美國心髒協會如何讓美國變得不健康How the American Heart Association helped make America unhealthy
穀物食品是如何成為美國人飲食中如此重要的一部分的？美國人是如何從早餐吃雞蛋或燕麥轉變為吃超加工或加工過的早餐穀物食品的？為什麽我們要放棄人類已知的營養最豐富的食物之一，而選擇“強化”的含糖碳水化合物，並加入大量的種子油、人工香料和染料？
為了提供一些背景信息，請跟隨我進入個人回顧兔子洞，將時鍾撥回到 2019 年。並準備炸毀你的電視。
2019 年，吉爾在跳躍時從她的種馬上摔了下來，三踝骨折，導致腳踝內有鋼板和 10 枚鋼釘。目前還不清楚她是否還能正常行走。那年早些時候，她在結婚周年紀念日假期去亞速爾群島徒步旅行時滑倒，導致另一隻腳踝骨折。然後，在 2020 年底，在疫情肆虐期間，一匹小馬駒抬起後蹄，她被馬蹄擊中。那蹄子正中她的臉——導致牙齒被打掉，其他牙齒也不得不拔掉，然後是長達一年的骨移植、麵部重建，最後在 2022 年初進行了牙齒植入。是的，在 2021 年那個瘋狂的一年裏，當我因長期患上新冠和接種疫苗後受傷而成為眾人關注的焦點時，吉爾正在與足部和腳踝的神經性損傷（將伴隨終生）以及麵部毀容性損傷作鬥爭。
總之，壓力很大，經常旅行，很少鍛煉，我們都胖了很多。所以，大約在 2022 年中期，我們下定決心減肥，徹底改變飲食習慣。在過去的兩年裏，我們每個人都減掉了 50 多磅。
吉爾的“第一份”職業是行為學家和動物園管理員，她與珍稀動物打交道，在加州大學戴維斯分校主修動物科學，後來轉到加州大學聖地亞哥分校攻讀行為人類學本科學位。她非常關注工廠化農場和農業實踐。另外，我們倆從三十多歲起就患有高膽固醇。出於這些原因，我們在 1992 年左右改吃素。所以，當我們決定減肥的時候，我們已經吃素三十年了。
疫苗對我的心髒造成的傷害最終讓我來到布魯克·米勒醫生的家門口，他給我做了一些血液測試，然後堅持讓我改變飲食習慣，吃肉；他提倡吃肉食來減肥。吉爾和我花了一個月的時間研究高蛋白飲食，並得出結論，這種完全不同的飲食方式對我們來說很有意義。
我們基本上遵循的是“古人”飲食法。
順便說一句，我們仍然吃一些穀物（麵包和意大利麵 - 但量大大減少）、一點奶酪和咖啡中的牛奶。
我們首先減少了麵包、澱粉和穀物的攝入量。我們停止使用所有種子油。我們停止食用超加工食品
我們開始間歇性禁食。我們將卡路裏攝入量減少到原來的 60-70%。
直到今天，我們仍然吃“幹淨”的食物。我們並不完美，但我們的飲食習慣已經發生了根本性的改變，而且效果顯著。
在我們改變飲食習慣的道路上，最關鍵的一步就是從我們的飲食中剔除早餐麥片。我指的不是水果圈或其他“含糖”麥片——我們一直避免吃這些。但對我們來說，基本主食包括 Cheerios、燕麥麩、葡萄幹麩、格蘭諾拉麥片等麥片。
是的——麥片盒從我們的廚房裏搬走了。裏麵的麥片用來喂雞（不浪費，不匱乏）。沿著許多人開創的道路前進，我們意識到早餐麥片是邪惡的。不僅對我們，對所有美國成年人都是如此。
如果這還不夠糟糕的話，美國人開始用勺子喂幼兒吃這種垃圾食品——隻要勺子能塞進他們的小嘴裏。現在，穀物食品是早餐、下午點心、晚餐和飯後點心。穀物食品被宣傳為健康食品——然而……
兒童穀類食品平均含有 34% 的糖（以重量計算），而美國大多數兒童每年僅從穀類食品中就攝入了約 10 磅的糖。
此外，有些孩子會吃很多穀類食品，遠遠超過一份穀類食品的相對較小的分量。
以下是最嚴重產品的含糖量；其中一些品牌的含糖量甚至超過 50%（按重量計算）——純糖！
大部分糖分都以高果糖玉米糖漿的形式存在，這種糖漿很容易讓人上癮。你可能會問為什麽要使用高果糖玉米糖漿。高果糖玉米糖漿被認為是一種超加工食品。製造過程中使用酶和酸將玉米糖漿中的部分葡萄糖轉化為果糖，果糖的甜度明顯更高。這使得它更容易讓人上癮，尤其是對小孩子來說。
2024 年美國穀物市場銷售額將超過 130 億美元。早餐穀物主要由基本形式的碳水化合物組成：澱粉和糖。
關於為什麽肥胖和超重在美國如此普遍，有很多種說法。這裏有一個有趣的模型——
