ER是幹什麽的?ER醫生的職責是什麽?
這兩個問題實際上是一個問題。這個帖子是我根據自己,親友,還有網友的ER經曆,談談我自己的體會和看法。歡迎大家批評、糾正和討論。
有俗話說:醫生是治病治不了命。換到ER,我體會他們是救命而不是治病的。嚴格點說,ER的職責是救命,ER不以治病為直接目的。
因此,這個24小時隨時待命的特殊部門,是專門針對有生命危險的病人的。比如:車禍重傷,心肌梗塞,腦出血之類的如果不經及時搶救,就有生命危險的病人的。其它的都是次要的。
看透了這一點,很多抱怨和問題就迎刃而解了。
下麵我隨便說幾條。
1)進ER的病人,一旦病情穩定,沒有生命危險,就會被趕出ER,多半推給家庭醫生診治了。這個不是不負責,而是各行其責。他們讓你簽字的那張紙,可不是隨隨便便的。那裏的內容,即是保護醫生自己,但是更重要的,那是給你的指南,為了你自己的健康。
2)不要以為ER什麽也沒診斷出就讓你回家是他們無能。他們做的,恰恰是最重要的,就是排除了可能發生在你身上的最危險的病情,而這種病情,是你萬萬不想遇到的。
3)ER醫生,有他們自己的職業判斷。很遺憾,他們看問題的角度,往往和你不一樣。你的孩子發高燒,抱去看急診,對你來說是天塌下來,對急診醫生來說這個算輕症。
4)誤診當然不好,但ER最重要的,是從死神手裏搶救生命。其他的,都是次要的。把該幹的幹好,就足夠好了。請不要按神醫的標準要求ER醫生。
5)ER病人,基本不看先來後到,而看病情的危重程度。你要是魚刺卡了喉嚨,讓你等通宵,請不要抱怨,因為有病情比你危重的人加塞進來。你無法保證下次加塞進來的人不是你。
6)在ER,一次抽很多管血,是由ER的性質決定的。一個ER護士親口告訴我說,我們ER驗血,都是全驗,免得醫生之後再Order。我能理解,有時候來不及驗血,要耽誤大事。所以寧可錯殺一百,決不放過一個。多花的錢,最後算下來還是非常值得的。
7)在ER,為什麽要等那麽長時間?除了以上的原因,還有醫療資源的原因。更重要的,就是有很多不該來ER的人,也來ER看病了。有些人硬是把ER當門診了。有人是沒錢,有人是沒保險,有人白天脫不開身,有人舍不得白天看病的誤工收入。
8)有人說,能不進ER,就不要進ER,這個太對了,我完全同意。如果不是性命交關的,進ER,忍受各項檢查的冗長和長時間等待的煩惱,換回的是個安心。至於有人說,打死我也不再進ER了,這個顯然是氣話了。