卵巢癌與CA125

　　大約有90%的卵巢惡性腫瘤都是上皮來源的腫瘤。由於早期症狀不明顯，大約70%的患者病情會進一步發展，總體5年相對存活率為30%；Ⅲ期和Ⅳ期病人的存活率僅為10%。與此相反，早期診斷出的卵巢癌病人的存活率為90%。 目前尚無有效的方法對無症狀的婦女進行卵巢癌的篩查。目前，上皮卵巢癌相對較好的腫瘤標誌物是粘蛋白CA125。雖然大約80%的上皮卵巢癌病人發現有CA125水平的升高，但僅有50%的FIGO（國際婦產科聯合會）Ⅰ期病人出現高水平的CA125。

CA125在篩查中的應用

　　用CA125進行篩查的主要問題是對於早期疾病缺乏靈敏度（僅有50%的Ⅰ期病人CA 125升 高）和特異性。它並不適合進行卵巢癌大規模的人群普查和偶發病例的檢查。

CA125在診斷中的應用

　　如果血清CA125的水平是基線水平的兩倍，就應立即進行全麵體檢。

CA125在預後和監測中的應用

　　在首次cytoreductive surgery後以及化療過程中，CA125水平降低的速度可作為獨立的預後因子。治療後應每3個月測定CA125，若CA125高於35U/ml，或高於本人的基線水平，應進行進一步檢查。

對於有乳腺癌和卵巢癌家族史、BRCA1和BRCA2突變或基因錯配的病人應每六個月進行一次CA125測定和陰道超聲檢查（TVS），以檢出早期卵巢癌。

　　95%的健康成年婦女CA125的水平≤35U/ml。絕經後的婦女CA125的水平更低（99%的健康婦女<20U/ml）。CA125不是卵巢癌的特異性標誌物，輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會升高。