根據這一模型，食物的質量，尤其是加工碳水化合物的攝入量，在體重管理中起著至關重要的作用，而不僅僅是總卡路裏攝入量。該理論認為，避免肥胖的關鍵是放棄加工碳水化合物，專注於天然食品，天然食品對減肥和維持體重更有效，這正是吉爾和我現在所做的。
影響肥胖的不僅僅是食物攝入的數量，還有食物攝入的質量。
話雖如此，含糖麥片會讓人上癮。很多人每天吃好幾碗麥片。很多孩子每天吃好幾碗麥片。麵對現實吧，麥片很容易買到，價格便宜，準備起來很安全，而且隨時可得。但人們吃的不僅僅是麥片，他們還會在麥片碗上撒糖。再加上添加的乳糖……這意味著大量的多餘卡路裏。
穀物會導致肥胖，因為它是一種低質量、高碳水化合物食品，而且容易上癮，會在日常飲食中增加多餘的熱量。
炸毀你的電視（雞蛋），吃很多......
雞蛋含有優質蛋白質和多種維生素和礦物質 [ 13 ]。它們是最廣泛且經濟的動物蛋白來源之一。作為額外的好處，雞蛋中的許多營養成分可以通過改變母雞的飲食來增加（例如，硒、維生素 E、維生素 D、ω-3 脂肪酸、葉黃素和葉酸）。這意味著後院養雞者和自耕農可以很容易地生產出比市麵上質量高得多的雞蛋。
美國人什麽時候停止吃雞蛋的？重大變化發生在1968 年，當時美國心髒協會建議將雞蛋攝入量限製為每周三次，以應對膽固醇問題。“巧合的是”，此後不久，第一種降低膽固醇水平的藥物（Questran）獲得了 FDA 的批準。
1977 年，參議院營養與人類需求特別委員會利用心髒協會的這些建議，倡導更健康的飲食目標，包括減少食用被認為會增加膽固醇的肉類和雞蛋。1984 年《時代》雜誌關於膽固醇的封麵故事進一步損害了雞蛋的聲譽。隨著降膽固醇藥物的出現，主流媒體和大型製藥公司紛紛加入進來。
第一種他汀類藥物洛伐他汀於 1987 年 9 月 1 日在美國獲準用於商業用途，隨後幾年，其他幾種他汀類藥物也紛紛上市。立普妥（通用名阿托伐他汀）於 1996 年首次在美國獲準用於醫療用途，並迅速成為有史以來最廣泛使用的處方藥之一，巔峰時期年銷售額約為120 億美元。立普妥的專利於 2011 年到期。從 2011 年到現在，大多數其他降膽固醇藥物也以仿製藥的形式上市，這讓大型製藥公司失去了銷售他汀類藥物的巨額利潤。
花掉那麽多錢，最終的結果是：
低密度脂蛋白膽固醇與老年人死亡率之間缺乏關聯或存在負關聯：係統評價。
心血管醫學。第 6 卷
。DOI：10.1136/bmjopen-2015-010401
結論：對於大多數 60 歲以上的人群來說，高LDL-C 與死亡率呈負相關。這一發現與膽固醇假說（即膽固醇，尤其是 LDL-C，天生就具有致動脈粥樣硬化作用）不一致。由於 LDL-C 高的老年人的壽命與 LDL-C 低的老年人一樣長甚至更長，我們的分析為質疑膽固醇假說的有效性提供了理由。此外，我們的研究為重新評估建議藥物降低老年人 LDL-C 作為心血管疾病預防策略組成部分的指南提供了理由。
隨著他汀類藥物市場的利潤逐漸減少，媒體對雞蛋不健康的炒作也逐漸消失了。巧合嗎？
過去十年來，人們發現膽固醇和死亡率之間的關係很複雜。老年人的高膽固醇水平和死亡率成反比。事實是，高膽固醇對老年人群有保護作用。
混雜變量（例如肥胖、久坐的生活方式、其他不良飲食選擇（例如鹽、超加工食品和種子油）和/或炎症）會汙染用於評估高膽固醇和心血管疾病風險的大型數據集。
了解了混雜變量之後，請考慮以下論文：
動物蛋白食物來源與總體和特定原因死亡率的關係 - 因果關係或混雜因素？ EPIC-海德堡隊列分析
營養素 2023 年 7 月 26 日；15(15):3322。doi: 10.3390/nu15153322。
這項大規模、近期的研究得出的結論是，當排除吸煙、高肥胖水平、大量飲酒和缺乏體育鍛煉等混雜變量後，作者發現沒有證據表明富含紅肉的飲食會影響心血管和癌症相關死亡率。此外，也沒有證據表明食用家禽、牛奶、奶酪或紅肉會影響死亡率。
總之，我們沒有發現令人信服的證據表明任何主要的動物蛋白食物來源是整體心血管或癌症相關死亡風險的有意義的決定因素，與吸煙、飲酒和體重超重無關。
