證,定機票,等等等,時間上是否來得及?是否拖的起?如果來美國這種情況醫生一般會給出什麽樣的治療方案?整個治療下來費用大概多少?

這都淩晨4點過了,我姐還在放短信問我,說著急睡不著,家裏不能最後確認治療方案,不知道是動手術好還是保守治療吃藥打針好,實在自己省會看還是去需要跋涉去上海醫院看。

如果我有錢,根本不用猶豫,早就接爸爸來美國治療,可打腫臉我也成不了胖子,平生第一次恨自己不是個有錢人。

 

該怎麽辦是理智的,合適的。哪一種理療方案是相對正確的!!!

拜托,請了解內容的朋友幫著指點一下。我們都有點亂了。

 

 

 

所有跟帖: 

我不是泌尿外科醫生,沒有辦法給你提供治療方案。 -惡俗老狼- 給 惡俗老狼 發送悄悄話 惡俗老狼 的博客首頁 (465 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:21:28

謝謝狼哥,各個建議都務實。 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:55:47

到這個年紀了,癌發展也緩慢了,很可能這個問題最終並不影響壽命。 -吃與活- 給 吃與活 發送悄悄話 吃與活 的博客首頁 (227 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:25:19

問題是就是家裏都拿不定做工要做的治療方案。都又著急想進行又都不知道哪一種方案最適合。謝謝您的回複 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:01:13

病從口入, 我嶽父癌症 的例子供你參考 -littlecat8- 給 littlecat8 發送悄悄話 littlecat8 的博客首頁 (2309 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:39:19

謝謝您的回複。他們蔬菜大多是樓後自己種的,應該和吃的沒多大關係。至於轉基因這些美國到處都是,哪裏是我們小老百姓可以全權避免和製約 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:10:17

你還是先問一下你爸媽家裏的食用油是什麽 -littlecat8- 給 littlecat8 發送悄悄話 littlecat8 的博客首頁 (269 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:17:11

樓後自己種菜是最危險的,化學汙染的可能性極大! -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:20:43

是的,而且雞蛋放在一個籃子裏 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (56 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:30:27

請問在上海哪家醫院?謝謝 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:11:50

謝謝。 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:44:27

你爸爸已經好福氣了,都80了,還是保守治療,別再折騰了,尤其是你母親的要求 -皮球- 給 皮球 發送悄悄話 皮球 的博客首頁 (281 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:41:26

感謝你的回複,我媽媽是超仁善的媽媽,她沒有任何逼迫的意思,隻是太心焦爸爸,希望可以得到好的治療,也明白說了用自己的積蓄。 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:54:28

別開玩笑,來美國,不等於最好的醫院。要麽來美國去最好的醫院,否則還不如去北京上海的醫院呢。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (401 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:52:26

薛先生,遇見您回複了,我又差點哭了,一直忍著,您說的,我信! -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:14:00

別哭。我已經說了前列腺癌的惡性程度很低,生長相對緩慢。你父親發現的還及時,完全可以控製住。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:29:46

就在你家鄉的醫院問一下醫生,專科醫師對本專科的領頭羊一般都很清楚。哪家醫院,哪個醫生團隊,現在的進展。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (242 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:36:04

矛盾點就是當時看門診醫生以及住院做活檢時醫生都建議手術。現在找了熟人想安排一位可靠的醫生手術,這時候又說建議吃藥打針治療,所以才 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (140 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:49:40

問為什麽?拿出不同方案讓他解釋各個方案的優缺點,來互相比較。肯定一點,沒有十全十美的方法,是互相比較來衡量的。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:02:04

你們看過這個最基本的解釋嗎?自己有點這方麵的知識,就比較容易理解醫生的治療方案了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (85131 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:09:13

我知道在美國現在用這個辦法較多。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (2948 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:17:27

我想這個基本就應該是我谘詢時美國泌尿科醫生建議的“放射性治療”吧,就是不知道國內可有這個技術。 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:44:04

另一種就是下麵那老子說兩句的方法。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:57:49

看看這個,那個醫生可能是按照這個觀點來處理的。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (119207 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:24:12

全家人不能慌了手腳。亂撞。要靜下心來,理智地對待。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:12:33

嗯,聽您的,可說不慌不慌可還是慌,我努力鎮定吧。真不知道怎麽感激您,您像我們大家的良師益友,兼有父輩般的愛護,謝謝。 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:39:20

你們家小輩中誰說話比較有權威,比較鎮靜,讓他看看這兩篇文章,主持討論,統一思想。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:04:48

這個癌與別的癌不同的就是相對生長緩慢,對放射敏感,比較容易控製。別一聽到癌就嚇軟了。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:17:33

薛先生,如果能有機會見到您,請允許我擁抱您。您的回複不隻是指點,就跟自家父輩一般的有主導,有見解,認識您是我的福氣。 -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 17:17:48

感覺好點了嗎?希望你們盡快找到適合你父親的治療方案,別緊張,認真應對。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 17:59:11

20萬人民幣,在美國20萬美金也可能不夠。再加上怎麽護理?在你家門口的醫院,可能並不比國內高到哪去。 -薛成- 給 薛成 發送悄悄話 薛成 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 13:58:11

進行性排尿困難需要手術治療 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (287 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:06:57

應該在國內治療,不要折騰坐飛機 -dudaan- 給 dudaan 發送悄悄話 dudaan 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:08:42

建議先吃藥打針,可適當用人工排尿。看一段再說。年齡是個坎。保守為佳。 -pssci- 給 pssci 發送悄悄話 pssci 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 14:47:42

阿拉父親在美國醫的。他沒有排尿困難,PSA13.99,沒有手術,放療42次後每三個月打一次降激素針。現在早完成了,第九年。PSA -老子說兩句- 給 老子說兩句 發送悄悄話 (91 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:00:56

請問費用多少? -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 15:40:01

你應該了解一下該領域的近況,保守也許更適合你爸 -40街的雨- 給 40街的雨 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:18:45

不清楚,他是公民有健保。 -老子說兩句- 給 老子說兩句 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:35:45

請看你的悄悄話信箱。 -白雲青山- 給 白雲青山 發送悄悄話 白雲青山 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 16:37:00

根據你父親的年齡,建議保守治療,打針吃藥即可,大不了割除睾丸,保證生活質量,化療放療個人不建議。 -驕陽- 給 驕陽 發送悄悄話 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:17:49

電郵給休斯頓安德森癌症中心國際部的莊美琳腫瘤科醫生,這些問題她應該能回答。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (2346 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:19:50

好,知道了,有不清楚的還來叨擾,謝謝“禦用文人" -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:26:16

很了解你的心情, 為你父親禱告。 -沈香凝- 給 沈香凝 發送悄悄話 沈香凝 的博客首頁 (283 bytes) () 04/01/2016 postreply 18:59:05

剛有一台灣朋友二期,自費1.5萬美元在台用機器人刀,打6個眼及1個一寸長的口。 -WXC0210- 給 WXC0210 發送悄悄話 (65 bytes) () 04/01/2016 postreply 20:29:54

您朋友年紀多大?一般年紀大一些的醫生都不給動手術,他花1萬5千美金是在台灣?還是在美國? -白海豚- 給 白海豚 發送悄悄話 白海豚 的博客首頁 (0 bytes) () 04/01/2016 postreply 20:36:59

他告我在台灣健保不付這機器人手術刀手術。隻付人工手術費,所以他自己付的。 -WXC0210- 給 WXC0210 發送悄悄話 (109 bytes) () 04/01/2016 postreply 21:08:50

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