轉載：老中醫奶奶的故事五一二

老中醫奶奶的故事（512） 關節受限疼痛五十肩 中藥外敷妙治肩周炎

 

作者：曾樂

博友3782951問：樂樂姐， 今天早晨我爸爸起床後，手突然抬不起來了，說一動就很疼痛，肩部關節的地方僵硬疼痛，不能動。這是為什麽？爸爸說昨天還好好的。因為媽媽喜歡看你寫的《老中醫奶奶的故事》，影響到我，也喜歡看，但我上網來找了半天，沒有專門說到這個的？爸爸問，是不是肩周炎呀？有沒有好的簡便的中醫方法治療這個的？我爸爸還很年輕，今年才五十二歲呢。感謝樂樂姐常常為大家排憂解難，讓大家有病也有個放心可以谘詢的地方。謝謝樂樂姐姐，請寫一篇博文解答一下，好嗎？爸爸說得這個病的人還挺多，有的花幾千元買治療儀，也隻管當時緩解一下。

我們再看原來一位博友的紙條：感謝曾樂，奶奶提供的方法很好用，我的肩周炎現在基本好了，因為一年以來，從來沒有再痛過，手臂伸展自如。那麽，這位博友使用了什麽方法呢？他使用的方法就是熱敷，以配方陳艾絨四包，加上15片生薑，100克食鹽、50克花椒，做成一個布包，放微波爐打熱進行熱敷。今天，受博友3782951之約，就寫一寫這個吧。

奶奶說，肩周炎比較普遍，是一種以肩痛為主要特征的常見病。好發生於50歲左右的中老年人，故又名“五十肩”，中醫稱做漏肩風、凍結肩，是肩周肌、肌腱、韌帶、滑囊、關節囊等軟組織因氣血不足、筋失所養、外感風寒濕氣或勞作過度等所導致的慢性損傷性炎症，臨床以肩關節內、外粘連，局部疼痛，關節活動受限為特征。常發於40歲以上病人，女性多於男性，與動作、姿式有明顯的關係，伴肩關節外展、外旋及後伸等活動障礙。

中醫臨床上一般把肩周炎分為風寒侵襲型、寒濕凝滯型、瘀血阻絡型、氣血虧虛型。

風寒侵襲型多由風寒侵襲於患者的肌膚經絡，導致痹阻於肩部，使肩部氣血運行不暢而引起。治以去風散寒、溫經通絡，代表方為蠲痹湯加減。可以使用外敷方：防風、細辛、威靈仙、羌活、獨活各20克，乳香、沒藥、川烏、草烏各15克，桂枝30克加20片生薑，做成一個布包，每次將藥包加熱後熱敷患部。每天多次。也可以使用上麵的配方陳艾絨藥包方熱敷。

寒濕凝滯型由外界寒濕之邪侵及並滯留於肩部，日久寒濕內結，使肩部經脈閉阻而引起，治以散寒除濕、化瘀通絡，代表方為獨活寄生湯加減。可以使用外敷方：防風、威靈仙、羌活、獨活、乳香、沒藥、木瓜、吳茱萸各20克，川烏、草烏、細辛、紫蘇葉各15克，做成一個布包，每次將藥包加熱後熱敷患部。每天多次。也可以使用上麵的配方陳艾絨藥包方熱敷。

瘀血阻絡型多由外傷內挫，導致肩部經絡損傷而引起。治以活血祛瘀、通絡止痛。可以使用外敷方：歸尾、川芎、桃仁、烏藥、木通、蘇木各20克，紅花、乳香、沒藥、川烏、草烏各15克，做成一個布包，每次將藥包加熱後熱敷患部。每天多次。

氣血虧虛型多由外邪乘虛侵襲，閉阻經絡，使肩部筋脈失於榮養而引起。治以益氣養血、疏經散寒，代表方為十全大補湯加減。可以使用外敷方：白芍、當歸、秦艽、川芎、細辛、威靈仙各20克，赤芍、雞血藤、葛根各30克，做成一個布包，每次將藥包加熱後熱敷患部。每天多次。

民間也有一些妙招可以學習使用。

一是蔥薑泥方，其法是：用生薑、蔥頭各400克，搗爛如泥，用文火炒熱後加高度白酒再炒片刻，睡前趁熱（以能忍受為度，避免燙作傷）敷在疼痛處，再用毛巾或布條包緊。第二天早晨取下，到晚上再炒熱繼續敷。一劑藥可用4個晚上。

二是熱鹽熨燙。將大鹽粒一斤炒熱，裝入布口袋捆結實，放在肩部疼痛處熨燙。此方以治新病效果最好，舊病效果稍慢。

三是拉毛巾鍛煉法。兩隻手各拽幹長毛巾一頭，分別放在身後，一手在上，一手在下，和搓澡一樣先上下拉動，再橫向拉動，反複進行，每次15分鍾。剛開始可能活動受到一些限製，應循序漸進，動作由小到大，並由慢到快，每天早、中、晚各做一次。隻要持之以恒，肩周炎症狀就會得到控製和改善。

奶奶說，凡是四十歲以上的人，都應多活動手臂，不要讓空調和風扇直接吹到肩部，以免得上肩周炎，才是最好的治療法則，叫上工治未病，不讓疾病發生，多好。