事實上，心血管疾病發病率和死亡率下降的最重要原因是美國人吸煙量減少。吸煙是造成心血管疾病相關死亡的很大一部分原因。美國疾病控製與預防中心在 2010 年估計，吸煙導致約33% 的心血管疾病死亡和約 20% 的35 歲以上人群缺血性心髒病死亡。
不需要圖表就能看出這個趨勢線。
美國心血管疾病發病率的下降很可能與膽固醇水平的輕微下降關係不大。
什麽趨勢線？
上圖的有趣之處在於，2002 年以後的膽固醇水平數據無法獲得。美國在他汀類藥物上花費了那麽多錢，卻沒有一個政府機構收集數據？啊？
美國人花費了數十億美元購買他汀類藥物（合成的降膽固醇藥物），到底有什麽好處呢？
多年來，美國人已經大大改變了他們的飲食習慣。宣傳的飲食習慣增加了肥胖和炎症，這是為了什麽？來自 Healthline：
這一切都變得相當令人厭倦和困惑。
是先有雞還是先有蛋？
然後，真是令人驚訝！一旦他汀類藥物市場利潤消失，美國心髒協會 (還記得他們嗎) 會提倡什麽？他們是 1968 年發起大規模媒體運動以阻止美國人吃雞蛋的人。
2019年，美國心髒協會開始推薦雞蛋作為健康食品。
舊的不去，新的不來！
隨著2024年新的飲食指南，FDA 首次開始推薦雞蛋作為健康食品。
這場長達五十年的反對雞蛋的遊說和營銷活動造成的損害是不可忽視的。這場廣告活動推動人們從以雞蛋為中心的健康早餐轉向加工穀物？兒童和成人的代謝疾病、肥胖症和脂肪肝疾病的發病率急劇上升。高碳水化合物、低營養的早餐穀物作為雞蛋的替代品的興起導致了健康狀況的下降。
這裏沒什麽可看的，大家繼續往前走吧。
美國人民應該享受比這更好的待遇。
政府和大媒體在飲食指南方麵習慣於支持糟糕的科學。上文中提到的這場持續數十年的反對雞蛋的戰爭就是一個典型例子。
事實是，政府在推動禁止美國人早餐吃雞蛋的同時，還力推在美國人的內閣裏塞滿“強化”或“濃縮”的穀物食品——這些穀物食品隻不過是垃圾食品——（尤其是對兒童而言），同時還宣傳盡可能多地開他汀類藥物。
謎題的最後一塊碎片來自大西洋彼岸。
據報道，比利時是世界上飽和脂肪攝入量最高的國家，每人每天攝入 95 克脂肪。這包括每個男人、女人和孩子。每天攝入 95 克脂肪略少於半杯或一塊黃油。根據美國政府的指導方針，比利時人的預期壽命應該較低。但事實上，大多數比利時人的壽命為 82.5 歲，遠高於歐洲平均水平和世界平均水平。比利時的肥胖率低於歐洲大部分地區。
其他飽和脂肪飲食最高的國家包括：
有趣的是，上麵列出的任何國家的預期壽命率都沒有低於美國人。
美國人每天攝入24 至 26 克飽和脂肪，遠低於比利時或上述任何一個國家。但這對美國心髒協會來說還不夠好，該協會建議飽和脂肪攝入量不超過 每日卡路裏攝入量的5-6% ，相當於大多數成年人每天攝入約13-16 克。
我們確實需要可靠的營養建議。與此同時……
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吃全食物
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不要吃超加工食品
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吃大量的蛋白質
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不要暴飲暴食
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吃各種各樣的食物
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注意飲酒——因為酒精中含有大量糖分
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將限製卡路裏視為一種生活方式。
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考慮間歇性禁食
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吃健康脂肪，避免食用種子油
