關於處方藥是否需要嚴格管製,再說幾句不招人待見的話吧。

1. 一般來說處方藥多是有可能會出現嚴重副作用(如抗結核藥物的肝毒性等),治療指數(therapeutic index)較低(比如化療藥物等),或者如果濫用有可能出現對公共衛生的威脅(如抗生素等),等等。

2. 即使對於非處方藥物,如果使用不當,也會出現中毒,甚至死亡。其中一個最經典的例子就是泰諾。
泰諾已經是相對來說非常安全的藥物了,但每年米國還是發生幾萬起過量/中毒事件。其中有相當一部分人是認為泰諾很安全,不仔細閱讀藥物說明書,而導致過量。還有一個重要原因是米國很多普通民眾不了解很多藥物中都含有泰諾的成分,他們以為是吃的不同的藥,實際上在短時間內服用了大量的泰諾。

3. 實際上,對於有一些醫療常識的人,或者有一些文化教育程度,認真閱讀藥物說明書的人,即使能夠隨手拿到處方藥物,他們也不會濫用,有情況會及時就醫。
但是對大多數米國老百姓來說,他們是不具備這個能力的,或者不能意識到處方藥物可能存在的風險性的,尤其是當他們沒有相關疾病,缺乏對這些藥物的了解時,更容易出現對處方藥物的濫用,而造成不必要的毒副作用。

4. 這就有點像槍支管理,對於大多有責任心的人來說,槍支造成傷害的可能性非常小。但是如果沒有背景調查等一係列管製措施,槍支是有可能造成嚴重的安全危害的。

5. 醫生確實是處方藥物的“看門人”,但大多數醫生並不會“濫用職權”,對那些需要藥物的病人故意刁難。醫生的職責首先是保障病人的安全,包括考慮/權衡藥物對病人可能帶來的利與弊。

所有跟帖: 

管製,是政府的事。醫師,要以人為本,盡量超脫。當代醫學與醫師介入政治力經濟利益太深了,自己也要反思1下。 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:06:34

對於藥物而言,政府最應當嚴管的是煙草與毒品們,而不是木通麻黃們與另物。。。因為,誰沒事也不會濫用硝酸甘油,吃木通。。。 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:10:44

而煙草難以藥用,毒品卻越管越濫。。。政府是失職有罪的,但是,醫師們麵對病人卻當起了政府,這讓我不解,須知 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (472 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:19:27

如果1個房地產商,1個銀行家,1個賣藥的商人,1個集團總裁。。。因謀利被定罪被殺自殺,不是杯具是喜劇,因為它們應當如此,但是, -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (772 bytes) () 08/12/2014 postreply 20:34:55

讚!有頭腦有思想最寶貴的是有良知 -隨意- 給 隨意 發送悄悄話 隨意 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:31:10

您也是大善人,根據今天所見“善人被人欺”的理論 -隨意- 給 隨意 發送悄悄話 隨意 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:36:19

我不是蒼生大醫,但是,我善待我所有的病人。哈哈。我不是身家高貴者,但是,我已知足。當你擁有些小小成就感,已經快樂, -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (364 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:03:57

大江川在這裏的幾段論述非常值得稱道 -XYZ3- 給 XYZ3 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:57:04

謝謝,愚思愚論,不足掛齒。 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:05:24

請整理出來警世。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:16:20

犀利。事實上這樣的控製會被利用來打壓異己,形成壟斷。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:02:43

這扒皮扒得讓人情何以堪呀?手下留情、手下留情。。。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:33:32

各國的管理辦法因地製宜,各有千秋,沒必要都與美國一致。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:07:37

你用點速效,私藏點硝甘,用於私自救命自己是違法滴,他們被ICU科學合理地悠到另1世界,是合法滴。。。哈哈。 -大江川- 給 大江川 發送悄悄話 大江川 的博客首頁 (99 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:27:59

我還把硝酸甘油當成寶貝啦。其實救活我的是速效救心丸。下一步儲存速效救心和丹參滴丸啦。再帶上一個小氧氣瓶,買個SUV就可以旅行去啦 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (252 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:38:35

你可真是,別老惦記急救了。改改你的飲食多鍛煉多割幾個蛋蛋吧。上次就看你的蔬菜怎麽就隻有蔥薑蒜 -Manymore- 給 Manymore 發送悄悄話 Manymore 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:40:27

謝謝建議。現在摸索出來最適合我自己的急救箱和設備,下一步要研究一下交通工具,那一款最適合旅行。把晚年的生活豐富一些。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (111 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:47:57

好。不但幫忙種,幫忙吃也很重要。另外我覺得對心髒最有幫助的是有氧訓練,等你身體好點,可以帶個心率表,每天快走個10分鍾什麽的 -Manymore- 給 Manymore 發送悄悄話 Manymore 的博客首頁 (42 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:52:09

下一步計劃先“拉筋”,把筋拉開了才能跑跑跳跳。。。 -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:03:07

學也要學好樣,對不對?美國為什麽不禁止公開做藥的廣告,這在除新西蘭外的發達國家都是被禁的。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:46:28

藥業集團在全世界範圍內的觸角都是很深的,但最糟糕的看來還是在美國。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 03:42:02

其實對藥廠來說,一般的話藥品變成OTC更賺錢。pfizer就拚了命地要把Lipitor變成OTC,好讓廣大銀民每天都有Stati -Manymore- 給 Manymore 發送悄悄話 Manymore 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 21:22:49

謝謝補充!看來人民群眾越來越不好愚弄了,哈哈哈哈哈。唉,日子難過呀,都跑到壇子裏來做宣傳了。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:31:10

專利過期了,希望走薄利多銷的路線. -viewfinder- 給 viewfinder 發送悄悄話 viewfinder 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 05:14:05

很多藥品都有變相的OTC,為了滿足廣大病人呼求,Viagra, Cialis, Leventra, 氧氣,甚至一些抗癌藥(例如D -禦用文人- 給 禦用文人 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 07:35:29

讚! -TBz- 給 TBz 發送悄悄話 TBz 的博客首頁 (0 bytes) () 08/12/2014 postreply 22:04:22

既然管製這麽嚴,每年美國還有大量的病人直接或間結死於處方藥,這看來是處方和藥的問題。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:04:58

還是醫生的無能或無可奈何隻能照規則開藥?如果吃死了人是病人該死,醫生可以洗脫得一幹二淨? -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:07:24

對不起,又拿死去的人來說事了,可人們總要從中吸取點教訓是不是?前赴後繼在戰場上是光榮,在治病場上應該是愚蠢。 -tournier- 給 tournier 發送悄悄話 tournier 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 02:11:27

明明是利益集團勾結政府發財,還要打個為人民服務的招牌,嗬嗬。 -萬得福- 給 萬得福 發送悄悄話 萬得福 的博客首頁 (0 bytes) () 08/13/2014 postreply 18:30:46

還是那句話,IT'S ALL ABOUT MONEY. -jdzrhs- 給 jdzrhs 發送悄悄話 jdzrhs 的博客首頁 (0 bytes) () 08/14/2014 postreply 06:34:27

說的挺對的呀。這些反對的人估計是在中國的時候抗生素吃太多了 -今天是個好天氣- 給 今天是個好天氣 發送悄悄話 (0 bytes) () 08/14/2014 postreply 09:55:38

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