數百萬美國人服用煙酰胺單核苷酸 (NMN)、煙酰胺核苷 (NR) 和煙酰胺 (NAM) 等補充劑，旨在增強精力並促進健康老齡化。這些化合物因其能夠提高 NAD+ 水平而備受推崇，NAD+ 是一種對新陳代謝和細胞修複至關重要的分子。(維生素B3是生成NAD+（煙酰胺腺嘌呤二核苷酸）所必需的。)
一些癌症患者也開始服用這些保健品，希望它們能減輕化療帶來的嚴重副作用。但新興研究表明，這種策略可能會適得其反。
凱斯西儲大學醫學院的一項研究發表在《癌症通訊》（Cancer Letters）上，該研究發現，這些維生素B3衍生物實際上可能有助於胰腺癌細胞在治療中存活下來。胰腺癌仍然是最致命的癌症之一，五年生存率僅為13%，因此任何影響治療結果的因素都至關重要。
NAD+如何促進健康和疾病
NAD+是維持體內所有細胞（包括健康細胞和癌細胞）生存和功能所必需的分子。補充NAD+可以有效提高細胞的NAD+水平，從而為細胞提供額外的能量。
對健康個體而言，這種額外的能量可能帶來益處。然而，研究發現癌細胞可以利用這種能量來增強自身能量產生、修複化療造成的DNA損傷並逃避程序性細胞死亡。因此，腫瘤可能能夠抵抗通常會將其摧毀的治療。
在實驗室測試和小鼠研究中，這些補充劑，特別是 NMN，保護胰腺癌細胞免受三種常用化療藥物（奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶和吉西他濱）的侵害。
研究人員發現，這些補充劑主要通過三種方式幹擾治療：
- 癌細胞能量增加，使腫瘤更具抵抗力。
- 降低腫瘤中的氧化應激，從而減弱化療殺死癌細胞的關鍵機製。
- 限製DNA損傷和阻止細胞死亡，這兩點對於化療的療效都至關重要。
對癌症治療的影響
“我們的研究結果凸顯了NAD+補充劑在癌症治療中可能發揮的令人擔憂的作用，尤其是在與化療聯合使用時，”該研究的負責人、凱斯西儲大學醫學院教授、美國國家癌症研究所指定的癌症綜合中心研發治療項目聯合負責人喬丹·溫特表示。“我們的發現是對醫學界的警示。”
研究人員強調，這項研究並未表明這些補充劑對健康人群有害。然而，對於患有癌症的患者，尤其是接受化療的患者，潛在風險可能相當顯著。
“這項研究有力地提醒我們，‘天然’並不總是意味著安全，”溫特說，“尤其是在癌症治療的複雜生物學領域。”
該團隊建議對癌症患者進行補充劑使用情況的常規篩查，並呼籲開展進一步的臨床研究，以更好地了解 NAD+ 補充劑如何與癌症療法相互作用。
“維生素 B3 衍生物支持胰腺癌細胞存活和化療耐藥”， 2026 年 2 月 20 日，癌症快報。
DOI：10.1016/j.canlet.2026.218334
