差不多。心髒搭橋和頸動脈內膜剝離可以一起做，頸動脈支架和心髒搭橋因設備要求不一樣要分開做，具體要和醫生商量。腦血管狹窄治

療計劃要看CTA的結果。病人的腦組織血供現在已經通過側支循環代償了，而且頸動脈doppler顯示雙側椎動脈血流正常。動脈血管完全阻塞後，經過一定時間，管腔內的斑塊就會機化形成纖維組織，即使手術也很難再打通，這樣就需要維持已有的側支循環，以及通過搭橋繞過完全阻塞的部分，冠狀動脈/腦動脈/外周動脈都是這樣。從病史上看，這個病人以前可能有過小的陳舊性的腦梗，而且仍然是急性腦梗的高危病人，需要根據檢查結果製定治療方案。

所有跟帖： 

• 多謝解惑！ -revy.kichen- ♀ (268 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:08:08

• 顱內腦血管搭橋術現在還不多見，在美國至今還不是常規的治療方案。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:22:03

• 多謝！那麽顱內血管堵死了無法放支架怎麽辦呢？機械取栓？ -revy.kichen- ♀ (385 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:43:59

• 是的，急性腦梗的預後主要取決於腦梗的範圍大小和部位。急性窗口期內可以溶栓取栓，再有就是預防。 -老道- ♂ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:55:21

• 明白了，太感謝您的解答了，現在我思路基本理順了。多謝！ -revy.kichen- ♀ (0 bytes) () 07/04/2023 postreply 17:57:47