現在用來診斷糖尿病的標準是空腹血糖超過126mg/dL，A1C超過6.5%， OGTT2小時血糖超過200mg/dL。餐後血糖並

餐後血糖並不是診斷標準。

xiaochu這張圖片的意義在於展示餐後血糖對於A1C的影響比空腹血糖對於A1C的影響大。

對於正常人的餐後血糖大多在120以下這點我並無異議，而且我認為餐後血糖值是個under-utilized tool, 所以才一直提飲食調整的目標就是要把餐後血糖控製在120－140以下。但看此圖橘色線的左邊，臨床上都不是糖尿病正規軍，雖然餐後血糖都超過120。所以，預防／逆轉要趁早，待到到了黃線右邊是正式達到診斷標準了，那時餐後血糖經常性超過120已經進行多時了。

至於OGTT 75克葡萄糖挑戰後的2小時血糖值，與平常餐之後的2小時餐後血糖值，二者是否存在相當大的吻合，我覺得這是個好問題。即使你用餐後2小時血糖來代替OGTT2小時血糖，那也是要到200以上才能算是糖尿病人。如果用OGTT/餐後血糖2小時120作為診斷標準的話，那還了得，全世界不都是糖尿病人了！

所有跟帖： 

• 請注意，正常人和糖尿病之間還有個糖代謝異常。75g 葡萄糖試驗也比正常用餐升糖高吧？ -阿明.- ♀ (17050 bytes) () 05/17/2017 postreply 19:12:01

• 當然有, -虎嗅薔薇- ♀ (195 bytes) () 05/17/2017 postreply 19:21:12

• 我想本壇的非糖尿病患者應該占絕大多數吧，是否大家都來驗證一下自己的HbA1c與餐後兩小時的血糖值是否與那個圖表類似？ -阿明.- ♀ (432 bytes) () 05/17/2017 postreply 19:54:40

• 我倒是很好奇到底有多少人真的時常自測餐後血糖的，我原以為是少數 -虎嗅薔薇- ♀ (206 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:05:15

• 大多數人對於如何預防和如何在前糖期逆轉感興趣。 -虎嗅薔薇- ♀ (0 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:10:49

• 有，很高。 -阿明.- ♀ (120 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:13:53

• 按照你上麵的圖表，無論吃什麽餐，餐後任何時候若有峰值超過130都屬不正常，那麽 -虎嗅薔薇- ♀ (228 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:26:24

• 我前一陣看到一篇文章，說糖尿病人血糖控製 -Teetrinker- ♂ (229 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:37:57

• 我是讚同這個目標和說法的 -虎嗅薔薇- ♀ (279 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:55:26

• 這個說法沒有依據吧。見下麵轉貼： -阿明.- ♀ (1855 bytes) () 05/17/2017 postreply 21:15:34

• 你這個專家說的和你上圖顯示的存在矛盾 -虎嗅薔薇- ♀ (307 bytes) () 05/18/2017 postreply 08:57:05

• 不矛盾，這個是針對糖尿病人的控糖。再說一次：我的那個圖是絕對正常人的標準！ -阿明.- ♀ (483 bytes) () 05/18/2017 postreply 14:15:03

• “這樣被檢查的人才能列為健康的行列範疇”，我是根據這句話理解的，這是說健康人該如此，還是在說對糖尿病人的標準要低一些？ -虎嗅薔薇- ♀ (0 bytes) () 05/18/2017 postreply 14:20:56

• 這個就是醫生和普通人的理解問題了。醫生認為沒有超標，就是健康的，不用吃藥。 -阿明.- ♀ (128 bytes) () 05/18/2017 postreply 14:31:32

• 我以為他是在說健康人該是如此指標，所以對糖尿病人的控糖目標(target)以此為據 -虎嗅薔薇- ♀ (98 bytes) () 05/18/2017 postreply 14:25:35

• 醫生說1小時的值不是判斷標準，隻看餐後兩小時的值。 -阿明.- ♀ (157 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:38:09

• :)) “正常”也有灰色地段 -虎嗅薔薇- ♀ (0 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:41:30

• 與人體老化有關的病，一定是這樣的。自然規律，不服不行。 -阿明.- ♀ (0 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:47:48

• 年齡老化隻是因素之一吧 -虎嗅薔薇- ♀ (0 bytes) () 05/17/2017 postreply 21:13:14

• 確實，我還有遺傳基因的因素。 -阿明.- ♀ (83 bytes) () 05/17/2017 postreply 21:27:04

• 這個線是回歸出來的，可能你是被回歸的下限。 -xiaochu3- ♀ (0 bytes) () 05/18/2017 postreply 06:29:32

• 另外，她的1h OGTT 156就在160那裏。我問她要1h的意思就是想看她的最高峰值在哪。 -虎嗅薔薇- ♀ (181 bytes) () 05/18/2017 postreply 07:59:07

• 如果峰值在餐後2h,那就不正常了，至少是糖前期，因為》140了。 -阿明.- ♀ (0 bytes) () 05/18/2017 postreply 13:40:12

• 嗯，你說的有道理。xiaochu圖裏如果用餐後1小時血糖值的話曲線應該是更高的。 -虎嗅薔薇- ♀ (0 bytes) () 05/18/2017 postreply 14:14:16

• 全體人群的統計結果更應該接近正常人水平，因為正常人占多數。 -阿明.- ♀ (74 bytes) () 05/18/2017 postreply 14:20:30

• 我自己測過幾次餐後血糖 -Teetrinker- ♂ (368 bytes) () 05/17/2017 postreply 19:48:12

• 非糖尿病人確實可能會有很高的峰值，但不是2小時，而是1小時左右。 -阿明.- ♀ (0 bytes) () 05/17/2017 postreply 19:57:03

• 我每次測都是測一次餐前，然後餐後一小時和餐後兩小時 -Teetrinker- ♂ (65 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:13:50

• 補充一點:我們家基本不喝含糖飲料，連果汁都不喝 -Teetrinker- ♂ (137 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:20:12

• 餐後峰值是正常的，澱粉類也產生糖，不光飲料。 -阿明.- ♀ (0 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:23:01

• 那你的糖耐受能力很好。可是為什麽要測呢？ -阿明.- ♀ (0 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:20:39

• 一是好奇，二是因為天熱午餐後我常犯困 -Teetrinker- ♂ (71 bytes) () 05/17/2017 postreply 20:32:08

• 有說法是人體有cycle,起床後動個８－１０小時會進入低穀（疲倦，困乏），和血糖無關。 -xiaochu3- ♀ (0 bytes) () 05/18/2017 postreply 06:27:06

• 如果能很快回落，說明胰島素敏感性好，功能正常。 -xiaochu3- ♀ (0 bytes) () 05/18/2017 postreply 06:23:39