淋巴結的自我檢查

常常看到有網友上來問，我的淋巴結增大了，會是癌症嗎？我該怎麽辦？這裏就簡單介紹一下淋巴結的自我檢查方法。

　 頸部腫塊是指頸部淋巴結異常腫大，或頸部出現異常的包塊。頸部是人體的腫塊多發區。因此，了解頸部腫塊的檢查方法和可能的病因，對早期發現疾病，維護健康，十分有益。其檢查方法是：通過觀察和觸摸檢查有無腫塊或異常。如何觀察呢？被檢查者應選擇光線充足、均勻的地方，解開衣領使頸部充分暴露，端坐或站立於鏡前、抬頭，仔細觀察頸部有無異常突起的腫塊，注意頸部兩側是否對稱。正常者頸上正中有甲狀軟骨突起，稱喉結。兩側各有一條自外上方斜向下方的肌肉，稱為胸鎖乳突肌。然後轉頭觀察左右兩側，最後可將一麵小鏡子置於頭後，麵對大鏡子檢查頸後部。如何觸摸檢查呢？被檢查者可用雙手手指的掌麵按前後上下的順序觸摸頸部各區域。發現腫塊後，應注意腫塊的部位、深淺、大小、形狀、質地、數量、活動度、壓痛等。然後據此對腫塊作出初步判斷，以決定是否需要進一步到醫院作詳細檢查。

　 頸部腫塊與常見頸部疾病的關係大致如下：頜下、頦下或頸側腫塊呈扁圓形，質中等，表麵光滑，可活動，時大時小，輕度壓痛（同時在口腔、咽、喉等處往往有炎症），常為慢性淋巴結炎；如腫塊紅、腫、熱、痛明顯，常為急性淋巴結炎。當原發病灶消失後，急慢性淋巴結炎隨之漸消失。

　　如果是起初淋巴結無痛性腫大，漸漸破潰，形成皮膚瘺管、潰瘍並形成疤痕並向周圍蔓延，這多是淋巴結核。此病多見生活於國內的嬰幼兒和學齡前兒童，30歲以上者少有發生。

　　位於頸前下方氣管兩側，多為單個、邊界清楚、表麵光滑、能隨吞咽上下活動的腫塊，多為甲狀腺腺瘤。當摸到一側甲狀腺增大、變硬、表麵高低不平、附近還摸到腫大淋巴結時就要警惕甲狀腺的可能性。當摸到頸部正中，喉結上方，多呈圓形、光滑、質軟、伸舌隨之上移的腫塊時，尤其是出生後即發現者，這多為甲狀舌管囊腫。

　　位於頜下圓形、光滑而柔軟，手壓之則變形，放鬆壓迫漸漸複原狀的腫塊多為血管瘤；如腫塊質韌、光滑、界清、無壓痛、活動良好，多為皮樣囊腫。位於耳垂下部、界限清楚、結節狀、質韌、無壓痛的腫塊，常為腮腺混合瘤。

　　如果頸部有多組腫大的無痛性淋巴結，表麵皮膚正常，就要警惕淋巴瘤的可能。當摸到頸側上方、鎖骨上窩的腫塊，且質地堅硬、初為單個、無壓痛、可活動；隨後腫塊增大、可多個成團、成串、固定，應懷疑惡性腫瘤淋巴結轉移的可能。

頸部腫塊可由60多種疾病引起，以良性病變為多見。但由此認為頸部腫塊無關緊要，或輕描淡寫的看成是淋巴結炎是不正確的。如果自我檢查懷疑有頸部腫塊也不要驚慌失措，可至正規醫院找專科醫生診治。如發現頸部腫塊生長迅速、質堅硬、活動差、界不清、無壓痛的腫塊，則萬不可粗心大意，應盡早就診。