美國醫療費用是GDP的17%(中國4%),卻供不起醫師做超聲,護士抽血。。。用可能沒大學文憑的工作人員(便宜)代替,有時會影響醫療質量。 有些專科醫師工資也比以前低些, 而且我們這兒某些專科醫師工作不好找,而家醫, 兒醫(primary care)一直說他們收入低。 我們的醫療保險卻一直在漲,而且質量一直下降。藥廠的R&D一直在裁研究人員,錢都上哪兒去了?
美國醫療費用是GDP的17%(中國4%),卻供不起醫師做超聲,護士抽血。。。錢上哪兒去了?
所有跟帖:
• 醫科大學用於扯蛋。國家研究院製造黑箱,藥商劫持人民,政府舉手投降,醫師妾小懦弱,大眾共同遭殃。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:04:01
• 生命原理複雜,天地自然博大,人人有權知解生命,學醫應從小學開始,即然有錢探測火星,為何 -大江川- ♂ (36 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:08:27
• 讀了過多的無用之書,耗去過多的生命時間,老鼠洞中求真,象牙塔裏裝相,1身白袍捆住手腳,無 -大江川- ♂ (35 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:23:54
• 原始數據原於海洋,每個水分子都是個案,宏觀可以邏輯,微觀需納米,量化何以合理?還需監管數據,釆樣者入獄。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:30:19
• 國會議員不出現場,大法官又是何物?陪審團誰來篩選? -大江川- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:32:20
• 這還不明白?錢都給big pharma賺走了,原價$13.5的藥片一夜間就升到$750,還後悔沒有漲足夠多。 -醫者意也- ♂ (36077 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:56:30
• 誰來監管他們?讓ER之中發高燒的流血傷員去監管議員?讓ICU裏氣管已被割開的昏迷者去監管法官?哼。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:25:08
• big pharma賺來的錢再養一批政客,政客再製定有利於藥廠的政策,良性循環 -醫者意也- ♂ (237 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:36:24
• 醫療費用隻會越來越高。真正的原因是各個行業都不景氣,都大量往醫療行業裏塞人,一份工分為幾個人做,養活幾個家庭 -醫者意也- ♂ (83 bytes) () 12/06/2015 postreply 13:22:53
• 如果是1個治病救人的職場,竟然成為1個大賣場,是利益與利益之間的屠戮場,則是全人類的悲哀,其慘烈超過世界大戰。 -大江川- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 19:02:59
• 去律師哪裏了,房地產,醫療設備相關企業。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:04:23
• 醫師關乎生命,豈止逰戲法律? -大江川- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:34:32
• 管理人員放兜裏了。美國管理人員太多,高層薪酬太高。有一幅漫畫,有一人在挖一個坑,周圍站著一圈人,標有頭銜都是經理。 -薛成- ♂ (83 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:04:25
• 美國管理人員太多?你說的是中國吧? -TBz- ♂ (107 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:18:47
• 我在美國單位工作人員3千, 國內一千, 床位一樣。美國秘書就多很多,當然掃地,花匠也多 -誌在千裏- ♀ (236 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:57:45
• 還有城管,掃地的阿姨不能漏了。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:43:29
• 太對了,有人就是abuse the system, 政府拿他們沒轍。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:29:14
• 美國的製度就是這樣,這不ICD9不用了,改ICD10.工作人員明明知道code是什麽,非要寫信打回去,要重新填寫。增加就業機會啊 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:08:31
• 是這樣,不久前是病曆電子化,最近是改ICD10, 確實多雇了不少人。。。 -誌在千裏- ♀ (217 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:21:27
• 現在家庭醫生都不好找,背景稍微好點的都不接受新病人了。 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:13:53
• 我們這兒有些家醫隻收現金喔,或者每年另外交現金,哭。。。 -誌在千裏- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:23:47
• 我們這裏有不少concierge physicians了 -Lily168- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:33:31
• 就連我這針灸師都不接受保險病人了。太浪費時間了,頭痛。我寧可給病人讓利,把我從扯皮的文書工作中解放出來。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:36:31
• 弄個執照圖的不就是招徠保險covered 的病人嗎?嗬嗬,這個製度弄的自己都無法維持下去了。 -醫者意也- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:32:53
• 科技如此發達,醫師自己動手用B超,如同使用聽診器。還需看別人提供的聽診報告單麽? -大江川- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:37:19
• 在日本,私人開業的產科醫生的辦公室的隔壁就有B超的機器,產前U/S都是自己做的。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:46:12
• 我們這產科醫生辦公室隔壁也有B超,我體檢B超都是在婦科診所做。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:49:25
• 我們加拿大不是所有的婦產科有B超的,因為政府限製做B超的次數,所以沒有必要自備了。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:54:47
• 估計是這樣,08保險後診所現在正規4年製護士都很少招了說太貴,招的都是社區學校2年製的。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:47:34
• 估計也省錢,但違法,有人舉報話,診所執照會吊銷。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:55:02
• 就是為了省錢。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:58:16
• 不怕被抓嗎? 不會英文怎麽幹活/?抓到可以關門了吧? -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:59:16
• 僅限於華人醫生:-),我是還沒有見過這樣的。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:02:08
• 這樣子要是被告被抓坐牢什麽的,可別抱怨人家是在欺侮華人醫生了, 自己找的唄 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:16:28
• 我不看華人家庭醫生,不知道詳情。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:22:33
