對LDL計算誤差的理解

來源: 阿明. 2022-10-03 03:43:02 [] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (1612 bytes)
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樓下已經很遠的貼裏麵有計算方法的介紹,還有對網友因甘油三脂太低應該用不同方法計算的問題。這裏談一下本人的理解。願意的話最好先點擊下麵的link看一下兩種方法的介紹:https://www.hopkinsmedicine.org/international/chinese/news-releases/new-cholesterol-calculation-may-avoid-need-to-fast-before-testing-study-suggests

我的解釋如下(以前的方法簡稱F,新方法簡稱N):

1,N方法主要的優勢是在非禁食上比F方法準確,對送檢者帶來方便,但同時上文也強調最好是禁食。

2,“LDL計算的總體準確性隨著甘油三酯水平的升高而降低,特別是當使用Friedewald方法時。”所以不管用哪個方法,都是甘油三脂越高越不準確,特別是F方法。具體的規定是F 方法隻限於甘油三脂<400的LDL計算(見https://www.x-mol.com/paper/1311368860874805248/t),而網友的才35,差太遠了,完全不用考慮方法誤差。實際上用N方法計算的結果與F方法的結果相差4/193,隻有2%,比驗血的檢測誤差還小(最完善的實驗室隻能保證3%的誤差),所以糾結計算誤差毫無意義。用哪種方法計算不需要我們擔心,實驗室和醫生應該會幫我們把關的。

 

 

 

所有跟帖: 

好奇,剛出生的嬰兒 LDL和甘油三酯?:) -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 06:53:19

雞蛋都富含膽固醇,何況嬰兒。有報道7個月嬰兒膽固醇異常的。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:27:03

是指還未經喂養的正常嬰兒. 膽固醇異常超高那類的可能與FH 遺傳, 肝髒問題,或孕婦有關吧? -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:37:11

在甘油三酯非常低的情況下, 糾結這兩個公式也有意義的。虎嗅薔薇網友 -kingfish2010- 給 kingfish2010 發送悄悄話 kingfish2010 的博客首頁 (1767 bytes) () 10/03/2022 postreply 07:36:30

我貼裏麵不是說了:4/192=2%, 兩種算法在網友的低甘油三脂水平下沒有什麽差異。比檢測誤差還小。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (198 bytes) () 10/03/2022 postreply 09:50:39

網友的LDL值在驗血報告裏, 正常值是 應該不高於 190。如果你說高於 160就該吃藥,那 -kingfish2010- 給 kingfish2010 發送悄悄話 kingfish2010 的博客首頁 (892 bytes) () 10/03/2022 postreply 11:21:21

不是我說,是醫生會結合血脂水平和危險因素的多少,進行危險分層,不同危險程度LDL-C控製目標不同(極高危者<70, -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (331 bytes) () 10/03/2022 postreply 15:26:46

明白驗血的檢測誤差嗎?如果誤差是3%,檢測出來的LDL與實際LDL有+-3%的差異。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:36:51

檢測誤差與經驗公式推導的誤差是互相獨立的吧? 那麽誤差加在一起 -kingfish2010- 給 kingfish2010 發送悄悄話 kingfish2010 的博客首頁 (169 bytes) () 10/04/2022 postreply 06:28:28

甘油三酯低於100的也不可以用公式計算的,否則結果會偏高。 -rancho2008- 給 rancho2008 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 08:57:12

35已經比100低太多了,與新算法僅差2%,比檢測誤差還小,有意義嗎?再說,醫生隻擔心LDL是否比實際值低, -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (192 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:03:36

我看到網上有文章說低於100的用此法不準確的,高估也沒好處啊 -rancho2008- 給 rancho2008 發送悄悄話 (256 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:42:56

是否需要吃藥的範圍是較大的,沒有醫生會在臨界值周圍糾結,這麽多人都不聽醫生的建議, -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (239 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:55:05

這倒是, 有經驗的醫生不會隻糾結在這1點上, 還得依年齡, 其它指標綜合考量. -pickshell- 給 pickshell 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 11:12:44

我下載了計算LDL的app, 幾個數值打進去,factor 出來是3.5, LDL和報告裏一樣,說明Quest Diag -AnnYuan- 給 AnnYuan 發送悄悄話 AnnYuan 的博客首頁 (36 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:44:34

甘油三脂高嗎?不高的話兩者結果是相似的。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 10:58:33

我的甘油三酯是55 -AnnYuan- 給 AnnYuan 發送悄悄話 AnnYuan 的博客首頁 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 15:33:57

哦,以為你是加拿大的。那兩種算法隻有個位數的差異。 -阿明.- 給 阿明. 發送悄悄話 (0 bytes) () 10/03/2022 postreply 15:44:56

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