多謝，所以就是先做腦動脈內膜剝離或者支架，第二心髒搭橋，最後腿動脈

頸動脈有椎動脈代償，所以做不了也可以，對吧。

 

 

所有跟帖： 

• 兩邊都幾乎100%堵塞，要做也隻能先做一邊 -shuangbangma- ♀ (477 bytes) () 07/04/2023 postreply 16:47:21

• 多謝！我現在比較搞不清楚的是，他的症狀，是頸動脈堵塞導致的，還是腦動脈堵塞導致的？ -revy.kichen- ♀ (204 bytes) () 07/04/2023 postreply 16:56:09

• 一碼事，腦內動脈主要是頸內動脈的延續和分枝。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:10:09

• 了解，多謝！ -revy.kichen- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:13:17

• 我又看了一遍“什麽是最在乎的”這句話。是不是可以理解為，也可以維持現狀，不手術？這樣至少暫時生命沒問題。 -revy.kichen- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:48:58

• 這個病人屬於急性腦梗的高危人群，應該接受治療。但如何治療要看具體情況和檢查結果，即使不手術也應該考慮抗凝治療和保持正常血 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/05/2023 postreply 04:43:34

• 保持血壓在正常範圍，避免低血壓以維持腦組織通過側支循環的血液灌注。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/05/2023 postreply 04:46:15

• 明白，多謝！ -revy.kichen- ♀ (0 bytes) () 07/05/2023 postreply 04:49:10

• 我剛才的理解好像有誤，應該是心髒支架和頸動脈內膜剝離手術一起做 -revy.kichen- ♀ (82 bytes) () 07/04/2023 postreply 16:52:32

• 老道說了先要做腦血管照影（CTA），看看 堵的情況，collateral (代償的情況），結合他的年齡，CEA比支架更好 -shuangbangma- ♀ (137 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:06:01

• 多謝解答！ -revy.kichen- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:09:24

• 差不多。心髒搭橋和頸動脈內膜剝離可以一起做，頸動脈支架和心髒搭橋因設備要求不一樣要分開做，具體要和醫生商量。腦血管狹窄治 -老道- ♂ (606 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:03:05

• 多謝解惑！ -revy.kichen- ♀ (268 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:08:08

• 顱內腦血管搭橋術現在還不多見，在美國至今還不是常規的治療方案。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:22:03

• 多謝！那麽顱內血管堵死了無法放支架怎麽辦呢？機械取栓？ -revy.kichen- ♀ (385 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:43:59

• 是的，急性腦梗的預後主要取決於腦梗的範圍大小和部位。急性窗口期內可以溶栓取栓，再有就是預防。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:55:21

• 明白了，太感謝您的解答了，現在我思路基本理順了。多謝！ -revy.kichen- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:57:47