• 米2, lack of trust -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:26:21
• 嚇人的不是有沒有執照的事, 是沒有一點害怕的心理做違法的事, 這樣的誰敢相信他啊 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:17:43
• 華人家庭醫生膽子夠大的,我們加拿大抽血都要去LAB,辦公室有前台小姐就成。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:26:03
• 那麽現在的前台不但要樣子漂亮,還要會兩手抽血功夫,要求也忒高了吧 -醫者意也- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:37:35
• 美國醫師也這麽幹。讓PA不合法的代為開刀,開一會兒,醫師接下去開,其他事揭出來的。 -誌在千裏- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:46:02
• 那是偷懶,不是省錢。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:49:28
• 曾有個人給我做體檢,或許護士的資格都沒有 -lisi- ♀ (146 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:39:25
• 她沒有責問你“你是醫生(護士)還是我是醫生(護士)”啊,或者問你有沒有照,:)) -醫者意也- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:43:48
• 測身高體重的活,clerk 就可以做的。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:47:48
• 接診的,住院的常規測身高,血壓,體溫許多是測試員,培訓幾個月就可以了,不是正規護士。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:53:37
• 1。醫院,保險公司,malpractice律師三頭都得賺錢。defensive medicine盛行。 -viewfinder- ♀ (281 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:59:23
• 醫改之前其實很多人沒有保險,看不起病,隻是我們看不見罷了。現在血從自己身上出,更深刻認識到醫療的貴。 -viewfinder- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:05:02
• 我猜哈,一大部分人不付錢的,08 計劃低收入很便宜,工作的隻當付稅,哪天沒錢沒工作了不愁 -hz82000- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 10:59:38
• 應該不是錢的問題, 是術業專攻,解決就業問題,還省了很多醫生的時間, 外國的進醫學院讀個醫生比較難,沒有大陸那麽容易,自然會把他 -夢中夕陽- ♀ (432 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:17:35
• 這個醫生說的是實話。骨科醫生看心電圖隻能看個大概。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:21:11
• 我們以為他是說著玩的呢, 醫生怎麽不會看心電圖呢, 所以術業專攻, 不能什麽都指望醫生一個人做完,浪費多少時間啊 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:27:00
• 如果你做10件事情和做一件事情拿同樣的錢,你願意做10件嗎? -周遊列國逍遙人生- ♂ (44 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:35:12
• 嗯, 也是一個原因, 多一事不如少一事 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:37:25
• 所以俺隻負責專科的問題,其他的病像高血壓糖尿病什麽的 -周遊列國逍遙人生- ♂ (44 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:40:42
• 那你看什麽病的? -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:42:08
• 專科^_^ -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:51:27
• 有人和我說過這樣一個理論:你是每小時拿100-200刀的人,如果去幹每小時10刀的打掃衛生,那是浪費。應該雇人。道理不錯,可是, -薛成- ♂ (113 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:42:58
• 上網聊天才是浪費^_^ -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:45:39
• 師兄,你每小時值更多的錢,上一次網,就是幾百到啊:))) -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:48:46
• 老薛,俺周末在家種菜,根本木有銀子。^_^ -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:50:18
• 太浪費了。賺大錢的人幹勞模的活。:))) -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:01:57
• 你二師兄他是什麽科的? -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:50:23
• 我也不清楚,有人說他是婦科神醫。:))) -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:51:30
• 哈哈哈~~~ -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:53:44
• 那時愛神 -周遊列國逍遙人生- ♂ (26 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:55:03
• 那是美國還不夠忙, 美國算是比較輕鬆的 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:46:44
• 其實,那是拿別人的錢不當錢,像我自己開業的,當然能省則省。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:50:00
• 既然有時間又不需要, 自然不用多那一個人 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:51:05
• 美國醫生說話都很小心,不對自己專業以外的下定義。 -愛吃甜食- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:59:11
• 中國醫院一般是每張床位3-4個工作人員 -周遊列國逍遙人生- ♂ (180 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:18:12
• 謝謝!周醫師厲害!記得這個比例。專科醫院比如兒科醫院,腫瘤比例是否更高些? -誌在千裏- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:24:35
• 不管中國還是美國專科醫院都是很少的。大部分是綜合醫院 -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:31:42
• 美國不是人浮於事,而是他們推崇holistic care, 所以有社工,宗教等人員,這些國內 -betadine- ♀ (95 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:27:34
• 這個根本不用比, 大陸差遠了 -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:28:38
• 如果不要自己出錢肯定是越多越好 -周遊列國逍遙人生- ♂ (80 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:30:14
• 有些錢是應該花的,現在國內的親戚們就怕生病住院,不是錢的問題,而是體力精力上搭不上。 -betadine- ♀ (258 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:42:04
• 所以和美國比中國的醫療特別便宜^_^ -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:46:56
• 不會比美國貴吧?美國小孩牙套6000-8000 -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:54:11
• 去年俺同學回國到北京一大醫院搗鼓牙齒,一分錢沒收 -周遊列國逍遙人生- ♂ (38 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:03:26
• 每個人都狠貪官 -周遊列國逍遙人生- ♂ (65 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:10:44
• 有時候我坐在辦公室為了等一個病人要等30-60分鍾 -周遊列國逍遙人生- ♂ (156 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:44:36
• Navigator 有點象liaison, 病人不是抱怨有事找不到醫生嗎?現在有了navigator ,她負責排憂解難,和醫生社 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:57:53
• 所以人多力量大^?_?^ -周遊列國逍遙人生- ♂ (35 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:00:30
• 也確實為病人提供的方便,誰讓你們醫生情願在家種菜,也不接病人的電話:-) -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:05:07
• 種菜領導表揚啊,和諧社會的基礎。 -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:09:06
• 這不是浪費,這是admission 必須是護士做的術前準備,不能搞錯病人,以後麻醉師就按照你量的體重給藥。推車的是porter, -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:50:43
• 藥費實在是太貴了,尤其是新藥。 -TBz- ♂ (962 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:22:33
• 也能申請到聯邦錢吧? -hz82000- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:29:53
• 想減少醫療開支:實行醫療包幹,1人1年多少錢。多雇NP/PA。設賠款cap。想要高檔服務,另交費。 -yundao- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:44:04
• 這就是中國以前的思路,國家保基本醫療,個人付優質優價。可是,美國政客會忽悠啊。一句病人有權利選擇自己的醫生,就被打倒了。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:47:17
• 中國以前是很不平等的。 -TBz- ♂ (413 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:54:16
• 我說的是醫改的思路,後來想學美國的市場化,出了大問題,現在還在摸索。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:57:08
• 中國醫改的思路,同樣存在特權階層。 -TBz- ♂ (44 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:05:16
• 有的醫生就明說不收medicare。醫生在可能的時候,也挑病人/保險的。 non-profit的醫院都被迫賠本幹活。 -yundao- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:57:12
• 民主黨總統,越來越社會主義的。 -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:48:21
• 總有一天會像GM一樣被拖垮。 -薛成- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:52:55
• 看看咱鄰居社會主義加拿大,怎麽經營醫療的? -yundao- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 11:59:22
• 將來美國基本上走歐洲和加拿大路線 -周遊列國逍遙人生- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:01:29
• 加拿大的醫療係統也不完美,因為是免費的,我就不抱怨了。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:19:19
• 免費有代價,稅交的多。美國08隻給25萬以上的加了稅,實行1年發現虧損大,非全民加稅不可。 -yundao- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:33:10
• 為了福利,多交稅是應該的。 -betadine- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:47:27
• 看病應該免費,國家應該擔起這個責任,這不像吃住富人吃好點窮人吃差點無所謂,這是最起碼的生存權,要是富人看得起病,窮人看不起病就太 -愛吃甜食- ♀ (26 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:33:47
• 這樣的思路就是整個地球的資源都耗光都不夠的,應該是政府徹底退出醫療市場,病人和醫生自由選擇充分競爭。 -醫者意也- ♂ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:40:04
• 那就完了,病人是弱者,醫生是強者,開始就不再平等的位子上,醫生一個聯盟,病人有選擇嗎?不看等死?這種弱勢和強勢的東西政府要起到杠 -愛吃甜食- ♀ (23 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:45:47
• 目前狀態下的醫生才是強者。隻要按照醫生聯盟的規範操作,治死病人都毫無責任。因為有政府背書。隻有政府完全放手,允許充分競爭才是正路 -醫者意也- ♂ (212 bytes) () 12/06/2015 postreply 13:03:48
• 隻有醫生和病人的市場,不像超市東西價格不合理可以不買,有病總要看,那樣醫生聯盟將更是強者。一定要有人平衡製約的,醫療 -愛吃甜食- ♀ (59 bytes) () 12/06/2015 postreply 13:10:19
• 台灣也是不行,這樣的思路就是整個地球的資源都耗光都不夠的,所以到處都在招徠海外病人來看病,美國、日本、韓國、台灣、香港 -醫者意也- ♂ (50 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:28:14
• 美國大學也是靠海外的全費學生支撐。 文教衛生類,搞成福利性質,太燒錢。 -yundao- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 12:38:30
• 美國軍備費用全球第一,是後麵2-10名加起來的總和。 -swj2000- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 14:59:32
• 美國醫療費用也是全球第一,是後麵2-30名加起來的總和。 -LAChinese- ♂ (137 bytes) () 12/08/2015 postreply 22:17:26
• 9494~這個要點讚~~~嗬嗬~~ -夢中夕陽- ♀ (0 bytes) () 12/06/2015 postreply 15:14:56
• 美國軍費是4.4%GDP. 如果醫療費用是GDP的17%, -LAChinese- ♂ (44 bytes) () 12/07/2015 postreply 23:47:25